XX市依托信息化建设构建城乡一体的基层卫生精细化管理方案.pptx

1、构建城乡一体的基层卫生精构建城乡一体的基层卫生精细细化管化管理理模式模式市推进基层卫生信息化市推进基层卫生信息化建建设经设经验验介绍介绍各位领导、各位同仁：各位领导、各位同仁：大家好！推进卫生信息化建设工作是贯彻党中央战略决大家好！推进卫生信息化建设工作是贯彻党中央战略决 策的需要，是推动基层卫生综合改革的重要举措，也是卫生策的需要，是推动基层卫生综合改革的重要举措，也是卫生 工作迈向现代化和推进智慧型基层卫生信息化管理模式的需工作迈向现代化和推进智慧型基层卫生信息化管理模式的需要。近年来要。近年来，市依托基层卫生信息化建设，市依托基层卫生信息化建设，探索构建城，探索构建城乡一体的精细化基本医

2、疗和基本公共卫生服务管理模式，推乡一体的精细化基本医疗和基本公共卫生服务管理模式，推 动了基层卫生服务模式由疾病管理向健康管理转变，初步实动了基层卫生服务模式由疾病管理向健康管理转变，初步实 现了居民健康动态管理，整体提升了对居民健康的保障能力现了居民健康动态管理，整体提升了对居民健康的保障能力。根据会议安排，。根据会议安排，就市在依托信息化建设构建城乡一体就市在依托信息化建设构建城乡一体 的的基层卫生精细化管理模式中取得的经验体会，与各位同仁基层卫生精细化管理模式中取得的经验体会，与各位同仁 分享交流，不妥之处，敬请批评指正。分享交流，不妥之处，敬请批评指正。一、一、基本情况基本情况二、二、

3、基层卫生信息化建设基本情况基层卫生信息化建设基本情况三、三、主要做法主要做法 四、主要成效四、主要成效市市卫卫生生和和计计划划生育生育委委员员会会目前目前，市社区卫，市社区卫生生 服服务机构涵盖所有街道办务机构涵盖所有街道办 事处和居委会，每个乡镇事处和居委会，每个乡镇 均建成均建成1 1所标准化的卫生所标准化的卫生 院，每个行政村均建院，每个行政村均建成成1 1 所标准化村卫生室所标准化村卫生室城乡基层医疗城乡基层医疗 卫生机构卫生机构基本医疗基本医疗公共卫生服务公共卫生服务计划生育技术服务和咨询计划生育技术服务和咨询三位一体三位一体 的综合服的综合服 务功能充务功能充 分发挥分发挥 二二、

4、基层卫生信息化建设基本情况基层卫生信息化建设基本情况在推进基层卫生信息化建设中，我们依托省级项目在推进基层卫生信息化建设中，我们依托省级项目 建设，在省卫计委的支持帮助下，在中国软件与技术服建设，在省卫计委的支持帮助下，在中国软件与技术服 务股份有限公司的配合下，本着务股份有限公司的配合下，本着先先 易易 后后 难难因因 地地 制制 宜宜逐逐 步步 推推 广广分分 步步 实实 施施边边 用用 边边 学学边边 建建 边边 用用边边 用用 边边 建建原则依托青海省基层卫生信息管理系统和青海省基依托青海省基层卫生信息管理系统和青海省基 本公共卫生信息管理系统，探索构建城乡一体的精本公共卫生信息管理系

5、统，探索构建城乡一体的精 细化基本医疗和基本公共卫生服务管理信息管理平细化基本医疗和基本公共卫生服务管理信息管理平 台，提高了城乡居民健康管理水平。台，提高了城乡居民健康管理水平。2009-20142009-2014年先后为全年先后为全市市128128所所社区卫生服务机构，社区卫生服务机构，58 58 所所乡镇卫生院乡镇卫生院和和938938个个村卫生室配备了计算机等信息设备。村卫生室配备了计算机等信息设备。2010-20112010-2011年在全市乡年在全市乡村医疗卫生机构启动使用了村医疗卫生机构启动使用了青海省基层卫生信息管理青海省基层卫生信息管理 系统系统和和青海省基本公共青海省基本公

6、共 卫生信息管理系卫生信息管理系统统的试运的试运 行工作。行工作。20122012年年3 3月底选点月底选点 开开展了两个信息管理系统的展了两个信息管理系统的 对接应用试点工作。对接应用试点工作。20132013年年9 9月底起，将此项工作，在全省率月底起，将此项工作，在全省率 先由乡村医疗卫生机构推广扩展到全部城市社先由乡村医疗卫生机构推广扩展到全部城市社 区卫生服务机构，初步使城乡两级基层医疗卫区卫生服务机构，初步使城乡两级基层医疗卫 生机构（乡镇卫生院与村卫生室、社区卫生服生机构（乡镇卫生院与村卫生室、社区卫生服 务中心与站）医疗卫生服务人员在开展基本医务中心与站）医疗卫生服务人员在开展

7、基本医 疗服务的同时，利用健康档案对城乡居民进行疗服务的同时，利用健康档案对城乡居民进行 针对性的诊疗和健康干预动态管理、利用公共针对性的诊疗和健康干预动态管理、利用公共 卫生服务信息管理平台开展疾病预防控制管理卫生服务信息管理平台开展疾病预防控制管理 和基本公共卫生服务工作和基本公共卫生服务工作初初，进一步促使城乡居民电子健康档案由过去进一步促使城乡居民电子健康档案由过去的的“死档案死档案”逐步转变为对城乡居民进行健康日常逐步转变为对城乡居民进行健康日常动态动态 管理的管理的“活档活档案案”，步使基层卫生工作服步使基层卫生工作服 务模式由疾病管理向务模式由疾病管理向 健康管健康管理模式的转变

8、理模式的转变 也使基层卫生的基本也使基层卫生的基本 医疗工作与基医疗工作与基本公共本公共 卫生服务工作得以有卫生服务工作得以有 效衔接，提升了城乡效衔接，提升了城乡 基层卫生一体化管理基层卫生一体化管理水平。水平。“活档”20142014年正在逐步接年正在逐步接 入基层卫生影像功入基层卫生影像功 能检查系统和检验能检查系统和检验 检查信息系统，并检查信息系统，并 在城乡基层医疗卫在城乡基层医疗卫 生机构投入了生机构投入了8585套套 数字化移动健康管数字化移动健康管 理工作平台，开展理工作平台，开展 数字化动态移动健数字化动态移动健 康管理试点工作。康管理试点工作。全市实施城乡基层卫生一体化信

9、息管理，已为全市实施城乡基层卫生一体化信息管理，已为 全市全市222.07222.07万万城乡居民建立规范化电子健康档城乡居民建立规范化电子健康档 案，建档率达案，建档率达到到98.88%98.88%，其中其中：城市居民建档：城市居民建档113.47113.47万人万人，建档率，建档率 为为98.76%98.76%；农村居民；农村居民 建档建档108.60108.60万人，建万人，建 档率为档率为99.01%99.01%。20200 0404060608080100100全市全市城市城市农村农村98.898.88%8%98.798.76%6%99.099.01%1%一体化信息系统管理已覆盖全一

10、体化信息系统管理已覆盖全市市128128所社区卫所社区卫 生服务机构、生服务机构、5858所乡镇卫生院所乡镇卫生院和和838838个行政村卫生个行政村卫生 室，覆盖率分别达室，覆盖率分别达到到100%100%、100%100%、89.3%89.3%。初步打。初步打 造了基层卫生智慧型信息管理模式信息管理造了基层卫生智慧型信息管理模式信息管理 系统系统基础平台。基础平台。行政村卫生室行政村卫生室覆盖覆盖率率89.3%89.3%社区卫生服务机构社区卫生服务机构 乡镇卫生院覆盖率乡镇卫生院覆盖率 100%100%10302070809001001030204050604050607080900100

11、 三、主要做法三、主要做法（一）统一思想，明确目标任务（一）统一思想，明确目标任务在认真学习国家、省市有关医改精神的基础在认真学习国家、省市有关医改精神的基础 上，重点建设以城乡居民规范化电子健康档案为核上，重点建设以城乡居民规范化电子健康档案为核 心的集基本医疗、公共卫生管理和服务为主要内容心的集基本医疗、公共卫生管理和服务为主要内容 的城乡一体化基层卫生信息集成管理系统。的城乡一体化基层卫生信息集成管理系统。认真做好基层卫生信息化建设认真做好基层卫生信息化建设“三定三定”工作工作（定模式、定人员和定职责（定模式、定人员和定职责）。即确定组织模式，由市卫计委会同中软公司统一组即确定组织模式，

12、由市卫计委会同中软公司统一组 织实施；织实施；即落实人员，由市卫计委信息中心、中软公司技术即落实人员，由市卫计委信息中心、中软公司技术 员、各县（区）卫计局、社区卫生服务中心（乡镇员、各县（区）卫计局、社区卫生服务中心（乡镇 卫生院）信息管理员组成信息化建设实施团队，指卫生院）信息管理员组成信息化建设实施团队，指 定社区卫生服务中心（乡镇卫生院）信息管理员分定社区卫生服务中心（乡镇卫生院）信息管理员分 片包干具体实施；片包干具体实施；定定 模模 式式定定 人人 员员即落实工作任务，由市卫计委负责统一协调和督促即落实工作任务，由市卫计委负责统一协调和督促 工作；中软公司负责信息管理系统软件安装、

13、使用工作；中软公司负责信息管理系统软件安装、使用 培训和维护工作；县（区）卫计局和各基层医疗卫培训和维护工作；县（区）卫计局和各基层医疗卫 生机构负责区（县）级和本单位局域网的规划和组生机构负责区（县）级和本单位局域网的规划和组 建、信息资料数据的录入、日常使用管理等工作。建、信息资料数据的录入、日常使用管理等工作。定定职职责责由于由于“三三定定”工作落实到位，为基层卫生信息化建设工作落实到位，为基层卫生信息化建设 打下了良好的基础打下了良好的基础为积极稳妥推进乡村医疗卫生机构信息化建设，为积极稳妥推进乡村医疗卫生机构信息化建设，达到稳固发展，避免重复投资，减少浪费，我们结合达到稳固发展，避免

14、重复投资，减少浪费，我们结合 基层医疗卫生机构综合改革、开展农村基本公共卫生基层医疗卫生机构综合改革、开展农村基本公共卫生 均等化和基本医疗服务等工作，选择在城中区沈家寨均等化和基本医疗服务等工作，选择在城中区沈家寨 卫生院及其所属卫生院及其所属9 9个个行政村卫生室行政村卫生室（二）先试点后推广，积极稳（二）先试点后推广，积极稳妥妥推进推进全面启动使用了全面启动使用了青海省基层卫生信息管理系统和青青海省基层卫生信息管理系统和青 海省基本公共卫生信息管理系海省基本公共卫生信息管理系统统，并开展了两个信，并开展了两个信 息管理系统的对接使用试点工作，取得了良好的成效息管理系统的对接使用试点工作，

15、取得了良好的成效，为全市基层卫生信息化建设积累了宝贵经验。，为全市基层卫生信息化建设积累了宝贵经验。沈沈 家家 寨寨 卫卫 生生 院院 试试 点点城城 中中 区区 全全 面面 试试 运运 行行西西 宁宁 市市 全全 面面 推推 广广其其 它它 县县 区区 并并 入入基层卫生信息化网络建设，包括基层卫生信息化网络建设，包括（三）完善基础设施，创造建（三）完善基础设施，创造建设设环境环境五五大环大环节节维护管理维护管理人员培训人员培训网络建设网络建设软件开发软件开发 设备配置设备配置其中硬件建设是推进信息化建设的前提和基础。其中硬件建设是推进信息化建设的前提和基础。一一 是是设备配置设备配置。我们

16、先后我们先后为为128128所社区卫生服务机构，所社区卫生服务机构，5858所乡镇卫生院所乡镇卫生院和和938938个村卫生室配备了个村卫生室配备了 计算机计算机等信息设备，解决了设备投入问题。等信息设备，解决了设备投入问题。二二软件开发。软件开发。对青海省基层卫生信息管理系统和对青海省基层卫生信息管理系统和是是基本公共卫生信息管理系统进行了对接，解决基本公共卫生信息管理系统进行了对接，解决了软件研发和技术支撑问题。了软件研发和技术支撑问题。三三 是是网络建设网络建设。基于宽带连接开通了基层医疗卫生机构基。基于宽带连接开通了基层医疗卫生机构基 础信息网络平台，础信息网络平台，20142014年

17、，借助省级建设资金，逐步年，借助省级建设资金，逐步 实现了社区卫生服务中心（乡镇卫生院）卫生专网光实现了社区卫生服务中心（乡镇卫生院）卫生专网光 纤接入，创造了更好的网络运行环境和建设环境。纤接入，创造了更好的网络运行环境和建设环境。信息工作信息工作运行流程运行流程村、站村、站采集采集卫生院、卫生院、中心指导中心指导区县卫计区县卫计 局管理局管理市卫计市卫计 委监管委监管信息化手段精细化管理（四）强化人员培训，保障推（四）强化人员培训，保障推广广应用应用信息应用操作是信息化建设的重头戏和薄弱的信息应用操作是信息化建设的重头戏和薄弱的 环节，也是基层卫生信息化建设的基础。在建设培环节，也是基层卫

18、生信息化建设的基础。在建设培 训工作中，我们按训工作中，我们按照照 “边建边用、边用边学、边用边建边用、边用边学、边用 边建边建”的原则，重点抓的原则，重点抓好好“三个结合三个结合”。在培训方式上实行重点培在培训方式上实行重点培 训和全面培训相结合，首训和全面培训相结合，首 先是抓好业务骨干人员先是抓好业务骨干人员（即维护员和操作员）即维护员和操作员）的培的培 训，让业务骨干掌训，让业务骨干掌握系统握系统 的流程、使用和的流程、使用和维护，以维护，以 点带面，全面点带面，全面培训各级基培训各级基 层卫生人员。层卫生人员。一是在培训手段上实行课堂在培训手段上实行课堂 授课和现场操作指导相授课和现

19、场操作指导相 结合，使各级基层医疗结合，使各级基层医疗 卫生人员能够基本掌握卫生人员能够基本掌握 信息化系统的操作技能信息化系统的操作技能，确保信息化工作的顺，确保信息化工作的顺利开展。利开展。二是采采取在日取在日常常工作中工作中的的边用边边用边学学和边用和边用边边建建相相 结结合，加合，加强强各级医各级医疗疗卫生人卫生人员员的实际的实际应应用和用和 操操作能力作能力，并不断并不断优优化信息化信息管管理系统理系统，使使之之 更更加贴近加贴近基基层卫生层卫生工工作实际作实际。三是100%乡镇卫生院乡镇卫生院社区卫生服务机构社区卫生服务机构行政村卫生室行政村卫生室 四、主要成效（一）基一）基本本实

20、现城实现城乡乡基层卫基层卫生生信息化信息化管管理理全全 覆盖覆盖面面,“信息信息孤岛孤岛”现象现象改改善善。自自2012012 2年年3 3月开展基层卫生信息管理系统月开展基层卫生信息管理系统 和基本和基本公共卫生信息管理系统对接应用公共卫生信息管理系统对接应用 试点工作以来，试点工作以来，到目前已覆盖全市到目前已覆盖全市覆覆 盖盖 率率89.3%通过基层卫生信息化管理平台的建立，实通过基层卫生信息化管理平台的建立，实 现城乡两级基本医疗和公共卫生信息的互现城乡两级基本医疗和公共卫生信息的互 通共享，形成了城乡两级联动合力开展基通共享，形成了城乡两级联动合力开展基 本医疗和公共卫生服务的良好局

21、面。本医疗和公共卫生服务的良好局面。社区卫社区卫 生服务生服务 中心中心社区卫生社区卫生服务站服务站村卫村卫生室生室乡镇卫生乡镇卫生 院院基本医疗基本公共卫生信息共享互联互通（二）基二）基层层卫生人卫生人员员信息技信息技术术管理服管理服务务能力显能力显著著提提高高。通过两个管理系统的通过两个管理系统的 对接应用推广，全市对接应用推广，全市 已开展城乡基层两级已开展城乡基层两级 卫生人员计算机信息卫生人员计算机信息 管理、操作应用知识管理、操作应用知识 培训培训25422542人人次次，有效，有效 提升了计算机信息管提升了计算机信息管 理操作能力。理操作能力。截止目前截止目前：全市已利用基层两级

22、基本医疗信息管理平台全市已利用基层两级基本医疗信息管理平台 完成门诊住院诊完成门诊住院诊疗疗865065865065人次人次（其中住（其中住院院5767457674人次人次），结合基本医疗等服务工作，利用基本公共卫生服务信，结合基本医疗等服务工作，利用基本公共卫生服务信 息管理平台息管理平台全市已为222.07万城乡居民建立规范化电子健康档案 建档率达到98.88%，筛查管理高血压患者12.59万人，管理率92.87%，糖尿病患者3.49万人，管理率92.08%，重性精神病患者5423人，管理率84.83%。通过两个管理系统的对接应用，使城乡基层两级医通过两个管理系统的对接应用，使城乡基层两级

23、医 疗卫生服务人员在开展基本医疗服务的同时，利用健康疗卫生服务人员在开展基本医疗服务的同时，利用健康 档案对群众进行针对性的诊疗和健康干预动态管理；利档案对群众进行针对性的诊疗和健康干预动态管理；利 用公共卫生服务信息管理平台开展疾病预防控制管理等用公共卫生服务信息管理平台开展疾病预防控制管理等 基本公共卫生服务，有效推进了城乡基层基本医疗和公基本公共卫生服务，有效推进了城乡基层基本医疗和公 共卫生服务工作的无缝衔接，推动了基层卫生服务模式共卫生服务工作的无缝衔接，推动了基层卫生服务模式 初步由疾病管理到健康动态管理的转变。初步由疾病管理到健康动态管理的转变。（三）推三）推动动了基层了基层卫卫

24、生服务生服务模模式的转式的转变变。一一是是 基层卫生信息化管理平台的建立，实现了基本医疗基层卫生信息化管理平台的建立，实现了基本医疗 卫生服务工作中如电子处方、电子病历、慢病干预的电卫生服务工作中如电子处方、电子病历、慢病干预的电 子信息化管理，在提高工作效率的同时，也对开展合理子信息化管理，在提高工作效率的同时，也对开展合理 用药、规范诊疗和医疗行为、合理控制医疗费用、区域用药、规范诊疗和医疗行为、合理控制医疗费用、区域 疾病控制干预等监管工作打下了良好的基础，提高了基疾病控制干预等监管工作打下了良好的基础，提高了基 层医疗卫生管理的公开、透明和精细化管理程度。层医疗卫生管理的公开、透明和精

25、细化管理程度。（四）打四）打造造了城乡了城乡一一体化基体化基层层医疗卫医疗卫生生精细精细化化 管管理理模式模式。疾病管理疾病管理健康管理健康管理临床临床预防预防粗旷管理粗旷管理精细化管理精细化管理规范化细致化湟中县基本医疗就诊情况统计表0 050050010001000150015002000200025002500300030003500350040004000门诊人次门诊人次住院人次住院人次上新庄卫生院上新庄卫生院 田田家寨卫生院家寨卫生院拦隆口中心卫生院拦隆口中心卫生院 甘河滩卫生院甘河滩卫生院李家山卫生院李家山卫生院 土土门关卫生院门关卫生院 上五上五庄卫生院庄卫生院 大源卫大源卫生院

26、生院 大才卫生院大才卫生院 共和卫生院共和卫生院 西堡西堡卫生院卫生院住院人次情况统计表门诊人次情况统计表住院均费图住院药品使用数量图基本药物抗生素使用情况报表二是二是城乡基本公共卫生服务城乡基本公共卫生服务精细化管理水平得到有效提精细化管理水平得到有效提 升，如在慢病干预动态化管升，如在慢病干预动态化管 理中，运用理中，运用红红、粉红粉红、绿色绿色 等颜色对当天、三日内需要等颜色对当天、三日内需要 随访的慢病患者进行管理，随访的慢病患者进行管理，过期未随访患者使用绿色显过期未随访患者使用绿色显 示等，监督和提高了有效干示等，监督和提高了有效干 预管理程度，减少了随访漏预管理程度，减少了随访漏

27、 访情况的发生等等。访情况的发生等等。同时同时，20132013年在各类慢性病年在各类慢性病 随访管理中，首次创新增加随访管理中，首次创新增加 了电子健康管理随访回执单了电子健康管理随访回执单，分别留存患者家庭和管理，分别留存患者家庭和管理 机构备查，增强了各类慢病机构备查，增强了各类慢病 等特殊人群干预管理的效果等特殊人群干预管理的效果 和质量，也使管理工作任务和质量，也使管理工作任务 完成的数量、质量在信息管完成的数量、质量在信息管 理平台上展示的一目了然。理平台上展示的一目了然。三三是是 基层卫生信息化管理规范化程度正在逐步提升，基层卫生信息化管理规范化程度正在逐步提升，范围进一步扩大。

28、将信息化管理从居民电子健康档案、范围进一步扩大。将信息化管理从居民电子健康档案、慢病管理逐步延伸到健康教育宣传和咨询、传染病及突慢病管理逐步延伸到健康教育宣传和咨询、传染病及突 发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、预防接种发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、预防接种、0-60-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康 管理等国家基本公共卫生项目范围，探索提高了国家基管理等国家基本公共卫生项目范围，探索提高了国家基 本公共卫生项目信息化管理程度本公共卫生项目信息化管理程度健康教育健康教育宣传宣传和咨和咨询询传染病传染病突发公共突发公共卫生卫生

29、事件报告事件报告和处理和处理健康档案健康档案慢病管理慢病管理卫生监督卫生监督协管协管预防接种预防接种 0-60-6岁儿童岁儿童健健康管康管理理孕产妇健孕产妇健康管理康管理老年人健老年人健康管理康管理同时也提高和加强了对地区非户籍流动人口的健康管理。同时也提高和加强了对地区非户籍流动人口的健康管理。四四是是 基层卫生评估方式得以逐步改进和提高基层卫生评估方式得以逐步改进和提高。20132013年年 起，在基层卫生绩效评估中，全市逐步加大了信息化管起，在基层卫生绩效评估中，全市逐步加大了信息化管 理评估内容，以此推进了项目信息化管理建设和项目精理评估内容，以此推进了项目信息化管理建设和项目精 细化

30、管理与评估质量。如我市采取专家利用信息管理系细化管理与评估质量。如我市采取专家利用信息管理系 统网上评估、现场资料对比审核评估与进村入户抽查查统网上评估、现场资料对比审核评估与进村入户抽查查 证三结合的方式进行评估，规定了电子信息资料评估与证三结合的方式进行评估，规定了电子信息资料评估与 现场审核评估（入户查现场审核评估（入户查证证)各各占占50%50%的比值等，极大地改的比值等，极大地改 进了评估方式。使各项绩效考核工作逐步透明、公开和进了评估方式。使各项绩效考核工作逐步透明、公开和 公正。公正。信息化实施之前 评估方式手动查询手动查询资料资料入户调查入户调查评估总结评估总结指导指导特 点：

31、评 估 不 全 面时 间 长效 率 低信息化实施之后 评估方式网上评估网上评估现场审核现场审核资料资料入户查证入户查证评估总结评估总结指导指导特 点：网 上 评 估 问 题 突 显效 率 高50%精细评估精细评估50%绩效考绩效考核工作核工作逐逐步透明步透明、公开和公开和公公正正市城乡一体化基层卫生信息化管理模式的初步，使全市城乡基层医疗卫生服务工作 得以加强、服务范围得以扩大、服务能 力持续提升，群众满意度日益提高（五）基五）基层层医疗卫医疗卫生生服务能服务能力力得以提得以提升升，群，群众众 满满意意度提高度提高。取取得得实际成效实际成效一一是是 促进城乡居民家庭责任医生签约服务工作模式的促

32、进城乡居民家庭责任医生签约服务工作模式的 建立，目前全市已签约建立，目前全市已签约城乡居民家庭城乡居民家庭45.0645.06万户万户72.26%72.26%签签 约约 率率 达达二二是是 通过初步有效的基本医疗服务和基本公共卫生服务通过初步有效的基本医疗服务和基本公共卫生服务 信息监管，释放了基层卫生综合改革红利，有效缓解了信息监管，释放了基层卫生综合改革红利，有效缓解了 群众的就医负担。目前群众的就医负担。目前门门 诊诊 总总 量量住住 院院 病病 人人12.8%9.47%5 50 0.5 53 3元元32.96元元降降6 67 73 3.6 67 7元元5 59 95 5.1 13 3元

33、元降降次均住院次均住院费用费用下下降降1 12 2.7 7%下下全市基层医疗卫生机构全市基层医疗卫生机构同 比 增 加20112011年年-至今至今次均门诊次均门诊费用费用下下降降3 34 4.8 8%下下全市全市85%85%的常见病、多发病的诊治能够在县域得到基本解的常见病、多发病的诊治能够在县域得到基本解 决。决。85%85%常见病常见病多多 发发 病病危急重症等危急重症等县域得到基本解决县域得到基本解决县级以上解决解决县级以上解决解决三三是是 城乡城乡居民利居民利用服用服务满意务满意度进度进一步提一步提升升。20132013年年，城城 乡居民乡居民对对抽样调抽样调查查的基层的基层医医疗卫

34、生疗卫生机机构服务构服务总总体满意体满意度度 达到了达到了94.83%94.83%。其其中中：对社：对社区区卫生服卫生服务务机构的服务满机构的服务满意意 度为度为96.0496.04%，对乡村对乡村医医疗卫生机疗卫生机构构的服务满的服务满意意度度为为93.8593.85%。城城乡乡居居民对民对基基层层医医疗卫疗卫生生服服务务工作工作内内容容了了解加解加深深，对对机构的利用率明显增加，满意度逐年上升机构的利用率明显增加，满意度逐年上升。基层医疗卫生机构服务总体满意基层医疗卫生机构服务总体满意度度94.8394.839696.0 04 49393.8 85 5对社区卫生服务机构满意度对社区卫生服务

35、机构满意度对乡村医疗卫生机构满意度对乡村医疗卫生机构满意度市市城乡一城乡一体体化基层化基层卫卫生信息生信息化化建设建设工工 作作，得到得到了了省市领省市领导导及省内及省内外外各大新各大新闻闻媒体媒体的的 高高度关注度关注。中中央央电电视台、视台、新新华华社社 人人民日报民日报、光光明明 日日报、新报、新华华网等网等 多多家中央家中央媒媒体体先先 后后进行了进行了采采访访报报 道。道。但基层卫生信息化建设是一项复杂的系但基层卫生信息化建设是一项复杂的系 统工程，我们深知统工程，我们深知，市与其他兄弟省市，市与其他兄弟省市 相相比还存很大的差距，我们的基层信息化建比还存很大的差距，我们的基层信息化

36、建 设仍然面临资金不足、卫生人员理论和操作设仍然面临资金不足、卫生人员理论和操作 技能掌握不够全面、管理维护队伍亟需建立技能掌握不够全面、管理维护队伍亟需建立 健全、边远地区网络信号还不能完全覆盖、健全、边远地区网络信号还不能完全覆盖、地区之间进展不平衡等问题，需要我们地区之间进展不平衡等问题，需要我们在今后的工作中不断加以改进。在今后的工作中不断加以改进。下一步下一步，市将继续巩固推进城 乡一体化基层卫生信息化建设，紧 紧围绕基本医疗服务与基本公共卫 生服务有效衔接和精细化管理为重 点，着力打造基层卫生“智慧 型”信息管理模式，推动和提升基 层医疗卫生服务精细化管理和精细 化服务水平，圆居民的健康中国梦！