小儿支气管哮喘儿科系五年制本科课件.pptx

1、哮喘影响全世界3亿人的生活,应用标准检测方法,全球哮喘患病率为1%-18%，儿童占35%每年有1500万人因哮喘失去劳动能力,占全球疾病负担的1%。全球每年因哮喘死亡的人数达25万我国哮喘患者3000万，2006年GINA报告指出中国台湾地区、中国大陆哮喘患病率在不断增加多基因遗传多基因遗传近近3030年哮喘发病率成倍上升显然不能以基因突变来解释？年哮喘发病率成倍上升显然不能以基因突变来解释？正常正常哮喘哮喘IFN-IL-4IL-5IL-13Th1Th1Th2Th2AllergenAPCB cellTh2Eosinophil Mast cellIgEIL-5遗传倾向遗传倾向环境因素环境因素气道

2、炎症气道炎症气道高反应性气道高反应性气道狭窄气道狭窄水肿水肿支气管痉挛支气管痉挛粘液分泌粘液分泌免疫因素免疫因素神经、精神和神经、精神和内分泌因素内分泌因素呼吸道感染呼吸道感染过敏原过敏原运动、精神运动、精神？哮喘哮喘正常正常正常人正常人哮喘病人哮喘病人支气管镜下的哮喘本质支气管镜下的哮喘本质支气管痉挛支气管痉挛管壁炎症性肿胀管壁炎症性肿胀粘液栓形成粘液栓形成气道重塑气道重塑 气流受阻气流受阻Measurements of lung function正常胸片正常胸片哮哮 喘喘连续监连续监测测1-21-2周）周）20%20%。l 短效吸入型2受体激动剂l 全身性皮质激素l 抗胆碱能药物l 短效茶

3、碱l 短效口服2受体激动剂n 吸入型糖皮质激素吸入型糖皮质激素n 长效长效 2激动剂激动剂n 抗白三烯药物抗白三烯药物n 缓释茶碱缓释茶碱n 色甘酸钠色甘酸钠n 口服激素口服激素镇静及吸氧：镇静及吸氧：支气管扩张剂：支气管扩张剂：糖皮质激素静脉滴注糖皮质激素静脉滴注维持水电解质平衡，纠正酸碱紊乱维持水电解质平衡，纠正酸碱紊乱机械呼吸机械呼吸提问与解答环节Questions And Answers谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal