小儿腹泻试题参考课件.ppt

1、 1单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为 A大肠杆菌 B嗜酸杆菌 C双歧杆菌 D肠球菌 E空肠弯曲菌 1 2关于小儿腹泻不正确的是 A多病原引起 B多因素引起 C主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D6月2岁婴幼儿发病率高 E不会对小儿的生长发育产生影响2 3婴儿腹泻的病因不包括 A消化系统发育不成熟 B胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低 C生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重 D婴儿胃酸偏低，胃排空快 E母乳喂养儿的发生率高 3 4口服补液盐适用于 A新生儿肠炎 B心功能不全者 C腹胀明显的腹泻患儿 D腹泻并重度脱水 E有轻、中度脱水，无酸中毒4 5应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄

2、糖的作用主要是 A使口服液具有一定的渗透压 B提供能量 C增加小肠对钠、水的重吸收 D利用渗透利尿作用排泄毒素 E治疗酮症酸中毒5 6腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成 A3060分钟 B12小时 C34小时 D812小时 E1216小时6 7小儿秋季腹泻最常见的病原是 A轮状病毒 B埃可病毒 C腺病毒 D诺袄克病毒 E柯萨奇病毒 7 8轻型和重型腹泻的区别是 A呕吐的次数 B发热 C腹泻每天超过10次以上 D不能进食 E脱水和酸中毒8 9关于轻型腹泻的临床表现不正确的是 A以胃肠道症状为主 B大便次数增多 C食欲不振 D无脱水 E血钾3.5mmol/L9 10重型腹泻的临床表

3、现主要指 A呕吐重 B食欲差 C发热 D腹泻频繁 E有脱水、酸中毒和电解质紊乱10 11腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是 A吐泻丢失大量的碱性物质 B进食少热卡不足 C肾排酸障碍 D组织中乳酸堆积 E酮体产生增多 11 12小儿腹泻时低钾血症的原因主要指 A丢失增多 B进食少，钾入量少 C肾脏排泄 D钾向细胞外转移 E肾脏保钾功能差12 13婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确 A腹泻时排钾过多致低钾 B酸中毒时血钾更低 C血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状 D补液后钾从尿中排出增加 E补液后血钾较补液前相对较低13 14小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是 A多见于624月的婴幼儿 B潜伏

4、期13天 C常伴发热和上呼吸道感染 D大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味 E不易发生脱水和酸中毒14 15婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用 A1/2张含钠液 B1/3张含钠液 C1/4张含钠液 D2/3张含钠液 E2:1等张含钠液 15 16婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用 A1/2张含钠液20ml/kg B等张含钠液20ml/kg C2/3张含钠液20ml/kg D等张含钠液30ml/kg E3:2:1含钠液20ml/kg 16 1711月婴儿，9月份因腹泻5天入院，大便呈水样和蛋花汤样，无臭味，有时有少量粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有轻度脱水征，诊断考虑 A致病

5、性大肠杆菌性肠炎 B食饵性腹泻 C空肠弯曲菌肠炎 D病毒性肠炎 E生理性腹泻17 1810月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便68次/日，暗绿色，量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。体查：T39.5C，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是 A致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水 B侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水 C出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水 D空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水 E金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水 18 198月婴儿，呕吐腹泻3天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷

6、，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应首选 A2/3张含钠液50ml/kg B5%碳酸氢钠20ml/kg C2:1等张含钠液20ml/kg D1/2张含钠液40ml/kg E1/3张含钠液20ml/kg19 2010月小儿，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液体为 A第一天总量为120150ml/kg B第一天用等张含钠液，30ml/kg C开始的3060分钟用2:1等张含钠液 D补充累积损失按20ml/kg E补充氯化钾按0.3%的浓度，40ml/kgd 20 参考答案参考答案 1.C2.E3.E4.E5.C6.D7.A8.E9.E10.E11.A12.A13.B14.E15.A16.B17.D18.E19.C20.A21