手术隔离技术专题宣讲课件.ppt
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- 手术 隔离 技术 专题 宣讲 课件
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手术室护理实践指南(2019年版)第一篇、无菌技术第一篇、无菌技术 第二篇、手术体位第二篇、手术体位 第三篇、电外科安全第三篇、电外科安全 第四篇、手术隔离技术第四篇、手术隔离技术 第五篇、患者安全管理第五篇、患者安全管理 第六篇、仪器设备管理第六篇、仪器设备管理 第七篇、手术物品清点第七篇、手术物品清点 第八篇、感染控制管理第八篇、感染控制管理 第九篇、手术室人员管理第九篇、手术室人员管理 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手术隔离技术手术隔离技术定义定义:指在无菌操作原
2、则的基础上,手术过程中采取的一系列隔离:指在无菌操作原则的基础上,手术过程中采取的一系列隔离措施,将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔离,措施,将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔离,以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种植以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种植和播散的技术和播散的技术。目的:目的:明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则,为手术室护士明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则,为手术室护士在护理操作过程中提供统一规范的指导建议,防止或减少手术部位在护理操作过程中提供统一规范的指导建议,防止或减少手术部位的病原菌微生物
3、的感染,播散以及肿瘤的转移和种植,为患者提供的病原菌微生物的感染,播散以及肿瘤的转移和种植,为患者提供更加安全、可靠的手术保障。更加安全、可靠的手术保障。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手术隔离技术手术隔离技术 无菌操作技术无菌操作技术手术隔离技术手术隔离技术 适用于所有有创操作的全过程适用于所有有创操作的全过程适用于所有消化道、呼吸道、适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的泌尿生殖道等空腔脏器手术的全过程全过程适用于恶性肿瘤手术的全过程适用于恶性肿瘤手术的全过程文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人
4、删除。手术无菌操作原则手术无菌操作原则 1.明确无菌概念、建立无菌区域明确无菌概念、建立无菌区域2.保持无菌物品的无菌状态保持无菌物品的无菌状态3.保护皮肤、保护切口保护皮肤、保护切口4.正确传递物品和调换位置正确传递物品和调换位置5.减少空气污染减少空气污染 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手术无菌操作原则手术无菌操作原则 1.明确无菌概念、建立无菌区域明确无菌概念、建立无菌区域 分清无菌区、相对无菌区、相对污染区的概念。无菌区内无菌分清无菌区、相对无菌区、相对污染区的概念。无菌区内无菌物品都必须是灭菌合格的物品都必须是灭菌合格的,无菌操作台边缘
5、平面以上属无菌区无菌操作台边缘平面以上属无菌区,无菌无菌操作台边缘以下的桌单不可触及也不可再上提使用操作台边缘以下的桌单不可触及也不可再上提使用。任何无菌操作。任何无菌操作台或容器的边缘以及手术台上穿着无菌手术衣者的背部、腰部以下台或容器的边缘以及手术台上穿着无菌手术衣者的背部、腰部以下和肩部均视为相对无菌区和肩部均视为相对无菌区,取用无菌物品时不可触及以上部位。若无取用无菌物品时不可触及以上部位。若无菌包破损、潮潮湿、可疑疑污染时均视为污染。菌包破损、潮潮湿、可疑疑污染时均视为污染。2.保持无菌物品的无菌状态保持无菌物品的无菌状态 手术中若手套破损或接触到到污染物品手术中若手套破损或接触到到
6、污染物品,应立即更换应立即更换无菌手套无菌手套;无菌区的铺单若被浸湿无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单应加盖无菌巾或更换无菌单;严禁跨越无菌严禁跨越无菌区区;若有或或疑似被污染应按污染处理。若有或或疑似被污染应按污染处理。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3.保护皮肤、保护切口保护皮肤、保护切口 皮肤消毒后贴皮肤保护膜皮肤消毒后贴皮肤保护膜,保护切口不被污染。切开皮肤和皮保护切口不被污染。切开皮肤和皮下脂肪层后下脂肪层后,边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使用切口保护套用切口保护套,
7、显露手术如口。显露手术如口。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用用,延长切口或缝合前再次消毒皮肤延长切口或缝合前再次消毒皮肤;手术中途因故暂停时手术中途因故暂停时,切口应切口应使用无菌巾覆盖使用无菌巾覆盖4.正确传递物品和调换位置正确传递物品和调换位置5.减少空气污染减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制控制人员数量、减少人员流动、保持手术间安静人员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术手术床应在净化手术间的手术区域内间的手术区域内,回风口无遮挡。回风口无遮挡。手术无菌操作原则手术无菌操作原则文档仅
8、供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手术隔离技术手术隔离技术1.建立隔离建立隔离 区域区域手术隔手术隔离技术离技术2.隔离前操作隔离前操作3.隔离操作隔离操作明确有瘤、污染、感染、种植概念明确有瘤、污染、感染、种植概念;在无菌区域建在无菌区域建立明确隔离区域立明确隔离区域;隔离器械、敷料放置在隔离区域隔离器械、敷料放置在隔离区域分清使用、不得混淆分清使用、不得混淆切口至器槭台加铺无菌巾切口至器槭台加铺无菌巾,以保护切口周围及器械以保护切口周围及器械台面台面,隔离结束后撤除隔离结束后撤除 隔离开始:明确进行肿瘤组织切开时隔离开始:明确进行肿瘤组织切开时;胃肠道
9、、胃肠道、呼吸道、宫腔、阴道、食管、肝胆胰、泌尿道等呼吸道、宫腔、阴道、食管、肝胆胰、泌尿道等手术穿透空腔脏器时;以及手术穿透空腔脏器时;以及 组织修复组织修复,器官移植器官移植手术开始时即为为隔离开始手术开始时即为为隔离开始4.隔后操作隔后操作文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。隔隔离离操操作作1.被污染的器械、敷料应放在隔离区域内被污染的器械、敷料应放在隔离区域内,注意避免污染其他物品注意避免污染其他物品,禁止再使用于禁止再使用于正常组织正常组织2.切除部位断端应用纱布垫保护切除部位断端应用纱布垫保护,避免污染周围避免污染周围3.术中吸引应保持通畅
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