静脉输液感染控制课件-2.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《静脉输液感染控制课件-2.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 静脉 输液 感染 控制 课件 _2
- 资源描述:
-
1、静脉输液感染控制优选静脉输液感染控制l导管相关性血流感染(CRBSI)的分类及常见类型的诊断lCRBSI的病原学诊断lCRBSI的原因lCRBSI的预防与控制措施 据统计l 1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的时间。l 目前,超过90%的病人在住院期间,接受不同形式的静脉输液治疗,而且输液往往持续到治疗结束。l 每年,全世界数百万患者在接受疾病治疗的同时发生感染。经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂用力擦拭各种接口(或接头)的横切面及外围。感染的原因 1输液器应每24小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换隧道感染:覆盖导管表面组织和穿刺部
2、位大于2CM、沿置管的皮下途径出现红、肿、压痛,伴有或不伴有全身感染的表现消除局部及导管残留的血液消除局部及导管残留的血液1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的时间。置管和维护导管时做好手清洁导管相关性血流感染(CRBSI)2 局部感染:穿刺部位2cm内局部皮肤红肿,热痛,有硬结,穿刺口有炎性分泌物;输液器应每24小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换消除局部及导管残留的血液静脉输液操作者双手输液连接口上高菌落数正确选择导管并留置合适时间l感染是指发现并存在病原微生物的增长。l输液治疗的感染控制是指对动、静脉治疗时可能引起的感染所采取的有效预防措施。l适应范
3、围:所有静脉输液和动脉穿刺治疗的感染控制。静脉导管相关感染的分类及常见类型的 诊断(CDC)1 导管微生物定植:插管部位无临床感染征象,而导管末端半定量培养发现微生物15CFU/平板。2 局部感染:穿刺部位2cm内局部皮肤红肿,热痛,有硬结,穿刺口有炎性分泌物;导管尖端细菌培养阳性,血培养阴性。静脉导管相关感染的分类及常见类型的 诊断(CDC)3小室感染:完全植入式输液工具(输液港)表面的皮肤有红肿、坏死,或包容皮下输液港的软组织腔室产生脓性分泌物4隧道感染:覆盖导管表面组织和穿刺部位大于2CM、沿置管的皮下途径出现红、肿、压痛,伴有或不伴有全身感染的表现5输液相关的血液感染:输液和其他部位静
4、脉抽取的血液分离出相同病原体,且无其他感染来源者 静脉导管相关感染的分类及常见类型的 诊断(CDC)6导管相关性血流感染(CRBSI)带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(38)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。血流感染病人导管培养不能取得实验室证据,但如果拔取导管全身感染征象好转,可认为是CRBSI的间接证据 CRBSI病原学诊断病原学诊断l导管管尖培养:接种方法(半定量培养):取导管尖端5CM,在血平板表面往返
5、滚动一次,培养24小时,细菌菌数15cfu/平板即为阳性l从穿刺部位抽取血进行定量培养,细菌菌数100cfu/ml,或细菌菌数相当于对侧同时取血培养出同种细菌为阳性l血培养的采取。1 采血时机2消毒:皮肤消毒,培养瓶消毒3 采血量:成人10-20ml,儿童3-5ml。导管感染微生物来源导管感染微生物来源u 病人自身皮肤u 静脉输液操作者双手u 输液接口污染u 远处感染血源性播散u 输入已污染液体 感染的原因感染的原因 1 长期住院 长时间留置导管 输液连接口上高菌落数 穿刺部位的高菌落数:血迹、敷料 留置的部位:股静脉 颈静脉锁骨下静 脉 穿刺包消毒不彻底或使用了过期的穿刺包 局部及导管残留的
展开阅读全文