泌尿外科常见手术与相关问题课件.ppt

1、Contents上尿路手术1下尿路手术2外阴手术3尿管相关问题41围手术期相关问题v术前检查v1、泌尿系B超v2、残余尿v3、尿流动力学v4、静脉肾盂造影 IVP or IVUv5、逆行尿路造影1围手术期相关问题术前准备：1、备皮2、备血3、放置胃管4、皮试5、禁食水（特殊药物）6、灌肠（特殊灌肠）1术后护理1、生命体征2、引流管3、胃管4、尿管5、伤口管理6、术后体位（不同麻醉）7、术后饮食管理8、术后活动限制9、预防溃疡及排便困难围手术期相关问题1上尿路手术v肾上腺、肾脏、输尿管肾上腺、肾脏、输尿管v开放手术与腹腔镜手术开放手术与腹腔镜手术v腹腔镜术前准备腹腔镜术前准备1上尿路手术肾脏部分

2、切除手术：肾脏部分切除手术：1 引流引流2 尿液尿液3 绝对卧床绝对卧床4 大便通畅大便通畅.肾脏及肾上腺肾脏及肾上腺肾上腺肿瘤手术：肾上腺肿瘤手术：1 引流引流2 尿液尿液3 皮质功能皮质功能1肾上腺手术肾上腺手术皮质醇增多症皮质醇增多症嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤上尿路手术1 下尿路手术腺性膀胱炎腺性膀胱炎膀胱肿瘤膀胱肿瘤前列腺增生前列腺增生膀胱结石膀胱结石前列腺穿刺前列腺穿刺下尿路手术下尿路手术1下尿路手术膀胱肿瘤膀胱肿瘤TURBT保留导尿保留导尿持续膀胱冲洗持续膀胱冲洗Text膀胱痉挛膀胱痉挛尿管堵塞尿管堵塞调整冲洗速度调整冲洗速度停冲洗、拔管停冲洗、拔管膀胱灌注膀胱灌注1前列腺增生前列腺增生TURP保留导尿保留导尿尿管牵引尿管牵引膀胱痉挛膀胱痉挛尿管堵塞尿管堵塞保留导尿保留导尿持续膀胱冲洗持续膀胱冲洗膀胱痉挛膀胱痉挛调整冲洗速度调整冲洗速度停冲洗、拔管停冲洗、拔管下尿路手术1腺性膀胱炎腺性膀胱炎前列腺穿刺前列腺穿刺膀胱结石膀胱结石下尿路手术下尿路手术1外阴手术包皮环切术：包皮环切术：1 避免刺激避免刺激2 口服雌激素口服雌激素阴茎及阴囊阴茎及阴囊阴囊手术：阴囊手术：1 引流条引流条2 伤口压沙袋及冰袋伤口压沙袋及冰袋3 避免久站及行走避免久站及行走1尿管相关问题更换尿管护理手法手法尿道解剖尿道解剖1祝大家工作顺利