急性心肌梗死心电图的新观点培训课件.ppt

1、急性心肌梗死心电图急性心肌梗死心电图的新观点的新观点急性心肌梗死心电图的新观点2急性心肌梗死心电图的新观点3急性心肌梗死心电图的新观点4急性心肌梗死心电图的新观点5急性心肌梗死心电图的新观点6一一 急性下壁和后壁心肌梗死，演变过程一过性伪正常化急性下壁和后壁心肌梗死，演变过程一过性伪正常化急性心肌梗死心电图的新观点7急性心肌梗死心电图的新观点8急性心肌梗死心电图的新观点9急性心肌梗死心电图的新观点10急性心肌梗死心电图的新观点11急性心肌梗死心电图的新观点12急性心肌梗死心电图的新观点13急性心肌梗死心电图的新观点14急性心肌梗死心电图的新观点15急性心肌梗死心电图的新观点16急性心肌梗死心电

2、图的新观点17急性心肌梗死心电图的新观点18急性心肌梗死心电图的新观点19急性心肌梗死心电图的新观点21急性心肌梗死心电图的新观点22急性心肌梗死心电图的新观点23急性心肌梗死心电图的新观点24急性心肌梗死心电图的新观点25急性心肌梗死心电图的新观点26急性心肌梗死心电图的新观点27急性心肌梗死心电图的新观点28l 急性肺栓塞1.S1Q3T3，Q3T3可误为膈面心梗2.V1-V3常见T波倒置，ST段轻度弓背状抬高，似前间壁梗死 鉴别：1.III导Q波非病理性的、III及aVF之ST段亦不抬高、为一过性的且伴电轴右偏 急性心肌梗死心电图的新观点29l顺钟向转位，V1-V4甚至V5V6可为QS波而

3、误为前壁心梗l心尖向后，II、III、aVF出现深Q波，可误为隔面心梗鉴别l电轴右偏及顺钟转、肺性P波急性心肌梗死心电图的新观点30l临床胸痛及呼吸困难似心梗，心电图似超急期鉴别：l抬高的ST段凹面向上、且变化广泛l无损伤期损伤阻滞、T波宽而高l无病理性Q波急性心肌梗死心电图的新观点31l起始向前向量减少、转为向下或向后 V1V2或V3呈qrS、qRS或QS形，似前间壁心梗鉴别:l探查电极下移1-2肋间即现rS形，心梗一般不变急性心肌梗死心电图的新观点32l颅脑损伤可在心前导联出现：巨T倒置、U波增高、ST段下降、QT延长l可误为内膜下心梗l下丘脑暂时性损伤或缺血所致急性心肌梗死心电图的新观点33 谢谢 谢谢急性心肌梗死心电图的新观点34