细胞和组织的损伤与修复教学课件.ppt
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- 细胞 组织 损伤 修复 教学 课件
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1、2022-10-231.1.细胞水肿细胞水肿2.2.脂肪变性脂肪变性3.3.玻璃样变性玻璃样变性4.4.纤维蛋白样变性纤维蛋白样变性5.5.色素沉着色素沉着6.6.钙化钙化细胞和组织适应细胞和组织适应 :变性和物质异常沉积变性和物质异常沉积坏死坏死萎缩、增生萎缩、增生、肥大肥大、化生化生1 1凝固性坏死凝固性坏死2 2液化性坏死液化性坏死3 3坏疽坏疽4 4细胞凋亡细胞凋亡可复性改变可复性改变不可复性改变:不可复性改变:概述概述第一节第一节 组织和细胞损伤的原因组织和细胞损伤的原因第二节第二节 细胞的适应性反应细胞的适应性反应第三节第三节 组织和细胞的损伤组织和细胞的损伤第四节第四节 损伤的修
2、复损伤的修复2022-10-23种类种类学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复3l原因原因1 1缺氧缺氧 2 2。物理因素。物理因素 3 3。化学因素。化学因素 4 4。生物因素。生物因素 5 5。免疫因素。免疫因素 6 6。遗传因素。遗传因素概述概述第一节第一节 细胞和组织损伤的原因细胞和组织损伤的原因第二节第二节 细胞和组织适应细胞和组织适应 第三节第三节 组织和细胞的损伤组织和细胞的损伤第四节第四节 损伤的修复损伤的修复学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞
3、和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复 细胞、组织和器官耐受细胞、组织和器官耐受内外环境的各种刺激而在代内外环境的各种刺激而在代谢、功能和结构上发生相应谢、功能和结构上发生相应的过程称为适应。的过程称为适应。多为可复多为可复性。性。萎缩萎缩肥大肥大增生增生化生化生适应的形态变化适应的形态变化概述概述学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复5学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应
4、细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复61.1.生理性萎缩生理性萎缩2.2.病理性萎缩病理性萎缩1.1.生理性萎缩生理性萎缩(1)(1)营养不良性营养不良性(2)(2)去神经性去神经性-(3)(3)压迫性压迫性-(4)(4)废用性废用性-(5)(5)内分泌性内分泌性-青春期后青春期后-胸腺胸腺萎缩萎缩.老年性老年性-各器官萎缩各器官萎缩.更年期更年期-性腺萎缩性腺萎缩.学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复
5、7(1)(1)营养不良性营养不良性(2)(2)去神经性去神经性-(3)(3)压迫性压迫性-(4)(4)废用性废用性-(5)(5)内分泌性内分泌性-全身性全身性:TB.TU.长期饥饿等长期饥饿等.局部性局部性:A硬化硬化 心心.脑脑.肾缺血肾缺血萎缩萎缩.骨折后固定的患肢骨折后固定的患肢脑积水脑积水.肾盂积水肾盂积水脊髓灰质炎患者的肌肉萎缩脊髓灰质炎患者的肌肉萎缩学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复81 1、萎缩心脏的冠状、萎缩心脏的冠状动脉迂曲呈蛇行状。动脉迂曲呈蛇行状
6、。2 2、萎缩大脑的脑回、萎缩大脑的脑回变窄,脑沟变深。变窄,脑沟变深。3 3、萎缩的肾(压迫性)体、萎缩的肾(压迫性)体积增大,外形不规则,切积增大,外形不规则,切面肾盂扩张,肾实质变薄面肾盂扩张,肾实质变薄学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复9脂褐素脂褐素 光镜下见萎缩细胞的光镜下见萎缩细胞的体积体积变变小,小,胞浆胞浆减少,细胞减少,细胞数目数目减少。减少。在萎缩的肝细胞、心肌细胞在萎缩的肝细胞、心肌细胞及神经细胞的胞浆内可见及神经细胞的胞浆内可见脂褐素脂褐素堆积
7、堆积,位于萎缩细胞的核周围位于萎缩细胞的核周围,在在萎缩的心肌细胞萎缩的心肌细胞,则位于细胞核则位于细胞核的两端的两端。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复101 1代偿性肥大代偿性肥大-2.2.替代性肥大替代性肥大-3.3.内分泌性肥大内分泌性肥大-肥大肥大高血压及心瓣膜病时高血压及心瓣膜病时心肌心肌肥大肥大(单纯单纯).).如慢性肾炎时如慢性肾炎时,细胞细胞.组织或器官体积组织或器官体积 ,(实质细胞体积实质细胞体积 )如哺乳期的乳腺如哺乳期的乳腺学习目标、概述学习
8、目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复11放大400倍放大100倍学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复12增生增生1.1.代偿性增生代偿性增生-2.2.内分泌性增生内分泌性增生-3.3.再生性增生再生性增生-如慢性肾炎时如慢性肾炎时,肾小管上皮肾小管上皮增生。增生。雌激素过多,雌激素过多,子宫内膜子宫内膜增生过长。增生过长。肝细胞肝细胞再生再生细胞细胞.组织或器官体
9、积组织或器官体积 ,(实质细胞数目实质细胞数目 )学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复13l一种一种的的细胞转化为细胞转化为另一种另一种细胞的过程。细胞的过程。l是由该处是由该处多潜能细胞多潜能细胞分化而成。分化而成。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复141.1.鳞状上皮化生鳞状上皮化生:柱状上皮鳞化柱状上皮鳞化,多见于支气管、肾多见于支气管、
10、肾 盂、盂、宫颈粘膜及腺体。宫颈粘膜及腺体。2.2.肠上皮化生:肠上皮化生:胃粘膜肠上皮化生,多见于萎缩性胃炎。胃粘膜肠上皮化生,多见于萎缩性胃炎。3.3.间叶组织成分之间的化生:间叶组织成分之间的化生:其中的未分化间叶细胞多向其中的未分化间叶细胞多向 分化为骨、软骨、脂肪。分化为骨、软骨、脂肪。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复15支气管柱状上皮鳞化支气管柱状上皮鳞化宫颈粘膜柱状上皮鳞化宫颈粘膜柱状上皮鳞化学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细
11、胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复16学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复171.可逆可逆,2.不可逆不可逆,3.发展为肿瘤发展为肿瘤(如如支气管支气管.胆囊、前列腺可发展为鳞癌)。胆囊、前列腺可发展为鳞癌)。转归转归学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复2022-10-23多为可
12、复性。多为可复性。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复19细胞内水和钠的过多积细胞内水和钠的过多积聚,聚,致的细胞肿胀。致的细胞肿胀。见于见于心、肝、肾心、肝、肾等等实质实质性脏器性脏器的的实质细胞实质细胞。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复20病病因因1.细胞膜受损细胞膜受损,通透性,通透性 。由于急性中毒、缺氧、毒素等。由于急性中毒、缺氧、
13、毒素等。2.2.线粒体受损线粒体受损 细胞膜钠泵障碍细胞膜钠泵障碍(线粒体受损线粒体受损 生物氧化功能生物氧化功能降低降低 ATPATP生成减少生成减少 细胞细胞膜钠泵障碍膜钠泵障碍 水和钠在细胞内水和钠在细胞内过多积聚过多积聚)。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复21病变细胞体积病变细胞体积增大,胞浆内增大,胞浆内布满红染的细布满红染的细小颗粒。小颗粒。细胞更趋肿细胞更趋肿大,胞质疏大,胞质疏松、淡染。松、淡染。整个细胞高整个细胞高度膨胀,圆度膨胀,圆而透亮。而透亮
14、。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复22放大放大400倍倍见多量红染小颗粒学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复23学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复24l器官肿大,包膜紧张,器官肿大,包膜紧张,l切面隆起,边缘外翻,切
15、面隆起,边缘外翻,颜色灰白。颜色灰白。l混浊无光混浊无光,似沸水煮过,似沸水煮过,故名浊肿。故名浊肿。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复25 细胞水肿细胞水肿是细胞轻度损伤后的早是细胞轻度损伤后的早期病变。常见于病毒性肝炎、病毒性期病变。常见于病毒性肝炎、病毒性心肌炎和高热时的肾小管上皮。心肌炎和高热时的肾小管上皮。(1)(1)轻度轻度原因消除,可恢复原因消除,可恢复 (2)(2)较严重较严重细胞功能下降细胞功能下降(3)(3)严重严重脂肪沉积直到坏死脂肪沉积直到坏死
16、学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复26l正常情况下正常情况下,光镜下不见或仅光镜下不见或仅见少量脂滴的细胞(肝)内出见少量脂滴的细胞(肝)内出现脂滴或脂滴明显增多,称脂现脂滴或脂滴明显增多,称脂肪变性或脂肪沉积。肪变性或脂肪沉积。l见于肝、心、肾等器官的实质见于肝、心、肾等器官的实质细胞。细胞。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复27机制机制(
17、1 1)进入进入肝的脂肪酸过多。肝的脂肪酸过多。摄入过多、饥饿、糖尿病(糖利用差摄入过多、饥饿、糖尿病(糖利用差 ,分解脂,分解脂 )(2 2)脂肪酸脂肪酸氧化氧化障碍。障碍。缺氧、缺氧、ATPATP生成不足等。生成不足等。(3 3)脂蛋白)脂蛋白合成合成障碍。障碍。营养缺乏(蛋氨酸、胆碱、磷脂)、中毒(酒精、营养缺乏(蛋氨酸、胆碱、磷脂)、中毒(酒精、四氯化碳)等。四氯化碳)等。由于感染、中毒(酒精、四氯化碳)、缺氧、由于感染、中毒(酒精、四氯化碳)、缺氧、营养缺乏(蛋氨酸、胆碱、磷脂)等。营养缺乏(蛋氨酸、胆碱、磷脂)等。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织
18、的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复28l镜下:镜下:1.1.细胞体积增大细胞体积增大2.2.细胞浆内充满大小不等细胞浆内充满大小不等脂滴脂滴或充满整个或充满整个细胞,细胞,类似脂肪类似脂肪细胞。细胞。HEHE染色呈空泡状染色呈空泡状3.3.脂滴脂滴 苏旦三染色呈桔红色苏旦三染色呈桔红色 锇酸染色呈黑色锇酸染色呈黑色学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复29放大放大400倍倍放大放大100倍倍学习目标、概述学习目标
19、、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复30l肝体积肝体积均匀性肿大,包膜紧均匀性肿大,包膜紧张,颜色浅黄张,颜色浅黄.l切面切面肝正常纹理消失,有油肝正常纹理消失,有油腻感,可刮下油滴,实质突腻感,可刮下油滴,实质突起,间质下陷。起,间质下陷。l比重比重减轻。减轻。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复31轻度轻度原因消除,可恢复。原因消除,可恢复。严重严重演变为脂肪肝,
20、可演变为脂肪肝,可导致肝硬变。导致肝硬变。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复32l细胞内或间质中出现均匀、红染、细胞内或间质中出现均匀、红染、无结构的蛋白物质无结构的蛋白物质.l肉眼观灰白、半透明、质韧似毛肉眼观灰白、半透明、质韧似毛玻璃样物质玻璃样物质.l称玻璃样物质沉积或玻璃样变性。称玻璃样物质沉积或玻璃样变性。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损
21、伤的修复33(1 1)血管壁的玻变)血管壁的玻变(2 2)结缔组织玻变)结缔组织玻变(3 3)细胞内玻变)细胞内玻变瘢痕瘢痕组织组织、动脉粥样硬动脉粥样硬化纤维增生病灶处。化纤维增生病灶处。肾炎的肾曲管上皮等。肾炎的肾曲管上皮等。高血压病的高血压病的全身全身细细动脉。动脉。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复34镜下镜下X100X100放大400倍学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞
22、死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复35常见于常见于瘢痕组织、动脉瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块、肾小球纤粥样硬化斑块、肾小球纤维化、浆膜粘连、血栓或维化、浆膜粘连、血栓或坏死组织的机化等。坏死组织的机化等。镜下镜下见胶原纤维增粗、见胶原纤维增粗、融合、形成均匀、粉染的融合、形成均匀、粉染的条索状或片状结构。条索状或片状结构。肉眼观肉眼观变性处为灰白、变性处为灰白、均质半透明,质坚韧。均质半透明,质坚韧。动脉粥样硬化病灶纤维增生处动脉粥样硬化病灶纤维增生处瘢痕组织瘢痕组织学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死
23、亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复36l见于肾炎的肾曲见于肾炎的肾曲管上皮等。管上皮等。由于大量蛋白尿,由于大量蛋白尿,蛋白质被肾近曲蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞小管上皮细胞吞饮,在胞质内融饮,在胞质内融合成合成玻璃样小滴玻璃样小滴。学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复37 细胞因遭受严重损伤而出现代谢、细胞因遭受严重损伤而出现代谢、功能、形态不可逆性的损伤时称细胞死功能、形态不可逆性的损伤时称细胞死亡亡。包括坏死和凋亡两大类。包括坏死和凋亡两大类。类型类型坏死坏死凋
24、亡凋亡1 1凝固性坏死凝固性坏死2 2液化性坏死液化性坏死3 3坏疽坏疽学习目标、概述学习目标、概述第一节第一节 细胞和组织的适应细胞和组织的适应第二节第二节 变变 性性第三节第三节 细胞死亡细胞死亡第四节第四节 损伤的修复损伤的修复38坏死坏死活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。坏死细胞代谢停止、功能丧失,并出现一系坏死细胞代谢停止、功能丧失,并出现一系列形态改变列形态改变,为不可逆性。为不可逆性。多由可复性多由可复性损伤发展来,也可直接致病(如损伤发展来,也可直接致病(如高温、强酸、强碱、动脉血流突然中断)。高温、强酸、强碱、动脉血流突然中断)。学习目标、
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