机能实验学手术操作专科培训课件.ppt
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1、机能实验学手术操机能实验学手术操作专科作专科【实验目的和原理】【实验目的和原理】机能学实验常用兔子作为实验对象。机能学实验常用兔子作为实验对象。我们所要做的几个兔子实验都属于急我们所要做的几个兔子实验都属于急性在体实验,即性在体实验,即“活体解剖实验方法活体解剖实验方法”。这类实验要对兔子进行麻醉,并经过这类实验要对兔子进行麻醉,并经过一定的手术,手术的好坏直接影响实一定的手术,手术的好坏直接影响实验效果。验效果。本实验的目的是进行兔实验本实验的目的是进行兔实验的基本手术操作技术的练习,为后面的基本手术操作技术的练习,为后面几次实验打基础几次实验打基础。机能实验学手术操作专科2动物实验常用的手
2、术器械及使用方法动物实验常用的手术器械及使用方法P60P60机能实验学手术操作专科3动物实验常用的手术器械及使用方法动物实验常用的手术器械及使用方法剪刀剪刀粗剪刀粗剪刀用于用于剪皮肤、毛发,剪皮肤、毛发,以及较硬的骨骼等组织;以及较硬的骨骼等组织;手手术剪刀术剪刀有直、弯两型,又分有直、弯两型,又分圆头和尖头两种,圆头和尖头两种,用于用于剪肌剪肌膜、浅筋膜、神经和血管等膜、浅筋膜、神经和血管等软组织;软组织;眼科剪刀眼科剪刀用于用于剪较剪较小范围内的神经和血管等组小范围内的神经和血管等组织。织。正确的持剪方法正确的持剪方法是以拇是以拇指和无名指分别插入剪柄的指和无名指分别插入剪柄的两环,中指放
3、在无名指的前两环,中指放在无名指的前外方剪柄上,食指轻压在剪外方剪柄上,食指轻压在剪柄和刀口交界的轴节处。柄和刀口交界的轴节处。P60P60机能实验学手术操作专科4动物实验常用的手术器械及使用方法动物实验常用的手术器械及使用方法止血钳止血钳除用于除用于止血止血外,有齿的用于外,有齿的用于提捏提捏皮肤,无齿的皮肤,无齿的分离分离皮下皮下组织。蚊式止血钳适于分离组织。蚊式止血钳适于分离小血管及小神经周围的结缔小血管及小神经周围的结缔组织。组织。执钳方法执钳方法与持剪方法与持剪方法相同。关闭止血钳时,两手相同。关闭止血钳时,两手动作相同,但打开止血钳时动作相同,但打开止血钳时则是用拇指和食指持住止血
4、则是用拇指和食指持住止血钳一个环口,中指和无名指钳一个环口,中指和无名指持住另外一个环口,将拇指持住另外一个环口,将拇指和无名指轻轻用力对顶一下和无名指轻轻用力对顶一下即可打开。即可打开。P60P60机能实验学手术操作专科5动物实验常用的手术器械及使用方法动物实验常用的手术器械及使用方法 手术刀手术刀由刀柄和刀片组成,用由刀柄和刀片组成,用于切开皮肤和脏器。常于切开皮肤和脏器。常用持刀法有持弓式、指用持刀法有持弓式、指压式、执笔式、反挑式压式、执笔式、反挑式等,如图。等,如图。镊子镊子用于夹捏组织和牵提切用于夹捏组织和牵提切口处的皮肤,眼科镊子口处的皮肤,眼科镊子用于夹捏细软组织。用于夹捏细软
5、组织。P60P60机能实验学手术操作专科6动物实验常用的手术器械及使用方法动物实验常用的手术器械及使用方法 探针探针 玻璃分针玻璃分针 蛙板蛙板 锌铜弓锌铜弓 蛙心夹蛙心夹 动脉夹动脉夹 静脉夹静脉夹 气管插管气管插管 血管插管血管插管 膀胱插管膀胱插管 颅骨钻颅骨钻 咬骨剪和咬骨钳咬骨剪和咬骨钳P60P60机能实验学手术操作专科7家家兔兔实实验验的的基基本本手手术术操操作作方方法法【麻碎【麻碎】(捉持捉持称重称重进针、推药)进针、推药)【固定】【固定】【手术】【手术】(剪毛剪毛切口与止血切口与止血神经和血管分离)神经和血管分离)【插管】插管】(气管插管、膀胱插管、静脉插管、动脉插管)气管插管
6、、膀胱插管、静脉插管、动脉插管)机能实验学手术操作专科81 1、常用麻醉药、常用麻醉药的种类的种类 按其使用方法分为按其使用方法分为局部麻醉药局部麻醉药 与与全身麻醉药全身麻醉药 两大类。两大类。【麻碎】【麻碎】2 2、麻醉方法、麻醉方法可分为全身麻醉和局部麻醉两种。可分为全身麻醉和局部麻醉两种。下面介绍下面介绍氨基甲酸乙酯氨基甲酸乙酯和和戊巴比妥戊巴比妥钠钠 两种常用麻醉药。两种常用麻醉药。P55P55P56P56机能实验学手术操作专科9 又名乌拉坦、乌来糖、尿酯。易溶于水可又名乌拉坦、乌来糖、尿酯。易溶于水可配成配成1010-20%-20%的溶液,静脉或腹腔注射。常用的溶液,静脉或腹腔注射
7、。常用于兔、狗、猫等动物,特别是对兔的作用较于兔、狗、猫等动物,特别是对兔的作用较强,强,是家兔实验常用的麻醉药是家兔实验常用的麻醉药。该药价廉,。该药价廉,使用方便,麻醉速度快,作用较持久,且麻使用方便,麻醉速度快,作用较持久,且麻醉过程平稳,对动物呼吸、循环无明显影响醉过程平稳,对动物呼吸、循环无明显影响但动物苏醒慢,麻醉深度和使用剂量较难掌但动物苏醒慢,麻醉深度和使用剂量较难掌握。可诱发大鼠和兔产生肿瘤,握。可诱发大鼠和兔产生肿瘤,一般用于急一般用于急性实验,性实验,需长期存活的慢性实验动物最好不需长期存活的慢性实验动物最好不用它麻醉。用它麻醉。氨基甲酸乙酯氨基甲酸乙酯P55P55机能实
8、验学手术操作专科10 适用于大多数动物。易溶于水,水溶液稳适用于大多数动物。易溶于水,水溶液稳定,但久置易析出结晶,稍加碱性溶液可防定,但久置易析出结晶,稍加碱性溶液可防止析出结晶。根据实验动物不同,可配制成止析出结晶。根据实验动物不同,可配制成1-5%1-5%的水溶液,由静脉或腹腔注射。一次给的水溶液,由静脉或腹腔注射。一次给药的有效麻醉时间约药的有效麻醉时间约 3-43-4小时,如在实验过小时,如在实验过程中动物醒来或未达到麻醉效果时,可补注程中动物醒来或未达到麻醉效果时,可补注原剂量的原剂量的 1/51/5,切不可随意加药,麻醉过量,切不可随意加药,麻醉过量可导致呼吸、循环抑制,甚至动物
9、死亡。可导致呼吸、循环抑制,甚至动物死亡。戊巴比妥钠戊巴比妥钠P5P55 5机能实验学手术操作专科11家兔静脉注射麻醉法家兔静脉注射麻醉法10%10%乌拉坦乌拉坦10ml/kg 10ml/kg 或或 2.5%2.5%戊巴比妥钠戊巴比妥钠2ml/kg2ml/kg耳缘静脉(耳背、薄侧)缓慢注射耳缘静脉(耳背、薄侧)缓慢注射方法:方法:兔的捉持(兔的捉持(见图见图)称重(称重(称的用法)称的用法)抽取麻醉药(抽取麻醉药(见后页见后页)辨清耳缘静脉(兔耳或板图)辨清耳缘静脉(兔耳或板图)进针(进针(见图见图)推药并观察推药并观察P56P56机能实验学手术操作专科12兔兔的的捉捉持持一手抓住颈背部皮肤一
10、手抓住颈背部皮肤,轻轻提起,轻轻提起,另一手托其臀部,使兔呈坐位姿另一手托其臀部,使兔呈坐位姿势;或一手抓住颈背部皮肤,另势;或一手抓住颈背部皮肤,另一手托住兔体下方部,使兔呈平一手托住兔体下方部,使兔呈平卧位姿势。卧位姿势。切忌捉拿兔的双耳。切忌捉拿兔的双耳。P47P47机能实验学手术操作专科131 1、准备用品:、准备用品:麻醉药、麻醉药、针筒针筒、头皮针、头皮针、纱布、静脉夹。纱布、静脉夹。2 2、持针及抽药方法:、持针及抽药方法:3 3、排气方法:、排气方法:4 4、注意事项:、注意事项:(1 1)注意对药标(药物名称和浓度)。)注意对药标(药物名称和浓度)。(2 2)注意抽药量。)注
11、意抽药量。(2 2)小心拿、放针筒,防止内筒脱出。)小心拿、放针筒,防止内筒脱出。(3 3)手不要触及针筒内筒。)手不要触及针筒内筒。(4 4)排气时药液不要喷到电脑。)排气时药液不要喷到电脑。抽抽取取麻麻醉醉药药机能实验学手术操作专科14兔兔耳耳缘缘静静脉脉注注射射法法辨清耳缘静脉辨清耳缘静脉(耳背薄侧外侧缘)耳背薄侧外侧缘)拔去或剪去被毛拔去或剪去被毛轻弹或轻揉兔轻弹或轻揉兔耳耳压迫耳根部耳缘静脉以阻断血压迫耳根部耳缘静脉以阻断血液回流,使血管充分扩张液回流,使血管充分扩张左手食左手食指和中指夹住静脉近心端,拇指和指和中指夹住静脉近心端,拇指和小指夹住耳廓末端,并小指夹住耳廓末端,并使其拉
12、直使其拉直P56P56机能实验学手术操作专科15兔兔耳耳缘缘静静脉脉注注射射法法右手持注射器由右手持注射器由静脉末端向心端方向静脉末端向心端方向刺入刺入顺血管平行进针约顺血管平行进针约1 11.5cm1.5cm,放放松松左手拇指和食指对血管的左手拇指和食指对血管的压迫压迫,右手,右手试推注射器(试推注射器(静脉夹夹住静脉夹夹住)。)。判断针是否进入静脉管腔:判断针是否进入静脉管腔:见静脉血见静脉血回流回流 推药顺畅推药顺畅 局部无肿胀局部无肿胀P56P56机能实验学手术操作专科16兔兔耳耳缘缘静静脉脉注注射射法法若注射阻力较大或出现局部肿胀,若注射阻力较大或出现局部肿胀,说明针头没有刺入静脉,
13、应立即拔说明针头没有刺入静脉,应立即拔出针头重刺;若推注阻力不大,可出针头重刺;若推注阻力不大,可将药物将药物缓慢注入。注射完毕拔出针缓慢注入。注射完毕拔出针头后,随即用纱布压迫针眼,以防头后,随即用纱布压迫针眼,以防止出血;止出血;注射器及时用清水冲洗。注射器及时用清水冲洗。P56P56机能实验学手术操作专科17兔兔耳耳缘缘静静脉脉注注射射法法最佳麻醉深度指标:最佳麻醉深度指标:皮肤夹捏反应消失,头颈、四肢皮肤夹捏反应消失,头颈、四肢及腹壁肌肉松驰,呼吸深慢而平及腹壁肌肉松驰,呼吸深慢而平稳,瞳孔缩小,角膜反射消失。稳,瞳孔缩小,角膜反射消失。P57P57机能实验学手术操作专科18 1 1、
14、不同个体对麻醉药的耐受性是不、不同个体对麻醉药的耐受性是不同的。因此,在麻醉过程中,除参照一同的。因此,在麻醉过程中,除参照一般般药物用量药物用量标准外,还必须标准外,还必须密切注意动密切注意动物的状态物的状态,以决定麻药的用量。若已达,以决定麻药的用量。若已达到所需的麻醉深度,应立即停止给药,到所需的麻醉深度,应立即停止给药,不必全部给完所有药量。不必全部给完所有药量。2 2、进针部位进针部位应尽量靠静脉远心端,应尽量靠静脉远心端,以备进针不成功时可再次进行。以备进针不成功时可再次进行。3 3、注意药物是否推入血管内。、注意药物是否推入血管内。麻醉注意事项麻醉注意事项P57P57机能实验学手
15、术操作专科19 4 4、推药时开始可稍快、推药时开始可稍快 ,过半剂量后,过半剂量后一定要缓慢注入,并注意观察动物状况一定要缓慢注入,并注意观察动物状况(先快后先快后慢慢)。)。5 5、实验过程中如麻醉过浅,可临时补、实验过程中如麻醉过浅,可临时补充麻醉药,但一次注射剂量不宜超过总量充麻醉药,但一次注射剂量不宜超过总量的的1/51/5,且须经一定时间后才能补充。,且须经一定时间后才能补充。6 6、因麻醉药的作用,可使动物体温缓、因麻醉药的作用,可使动物体温缓慢下降,所以,特别是寒冷季节应注意动慢下降,所以,特别是寒冷季节应注意动物保温。物保温。麻醉注意事项麻醉注意事项P57P57机能实验学手术
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