眼科手术-缝线-缝针-Ophthamology-presentation课件.ppt

1、z 眼科手术眼科手术 缝线缝线 缝针缝针z Classification Of Suture 缝线的基本分类Absorbable可吸收性Non-absorbable不可吸收性Monofilament单股Multifilament多股Natural天然材质Synthetic化学合成z使用前已灭菌使用前已灭菌z操作方便操作方便z最小的组织反应及拖曳伤最小的组织反应及拖曳伤z抗张强度大抗张强度大z打结牢靠打结牢靠z组织愈合后材质即被吸收，吸收时间可预知组织愈合后材质即被吸收，吸收时间可预知z能用于任何手术能用于任何手术理想的外科缝线理想的外科缝线 Ideal Surgical Suture涂层涂层z

2、减少细菌附着z减少对组织的拖曳、切割z降低毛细现象z改善操作手感，易于深部打结(Nylon尼龙)缝线*注册商标 TrademarkEthilon 爱惜良z人工合成z单股z不可吸收*注册商标 TrademarkEthilon 爱惜良z 人工合成人工合成z 不可吸收不可吸收z 单股单股z 组织反应更小z 永久支撑z 平滑穿过组织z 打结牢靠z 适用于眼科(Polyester聚酯)缝线*注册商标 TrademarkETHIBOND ETHIBOND 爱惜邦爱惜邦z人工合成z多股编织z不可吸收*注册商标 TrademarkETHIBOND ETHIBOND 爱惜邦爱惜邦Polybutilatez 组织

3、反应小z 永久支撑z 张力最强的缝线z 操作方便，打结牢靠z 平滑穿过组织z 打结下滑容易z 弥补多股线的缺点z 涂层牢固，不易脱落完美缝针的特质?(Grab a needle!)够强.够细.稳定.锐利 无菌.防锈.不易弯曲完美的手术缝针完美的手术缝针当我们选择丝线当我们选择丝线毛边z在穿针时，容易损伤缝线，使接近针眼的缝线产生毛边,组织损伤大。理想的选择理想的选择z 使用方便，打开包装即可使用z 针和缝线一体，粗细一致,没有针眼z 针尖十分锋利z 无明显组织损伤z 一次性使用，不会生锈z 出厂时已经过灭菌处理z 手感好，打结牢固z 在缝合过程中，针与线不会滑脱，万一手术中断线，针与线相连，很

4、容易被找到z 造成的感染小，病人恢复快，减少住院天数，节省费用稳稳定度定度仅仅Ethicon的针头扁平并有横纹以增进稳定度的针头扁平并有横纹以增进稳定度锐利度与针尖的角度有关Ethicon 12:1,其他厂商8:1,10:13212:1 PENCIL POINT2212:1 TRU TAPER锐锐利度利度8Ethiloy爱惜牢专利钢材爱惜牢专利钢材:好的延展性好的延展性,針不易弯曲針不易弯曲.延展性延展性Taper Point:.2212:1 TRU TAPER圆针圆针PRIME*传统角针传统角针向内切割Prime形状改善穿刺力。方体抗弯曲持针部位扁平传统角针*Trademark向外切割向外切

5、割这种设计的优点：这种设计的优点：比类似角针强度更好比类似角针强度更好大大减少组织切割大大减少组织切割缝合面组织更宽缝合面组织更宽反角针TAPERCUT*:圆体角针圆体角针Blunt Point:钝针钝针*Trademark原先用于眼科前房手术。原先用于眼科前房手术。针尖弧度先为针尖弧度先为800，然后，然后马上变为马上变为450复合弯针复合弯针上、下面扁平侧面的切缘设计用于眼科手术这样缝针可以分开巩膜和角膜各个薄层。铲针CS Ultima*:角膜巩膜缝针。最锋利的角巩膜Series:CS奥玛针*Trademark爱惜康缝针类型直径弧度尺寸应用Taper Point2201358mmConju

6、nctivalClosureConventional Spatula340 440 110135175 8mm10mmStrabismusRetinaMicro-Point220 140 175 5mm 6mm8mmAnterior Segment AMP150 140 160 5mm6mmAnterior Segment CS Ultima150 140 160 5mm6mmAnterior Segment 爱惜康缝线尺寸最小直径尺寸 最小直径11-010m5-0100m10-020m4-0150m9-030m3-0200m8-040m2-0300m7-050m1-0350m6-060m14

7、00m爱惜康缝线缝线使用薇乔球结膜、斜视爱惜良角膜、白内障、青光眼爱惜邦视网膜、斜视普理灵人工晶体固定、虹膜修补慕丝上直肌牵引、角巩缘牵引眼科常见手术z白内障手术z青光眼手术z角膜手术z斜视手术z视网膜脱离手术z玻璃体手术z泪器手术白内障手术z白内障囊外摘出术（ECCE）z白内障囊内摘出术（ICCE）z晶状体超声乳化术（PHACO）z人工晶体植入术（IOL Plant）zECCE(PHACO)+IOL PlantzICCE+IOL Plant ECCE(PHACO)+IOL Plantz开睑z上直肌牵引（5/0 Mersilk)z结膜切口z角巩缘板层切口z截囊z娩出晶体核，清除皮质(乳化吸出)

8、z植入人工晶体ECCE(PHACO)+IOL Plantz缝合角膜缘切口(9/0、10/0 Ethilon)z缝合球结膜（8/0 Vicryl)ICCE+IOL Plantz开睑z上直肌牵引（5/0 Mersilk)z结膜瓣(8/0 Vicryl)z角膜缘板层切口(9/0、10/0 Ethilon)z 娩出晶状体，包括囊、皮质及核z植入并固定人工晶体（10/0 Prolene)青光眼手术z周边虹膜切除术z小梁切除术z睫状体切除术z睫状体冷冻术z睫状体透热术巩膜瓣下小梁切除术z开睑z上直肌牵引（5/0 Mersilk)z制作结膜瓣z制作巩膜瓣z切除小梁、周边虹膜z缝合巩膜瓣(9/0、10/0 E

9、thilon)z缝合结膜瓣(8/0 Vicryl)角膜手术角膜移植术（10/0 Ethilon)1.穿透性角膜移植术2.板层角膜移植术 斜视手术z角巩缘牵引缝线（5/0 Mersilk）z切开球结膜z直肌后退术（5/0、6/0 Vicryl or Ethibond)z直肌缩短术（5/0、6/0 Vicryl or Ethibond)z缝合球结膜（8/0 Vicryl）视网膜脱离手术z切开球结膜z封闭裂孔（冷凝、电凝、光凝）z巩膜外加压（5/0 Ethibond)z巩膜环扎术（5/0 Ethibond)z缝合球结膜(8/0 Vicryl)玻璃体手术z切开球结膜z巩膜切开z缝合巩膜切口（5/0、6

10、/0 Vicryl)z缝合球结膜(8/0 Vicryl)眼科手术推荐缝线手术层次规格材质型号球结膜8/0l薇乔W9560白内障角巩缘9/0、10/0爱惜良L1770 W17699003G 9033G晶体固定10/0普理灵W1713角移角膜10/0爱惜良L17709003G 9033G青光眼巩膜瓣9/0、10/0爱惜良L1770 W17699003G 9033G斜视肌肉5/0、6/0薇乔爱惜邦J570G W9553W893 W894网脱巩膜5/0爱惜邦W883W893 W894玻璃体巩膜5/0、6/0薇乔J570GW9553爱惜康缝线缝线使用薇乔球结膜、斜视爱惜良角膜、白内障、青光眼爱惜邦视网膜、斜视普理灵人工晶体固定、虹膜修补慕丝上直肌牵引、角巩缘牵引Ethicon Vs Alconz Ethicon:专业缝线公司z Ethicon:最佳的缝针z Ethicon:良好的医生关系Ethicon Vs AlconzC-3:MicropointzCU-1:AMPzCU-8:AMP(Compound Curve)谢 谢!