半月板损伤的诊疗培训课件.ppt

1、安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科2半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科3半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科4半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科5半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科6半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科

2、大学第一附属医院放射科7半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科8半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科9半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科10半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科11半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科12半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科13半月

3、板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科14半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科15半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科16半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科17半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科18半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科19半月板损伤的诊疗半月板损伤的

4、诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科20半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科21半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科22半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科23半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科24半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科25半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属

5、医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科26半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科27半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科28半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科29半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科30半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科31半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第

6、一附属医院放射科32半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科33半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科34半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科35半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科36半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科37半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科38半月

7、板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科39半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科40半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科41半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科板股韧带易误诊为半月板撕裂。板股韧带易误诊为半月板撕裂。外侧半月板后角的垂直纵向撕裂外侧半月板后角的垂直纵向撕裂42半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科43半月板损伤的

8、诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科44半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科45半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科46半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科47半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科48半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科49半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽

9、医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科50半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科51半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科52半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科53半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科54半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科55半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射

10、科安徽医科大学第一附属医院放射科56半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科57半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科58半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科59半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科60半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科61半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医

11、院放射科冠状位冠状位STIR示外侧半月板体部的水平撕裂（小箭）和伴发的半月板囊肿（大箭）。示外侧半月板体部的水平撕裂（小箭）和伴发的半月板囊肿（大箭）。62半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科在在MRI上明确这种撕裂很重要，因上明确这种撕裂很重要，因为关节镜检查时往往会遗漏！为关节镜检查时往往会遗漏！63半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科图图A示冠状位示冠状位STIR图像见内侧半月板体部撕裂，其半月板下方图像见内侧半月板体部撕裂，其半月板下方皮瓣移位至胫骨与皮瓣移位至胫骨与MCL（

12、箭）之间（箭）之间64半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科内侧半月板体部撕裂、碎片移位至胫骨和内侧副韧带之间（箭）。内侧半月板体部撕裂、碎片移位至胫骨和内侧副韧带之间（箭）。65半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科66半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科67半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科矢状位矢状位GE图像示内侧半月板后角的一垂直、纵向撕裂（箭）图像示内侧半月板后角的

13、一垂直、纵向撕裂（箭）68半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科69半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科70半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科71半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科图图A为上图线为上图线B所在位置的矢状位图所在位置的矢状位图示双示双PCL征（黑箭示征（黑箭示PCL）图图C示（上图线示（上图线C所在位置的冠状位图像）：所在位置的冠状位图像）：截断、不规则的半

14、月板体部（大箭）和在髁截断、不规则的半月板体部（大箭）和在髁间区间区PCL下方移位的半月板碎片（小箭）。下方移位的半月板碎片（小箭）。72半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科73半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科撕裂碎片翻转（外侧半月板前撕裂碎片翻转（外侧半月板前1/3假性肥大）：假性肥大）：外侧半月板后角部分撕裂、前移造成大的半月板前角的假象；注意明显变小的后角。外侧半月板后角部分撕裂、前移造成大的半月板前角的假象；注意明显变小的后角。74半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科

15、大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科75半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科76半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科77半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科78半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科A冠状位质子密度像示外侧半月板前角、冠状位质子密度像示外侧半月板前角、体部交界处小的放射状撕裂（黑箭）；体部交界处小的放射状撕裂（黑箭）；B横断位脂肪抑制横断位脂肪

16、抑制T2WI示此小撕裂示此小撕裂（小白箭）局限在半月板的游离缘。（小白箭）局限在半月板的游离缘。79半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科半月板体部撕裂引起正常半月板体部撕裂引起正常“蝴蝶结蝴蝶结”形态不连续（箭）。形态不连续（箭）。81半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科82半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科83半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院

17、放射科安徽医科大学第一附属医院放射科84半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科85半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科86半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科87半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科88半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科89半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科90半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科91半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科92半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科93半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗安徽医科大学第一附属医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科94半月板损伤的诊疗半月板损伤的诊疗