中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、计算预产期是从()。A 末次月经第14天算起 B 受孕前月排卵期算起 C 末次性生活算起 D 末次月经结束那天算起 E 末次月经来潮第一天算起正确答案E答案解析暂无解析。2、龟甲、鳖甲共同具有的功效是()。A 养血补心 B 软坚散结 C 益肾健骨 D 滋阴潜阳 E 清肺化痰正确答案D答案解析龟甲功效是滋阴潜阳,益肾健骨,固经止血,养血补心。鳖甲功效是滋阴潜阳,软坚散结。注意“共同”二字。3、湿温时疫之证见:发热
2、倦怠,胸闷腹满,肢疫咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻,治宜选用()。A 三仁汤 B 藿香正气散 C 甘露消毒丹 D 茵陈蒿汤 E 清瘟败毒饮正确答案C答案解析甘露消毒丹功能利湿化浊,主治湿温时疫,邪在气分,湿热并重。症见发热倦怠,胸闷腹满,肢痠咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻。4、下列哪个穴位不是下合穴?()A 天枢 B 委中 C 足三里 D 上巨虚 E 委阳正确答案A中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e1答案解析暂无解析。5、患儿,女,8个月,发热2天,咳嗽气
3、急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()。A 支气管肺炎,心阳虚衰 B 支气管肺炎,邪陷厥阴 C 支气管肺炎,风寒闭肺 D 支气管肺炎,风热闭肺 E 大叶性肺炎,风热闭肺正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是小儿肺炎最重要的病理机制?()A 缺氧 B 毒血症 C 酸中毒 D 水钠潴留 E 二氧化碳潴留正确答案A答案解析暂无解析。7、功效清热解毒兼疏散风热、凉血止痢的药物是()。A 大青叶 B 板蓝根 C 青黛 D 连翘 E 金银花正确答案E答案解析以上诸药均具有清热解毒的作用,除此外大青叶:凉血消斑;板蓝
4、根:凉血利咽;青黛:凉血消斑,清肝泻火,定惊;连翘:消肿散结,疏散风热;金银花:疏散风热,凉血止痢。故选E。8、牙痛者,治疗选用的主穴是()。A 颊车、外关、下关 B 合谷、颊车、内关 C 合谷、颊车、上关 D 合谷、颊车、下关 E 合谷、内庭、地仓正确答案D答案解析牙痛着以祛风泻火,通络止痛为法,以手、足阳明经穴合谷、颊车、下关为主。9、缺铁性贫血的主要病变脏腑在()。A 脾胃心肝中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e2 B 心肝脾肺 C 心肝脾肾 D 心脾肺肾 E 肺脾肝肾正确答案C答案解析
5、暂无解析。10、患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝.因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是()。A 肺结核慢性空洞咯血 B 胃溃疡出血 C 急性支气管炎出血 D 肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血 E 十二指肠溃疡出血正确答案D答案解析该患者为中老年男性,曾有肝脏疾病,近期呕血、腹胀、乏力、脾大、腹水,考虑肝硬化并发上消化道出血可能性大。A、B、C、E无腹水体征。故本题选D。11、患者,女,50岁。体弱多病,形体消瘦,气短乏力,纳食不香,头晕心悸,嗳气,腹胀,西医诊断为胃下垂。用药宜首选()。A 黄芪 B 葛根 C 升麻 D 柴胡 E 人参正确
6、答案A答案解析患者乃脾虚中气下陷之证。黄芪为补气健脾要药,兼能升阳举陷,尤擅长治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂。12、法律责任是指哪项?()A 违反民事法规的行为 B 违法主体所应承担的法律后果 C 违反行政法规的行为 D 国家机关对违法者所给予的惩罚措施 E 违反刑事法规的行为正确答案B答案解析法律责任:是指违法主体因其违法行为所应承担的法律后果。13、患儿,女,5岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重,2周前曾患流行性腮腺炎,心电图示二度型房室传导阻滞。为明确诊断,下列最有意义的检查是()。A 心肌酶学检查 B 血培养 C C反应蛋白 D 血沉 E 抗“O”中医内科主治
7、考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e3正确答案A答案解析小儿病毒性心肌炎的诊断标准1.主要指标(1)急、慢性心力衰竭或心脑综合征。(2)奔马律或心包摩擦音。(3)心脏扩大。(4)心电图有明显心律失常和STT改变。2.次要指标(1)发病同时或13周前有上呼吸道感染、腹泻病史。(2)有乏力、苍白、多汗、心悸、胸闷、气短、心前区痛、手足凉等症状中至少两项,婴儿可有拒食、发绀、四肢凉,双眼凝视等。(3)心尖区第一心音低钝或安静时心动过速。(4)心电图有轻度异常。(5)病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢
8、酶增高。具有主要指标2项,或主要指标1项、次要指标2项者,临床可诊断为心肌炎。除外中毒性、风湿性心肌炎后,可诊断为病毒性心肌炎。所以选择心肌酶学检查。14、既可解表,炒炭又能止血的药物是()。A 菊花 B 薄荷 C 紫苏 D 荆芥 E 葛根正确答案D答案解析荆芥既可解表,炒炭又能止血。其他可解表,但不用于止血。15、下列关于脏器检查的论述,错误的是()。A 肾脏触诊常采用双手触诊法 B 右肾下垂易误诊为肝肿大 C 左肾下垂易误诊为脾脏肿大 D 正常胰腺很容易触到 E 健康人的肝脏一般触不到正确答案D答案解析暂无解析。16、下列各项,不属于清热药适应范围的是()。A 气分实热证 B 阴盛格阳证
9、C 血分实热证 D 阴虚内热证 E 湿热内蕴证正确答案B答案解析阴盛格阳简称格阳。指体内阴寒过盛,阳气被拒于外,出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内,反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热,却反而喜盖衣被;口虽渴而饮水不多,喜热饮或漱水而不欲饮,手足躁动,但神志清楚;脉虽洪大,但按之无力。17、急性白血病痰热瘀阻证的治法是()。A 清热化痰,活血散结 B 清热解毒,凉血止血 C 滋阴降火,凉血解毒 D 益气养阴,清热解毒 E 清热解毒,利湿化浊中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032
10、da521cbe0f73be5e4正确答案A答案解析暂无解析。18、某女,25岁。停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符?()A 阴道分泌物增多 B 检查发现子宫偏软略大 C 乳房胀感 D 胃脘部略胀,乏力 E B超发现子宫增大,以横径为主正确答案E答案解析暂无解析。19、甲状腺功能亢进时特征性的改变是()。A 甲状腺质地较柔软 B 甲状腺可随吞咽上下移动 C 甲状腺出现结节 D 甲状腺有血管杂音 E 甲状腺对称性肿大正确答案D答案解析暂无解析。20、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是()。A 拮抗H2受体作用 B 拮抗胆碱能受体作用 C 拮抗胃泌素受体作用 D 促进胃粘液分泌作用 E 抑制HKA
11、TP酶活性正确答案E答案解析奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶HKATP酶21、某女,12岁,皮肤红斑迅速形成丘疹,破后渗液湿润称为()。A 风疹 B 瘾疹 C 湿疹 D 水痘 E 白痦正确答案C答案解析暂无解析。22、患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近一周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的?()中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e5 A 抗感染 B 止咳 C 祛痰 D 呼吸兴奋剂 E 氨茶碱正确答案D
12、答案解析该患者处于急性加重期的治疗,A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和度。呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼吸衰竭患者。本例患者血气分析正常,无呼吸衰竭。故本题选D。23、发于皮里膜外、筋肉骨节之间的,或软或硬、按之有囊性感的包块称为()。A 瘤 B 痰 C 瘿 D 疽 E 岩正确答案B答案解析暂无解析。24、患者,男,69岁。冠心病不稳定型心绞痛,近期心绞痛频繁发作,口服消心痛、阿司匹林等药物,有心绞痛发作者临时予以硝酸甘油舌下含服,效果均不理想。注射抗凝药物治疗后心绞痛发作频率减少70,基本不用硝酸甘油。心电图活动平板运动试验由阳性转为阴性。此患者可能使用的药物是(
13、)。A 肝素 B 枸橼酸钠 C 硫酸鱼精蛋白 D 维生素K E 双香豆素正确答案A答案解析暂无解析。25、麻疹的好发年龄是()。A 6个月以内 B 6个月到5岁 C 67岁 D 89岁 E 1012岁正确答案B答案解析麻疹一年四季都有发生,但如发于冬春季,常引起流行,6个月5岁小儿均易发病。26、目系配五脏,瞳仁属()。A 心 B 肺 C 脾中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e6 D 肝 E 肾正确答案E答案解析瞳仁属肾为水轮。27、五行中“金”的特性是()。A 炎上 B 润下 C 稼穑 D
14、曲直 E 从革正确答案E答案解析五行特性分别是“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革”、“水曰润下”。28、患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞留涕,脉浮紧。其舌苔应是()。A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻正确答案B答案解析患者所表现的症状是外感风寒证,邪气尚在表,所以舌苔是薄白苔。29、患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则晕厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是()。A 气郁 B 气逆 C 气脱 D 气陷 E 气结正确答案B答案解析患者因情志不遂而致肝气失调,升发太过无制,出现了头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体
15、强痉等肝气上逆的证候,这属于气逆的范畴。气逆是指气机升降失常,气上冲逆而不调所表现的病理变化。30、下列关于辨脓的方法,错误的是()。A 按触法 B 透光法 C 穿刺法 D 切脉法 E 切开法正确答案E中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e7答案解析辨脓的方法有切脉法、透光法、穿刺法、按触法。31、32岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法,医师回答中下列哪项错误?()A 子宫肌瘤大于妊娠10周,应手术治疗 B 肌瘤伴月经过多致贫血者,应纠正贫血后手术
16、 C 肌瘤引起压迫症状者,应手术 D 凡发现肌瘤,为预防长大或恶变,应药物治疗 E 要求保留生育功能,应行肌瘤剔除术正确答案D答案解析肌瘤小,无症状者,可以定期随访,无须特殊治疗。其他几项均正确。32、患者,男,59岁。腹中时痛,喜温喜按,面色无华,心悸不宁,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔白,脉细弦而缓。选用的治疗方剂是()。A 逍遥散 B 小建中汤 C 理中汤 D 吴茱萸汤 E 温脾汤正确答案B答案解析从腹中时痛,喜温喜按,是劳伤内损,中气虚寒,肝来乘脾之故;心悸不宁,手足烦热,咽干口燥,为营卫不足,肢体失养,营卫失调之症,治应补脾为主,温建中阳而兼养阴,和里缓急而能止痛。小建中汤温中补虚,和里
17、缓急,主治虚劳里急,符合条件。逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证;理中汤温中祛寒,补气健脾,治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者;吴茱萸汤功善温中补虚,降逆止呕,主治肝寒犯胃证或中虚胃寒。阳明寒呕。肝寒上逆,厥阴头痛。少阴吐利;温脾汤功善攻下冷积,温补脾阳,主治阳虚寒积证。33、患者,38岁,突然起病,咳铁锈色痰,发热恶寒,咳嗽,于昨日到医院就诊,根据症状初步诊断()。A 气胸 B 感冒 C 大叶性肺炎 D 念珠菌肺炎 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。34、初乳的概念理解准确的是()。A 产后4天分泌的乳汁 B 产后5天分泌的乳汁 C
18、 产后6天分泌的乳汁 D 产后7天分泌的乳汁 E 产后8天分泌的乳汁正确答案D答案解析初乳是指产后7日内分泌的乳汁,初乳中含蛋白质比成熟乳多。35、温病治法中的“分消走泄”属于()。中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e8 A 和解法 B 清气法 C 通下法 D 解表法 E 以上都不是正确答案A答案解析分消走泄指用辛开苦泄之品宣展气机,清化三焦气分痰热或湿热,属于和解法。适用于邪留三焦,气化失司,所致痰热、湿浊阻滞之证。症见寒热起伏,汗出不解,胸痞腹胀,溲短,苔腻等。代表方如温胆汤加减,或以叶天
19、士所说的杏、朴、苓之类为基本药。36、患者,女,26岁。心悸、多汗,饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,最不可能出现()。A TSH B TSH C TRAb阳性 D 吸碘率正常 E TGA正确答案B答案解析甲状腺功能亢进时,TSH降低。37、下列哪项是疾脉的主病?()A 脏气衰 B 阳极阴竭 C 阳盛实热 D 阴盛气结 E 阴虚阳亢正确答案B答案解析暂无解析。38、干姜配伍附子,可降低附子的毒性,属于()。A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相反正确答案D答案解析一字之差,概念不同。相杀即一种药物能减轻或消除另一种药
20、物的毒性或副作用。39、下列各项,属横产式的胎位是()。A 持续性枕横位 B 臀位 C 横位中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e9 D 持续性枕后位 E 左枕前位正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症?()A 肠粘连 B 胆漏 C 内出血 D 下肢静脉淤血和血栓形成 E 腹壁血肿正确答案D答案解析暂无解析。41、吐舌多见于()。A 疫毒攻心 B 动风先兆 C 小儿发育不全 D 痰浊内阻 E 亡阳伤津正确答案A答案解析暂无解析。42、具有“朝百脉”功能的脏是(
21、)。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。43、素问五脏生成篇说“多食酸”则()。A 脉凝泣而变色 B 皮槁而毛拔 C 筋急而爪枯 D 肉胝而唇揭 E 骨痛而发落正确答案D答案解析暂无解析。中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e1044、均具有温中功效的药物是()。A 苍术、厚朴、砂仁 B 厚朴、砂仁、草果 C 砂仁、白豆蔻、草果 D 佩兰、白豆蔻、草果 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。45、与语言、声音、呼吸强弱有关的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气
22、D 卫气 E 脏腑之气正确答案B答案解析宗气主司视、听、言、动等功能活动,主司着气血的运行和呼吸的运动,因而对人体的运动、感觉等多种生理活动具有调节作用。46、黑芥穗在完带汤中的功用是()。A 入血分清热止带 B 升阳除湿 C 入血分凉血清热 D 入血分祛风胜湿 E 利湿止带正确答案D答案解析暂无解析。47、最易导致疼痛的外邪是()。A 风 B 寒 C 暑 D 燥 E 湿正确答案B答案解析寒性凝滞,具有凝结、阻滞不通的特性,寒邪侵犯往往会使经脉气血凝结、阻滞,导致气血不能周流,“不通则痛”,故寒邪侵犯人体出现各种疼痛的症状。正如素问痹论所言:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”48、下列各项中不符
23、合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可以仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm中医内科主治考试真题回忆近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e11 D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析诊断成人特发性血小板减少性紫癜时,应该脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,绝不会是超过肋下5cm,而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。49、纳少,厌食油腻,黄疸胁痛,身热不扬,证属()。A 肝火炽盛 B 肝胃不和 C 肝胆湿热 D 肝脾不调 E 湿热蕴脾正确答案C答案解析暂无
24、解析。50、下列不符合渗出液的指标是()。A 穿刺液自凝 B 呈现不同颜色或混浊 C 比重1.018 D Rivalta试验()E 细胞数500106L正确答案D答案解析渗出液多由炎症、肿瘤或物理化学刺激所致,外观不定,可为黄色,脓性、血性、乳糜性,多混浊,比重高于1.018,能自凝,Rivalta试验(),蛋白质40gL,细胞数500106L。51、具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案A答案解析暂无解析。52、“气之根”指的是()。A 脾 B 心 C 肺 D 肝 E 肾正确答案E中医内科主治考试真题回忆近5
25、年精选(含答案解析)2022/10/23编号:d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e12答案解析类证治裁喘证中说:“肺为气之主,肾为气之根”。肾主纳气,具有帮助肺保持呼吸深度、防止呼吸浅表的作用。吸气的降纳,必须得到肾的摄纳作用的帮助,才能很好地完成。也就是说,肺的吸气,一定要依靠肾的摄纳,才能维持其深度。53、多囊卵巢综合征的临床表现下列哪项是错误的?()A 黑棘皮征 B 肥胖 C 月经失调 D 双侧卵巢略小于正常 E 不孕正确答案D答案解析暂无解析。54、临床上当妊娠危急孕妇的生命时,可允许进行人工流产或引产,这种做法这符合()。A 生命价值原则 B 最优化原则
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