腹股沟疝手术课件.ppt
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- 腹股沟 手术 课件
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1、 腹股沟疝手术方式腹股沟疝手术方式非手术治疗非手术治疗 1.1.半岁以下的婴幼半岁以下的婴幼 儿可儿可暂不手术暂不手术;(腹肌逐渐强壮)(棉线束带)2.2.年老体弱或伴有严重疾年老体弱或伴有严重疾病者病者 (疝带)手术治疗手术治疗基本原则:关闭内环口,加强或修补腹股 沟管管壁手术治疗方式手术治疗方式1 1单纯疝囊高位结扎术单纯疝囊高位结扎术2 2疝修补术疝修补术(传统修补术、无张力无张力疝修补疝修补、腹腔镜疝修补术)1.单纯疝囊高位结扎术疝囊高位结扎术:适用于婴幼儿或儿婴幼儿或儿童童;以及绞窄性斜疝因肠坏死而局部严重感染、暂不宜行疝修补术者。2.疝修补术成年人腹股沟疝,单纯疝囊高位结扎术不足以
2、预防复发,只有修补或强化腹股沟管前后壁,治疗才彻底。2.1 传统的疝修补术(了解)方法:(修补前壁)Ferguson法 (修补加强后壁)Bassini法,Halsted 法 McVay法,Shouldice法 缺点:缝合张力大、愈合差、牵扯感、疼痛 传统疝修补5种方法Ferguson法:适用于前壁缺损前壁缺损,将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带,消灭腹内斜肌与腹股沟韧带间的间隙;Bassini法:Halsted 法:McVay法:Shouldice法:强调加强腹横筋膜加强腹横筋膜,既加强内环,又修补薄弱腹股沟管后壁,复发率低于其他法。2.2无张力疝修补术方法:分离出疝囊,将疝囊内翻送入腹腔,
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