子宫全切术的手术配合课件.pptx
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- 关 键 词:
- 子宫 全切术 手术 配合 课件
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1、1子宫全切术的手术配合子宫全切术的手术配合编辑版ppt2子宫的正常位置和形态子宫的正常位置和形态 1.位置 子宫位于骨盆腔中央,前临膀胱,后临直肠,下端接阴道,两侧是输尿管和卵巢。呈前倾前屈位,主要靠子宫韧带及盆底肌肉和筋膜的支托作用。2.形态 子宫呈前后 扁的倒置梨形,成人非孕时子宫长约78,宽45,厚23,子宫腔容量约为5ml,重约50g。子宫上部较宽称子宫体,其上端隆突部分为子宫底,宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫下部较窄呈圆柱形称子宫颈,子宫体与子宫颈比列,婴儿期为1:2,成年女子为2:1,老人为1:1。编辑版ppt3子宫的韧带子宫的韧带1、骨盆漏斗韧带2、阔韧带3、圆韧带4、主韧
2、带5、卵巢韧带6、子宫骶骨韧带编辑版ppt4子宫全切术的分类子宫全切术的分类 按手术途径分按手术途径分:Y经腹子宫切除术 Y经阴道子宫切除术 按手术范围分按手术范围分:次全子宫切除术全子宫切除术 广泛子宫切除术编辑版ppt5子宫全切的适应症子宫全切的适应症 1.1.子宫良性及恶性肿瘤,如子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫子宫良性及恶性肿瘤,如子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜不典型增生内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜不典型增生.2.2.两侧附件病变需要子宫全切者,卵巢及输卵管恶性肿两侧附件病变需要子宫全切者,卵巢及输卵管恶性肿瘤瘤.3 3严重功能失调性子宫出血,药物治疗无效且年龄较大严重功能失
3、调性子宫出血,药物治疗无效且年龄较大的患者。的患者。4 4严重子宫内膜异位症、子宫腺肌病,保守无效且无生严重子宫内膜异位症、子宫腺肌病,保守无效且无生育要求者。育要求者。5 5子宫损伤无法修补者。其他情况如子宫脱垂、无法复子宫损伤无法修补者。其他情况如子宫脱垂、无法复位的子宫内翻等。位的子宫内翻等。编辑版ppt6麻醉方式麻醉方式:全麻全麻 腰硬联合麻醉腰硬联合麻醉 持续硬膜外麻醉持续硬膜外麻醉手术体位:手术体位:通常采用平卧位,用一小方垫垫于臀下,以便通常采用平卧位,用一小方垫垫于臀下,以便 更好更好的暴露术野的暴露术野编辑版ppt7术前准备术前准备 术前一天到病房访视患者,了解病情,向患者介
4、绍手术前一天到病房访视患者,了解病情,向患者介绍手术室环境、手术过程,介绍手术成功的经验及伤口愈合的术室环境、手术过程,介绍手术成功的经验及伤口愈合的情况等,以减轻患者对于手术的恐惧感,使患者以最佳心情况等,以减轻患者对于手术的恐惧感,使患者以最佳心理状态接受手术治疗。理状态接受手术治疗。编辑版ppt8物品准备物品准备敷料:开台包、大包、器械:剖查、普纱盆、子宫10件、特殊用物:0可吸收线一次性用品:电刀、吸引器、手套、(1、4、7#)线、成人6套针、12*20胖圆针、编辑版ppt9手术配合及步骤手术配合及步骤1 1、取下腹部正中切口或耻取下腹部正中切口或耻骨联合上横切口:骨联合上横切口:2
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