汽车保险理赔计算解析课件.ppt
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1、赔款理算赔款理算1.赔款计算2.缮制赔款计算书 3.核定赔款 赔款计算赔款计算 是理算人员根据被保险人提供的经审核无误的有 关费用单证,对车辆损失险车辆损失险、第三者责任险第三者责任险、附附 加险加险及施救费用施救费用等分别计算赔偿金额。即:根据公式,分险种计算根据公式,分险种计算1.赔款计算 车损险赔款计算车损险赔款计算 施救费用赔款计算施救费用赔款计算 三责险赔款计算三责险赔款计算 附加险赔款计算附加险赔款计算全部损失全部损失 当车辆整体损毁整体损毁,或受损严重,失去修复价值,或修复费用达到或超过出险时的实际价值时,保险人按推定全损推定全损计算赔款a)保险金额保险金额 出险时实际价值出险时
2、实际价值,按出险时实际价值计算按出险时实际价值计算赔款赔款=(实际价值(实际价值-残值)事故责任比例(残值)事故责任比例(1-1-免赔率)免赔率)b)保险金额保险金额出险当时的实际价值,按保险金额计算出险当时的实际价值,按保险金额计算赔款赔款=(保险金额(保险金额-残值)事故责任比例(残值)事故责任比例(1-1-免赔率)免赔率)注:此处残值与上面公式的残值不同,此处残值应为:注:此处残值与上面公式的残值不同,此处残值应为:车损险赔款计算车损险赔款计算实际价值保险金额总残值残值出险时实际价值的确定出险时实际价值的确定:按出险时的同类型车辆市场按出险时的同类型车辆市场新车购置价新车购置价、减去该车
3、、减去该车已使用年限折旧金额已使用年限折旧金额后的价值合理确定;后的价值合理确定;或按照出险当时同类车型、相似使用时间、相似使或按照出险当时同类车型、相似使用时间、相似使用状况的车辆在市场上的交易价格确定。用状况的车辆在市场上的交易价格确定。折旧按每满一年扣除一年计算,折旧按每满一年扣除一年计算,不足一年的部分,不足一年的部分,不计折旧不计折旧。折旧率按国家有关规定执行,但最高折旧金额不超折旧率按国家有关规定执行,但最高折旧金额不超过新车购置价的过新车购置价的80%80%。车损险赔款计算车损险赔款计算汽车报废标准(汽车报废标准(19971997年修订)年修订).(国家经贸委、国家计委、国内贸易
4、部、机械工业部、公安部、国家环保局国经贸经1997456号)凡在我国境内注册的民用汽车,属下列情况之一的应当报废。一、轻、微型载货汽车(含越野型)、矿山作业专用车累计行驶30万公里,重、中型载货汽车(含越野型)累计行驶40万公里,特大、大、中、轻、微型客车(含越野型)、轿车累计行驶50万公里,其他车辆累计行驶45万公里。二、轻、微型载货汽车(含越野型)、带拖挂的载货汽车、矿山作业专用车及各类出租汽车使用8年,其他车辆使用10年。三、因各种原因造成车辆严重损坏或技术状况低劣,无法修复的。四、车型淘汰,已无配件来源的。五、汽车经长期使用,耗油量超过国家定型车出厂标准规定值百分之十五的。六、经修理和
5、调整仍达不到国家对机动车运行安全技术条件要求的。七、经修理或采用排气污染控制技术后,排放污染物仍超过国家规定的汽车排放标准的。除19座以下出租车和轻、微型载货汽车(含越野型)外,对达到上述使用年限的客、货车辆,经公安车辆管理部门依据国家机动车安全排放有关规定严格检验,性能符合规定的,可延缓报废,但延长期不超过本标准第二条规定年限的一半。对于吊车、消防车、钻探车等从事专门作业的车辆,还可根据实际使用和检验情况,再延长使用年限。所有延长使用年限的车辆,都需按公安部规定增加检验次数,不符合国家有关汽车安全排放规定的应当强制报废。八、本标准自发布之日起施行。在本标准发布前已达到本标准规定报废条件的车辆
6、,允许在本标准发布后12个月之内报废。本标准由全国汽车更新领导小组办公室负责解释。车损险赔款计算车损险赔款计算关于调整轻型载货汽车报废标准的通知关于调整轻型载货汽车报废标准的通知 1998年7月7日,国家经贸委 国家发展计划委 公安部 国家环保总局 各省、自治区、直辖市、计划单列市经贸委(经委、计经委)、计委、公安厅(局)、环境保护局、汽车更新领导小组办公室:为了鼓励技术进步、节约资源、保护环境及公平竞争,现决定将汽车报废标准(1997年修订)中轻型载货汽车(含越野型)的行驶里轻型载货汽车(含越野型)的行驶里程、使用年限及办理延缓的报废标准调整为:程、使用年限及办理延缓的报废标准调整为:一、累
7、计行驶一、累计行驶40万公里;万公里;二、使用二、使用10年;年;三、达到使用年限,汽车性能仍符合有关规定的,允许办理最三、达到使用年限,汽车性能仍符合有关规定的,允许办理最长不超过长不超过5年的延缓报废。年的延缓报废。延缓报废的审定工作,按国经贸经1997456号文件的有关规定办理。轻型载货汽车是指厂定最大总质量大于18吨、小于等于6吨的载货汽车。请遵照执行。车损险赔款计算车损险赔款计算关于调整汽车报废标准若干规定的通知关于调整汽车报废标准若干规定的通知 2000年12月18日,国家经贸委、国家计委、公安部、国家环保局发布了关于调整汽车报废标准若干规定的通知,对汽车保费标准进行了调整。调整的
8、主要内容包括:9座(含座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车、舍越野座)以下非营运载客汽车(包括轿车、舍越野型)使用年限延长到型)使用年限延长到15年;旅游载客汽车和年;旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车使用年限延长座以上非营运载客汽车使用年限延长到到10年。年。上述车辆达到使用年限后需要继续使用的,必须依据国家机动车安全、污染物排放等有关规定进行严格检验,检验合格的可延长使用年限,但旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车延长使用年限最长不超过10年;对延长使用年限的车辆,增加检验次数,一个检验周期内连续三次检验不符合要求的,不允许再上路行驶;营运车辆转为非营运车辆,或非营运车辆转为营运车辆
9、,一律按照营运车辆的规定报废。此次调整的非营运载客汽车是指:单位和个人不以获取运输利润为目的的自用载客汽车。旅游载客汽车是指:经各级旅游主管部门批准的旅行社专门运载游客的自用载客汽车。对于通知中没有调整的内容,和其他类型的汽车(包括右置转向盘汽车),仍按照国家经贸委等部门1997年关于发布(汽车报废标准)的通知和1998年关于调整轻型载货汽车报废标准的通知执行。车损险赔款计算车损险赔款计算部分损失部分损失 当车辆受损后,未达到整体损毁或推定全损程度的局部损失时,按照部分损失计算赔款。a)保险金额按投保时新车购置价确定保险金额按投保时新车购置价确定的,当保险金额等于或高于出险时新车购置价,部分损
10、失按照实际修复费用赔偿按照实际修复费用赔偿。赔款赔款=(实际修复费用(实际修复费用-残值)事故责任比例(残值)事故责任比例(1-1-免赔率)免赔率)b)保险金额低于投保时的新车购置价保险金额低于投保时的新车购置价,发生部分损失按照保按照保险金额与投保时的新车购置价比例计算赔偿险金额与投保时的新车购置价比例计算赔偿。赔款赔款=(实际修复费用(实际修复费用-残值)(保险金额残值)(保险金额/新车购置价)新车购置价)事故责任比例(事故责任比例(1-1-免赔率)免赔率)车损险赔款计算车损险赔款计算 事故责任比例事故责任比例 一般分为一般分为:对事故负对事故负全部责任全部责任 责任比例责任比例100%1
11、00%对事故负对事故负主要责任主要责任 责任比例责任比例90%90%、80%80%、70%70%、60%60%对事故负对事故负同等责任同等责任 责任比例责任比例50%50%对事故负对事故负次要责任次要责任 责任比例责任比例40%40%、30%30%、20%20%、10%10%单方肇事单方肇事事故事故 责任比例责任比例100%100%车损险赔款计算车损险赔款计算 免赔率免赔率 一般包括:一般包括:事故责任比例免赔率事故责任比例免赔率 违反安全装载规定免赔率违反安全装载规定免赔率 同一保险年度内多次出险每次加扣的免赔率同一保险年度内多次出险每次加扣的免赔率 非约定驾驶员驾驶保险车辆肇事后需要加扣的
12、免赔率非约定驾驶员驾驶保险车辆肇事后需要加扣的免赔率 车损险赔款计算车损险赔款计算一般公司一般公司人保人保(家庭自用、非营业)全部责任全部责任20%15%主要责任主要责任15%10%同等责任同等责任10%8%次要责任次要责任5%5%单方肇事单方肇事20%15%a a)保险金额等于投保时新车购置价保险金额等于投保时新车购置价施救费施救费=实际施救费用事故责任比例(保险车辆实际实际施救费用事故责任比例(保险车辆实际价值价值/实际施救财产价值)(实际施救财产价值)(1-1-免赔率)免赔率)b b)保险金额低于投保时的新车购置价保险金额低于投保时的新车购置价施救费施救费=实际施救费用事故责任比例(保险
13、金额实际施救费用事故责任比例(保险金额/新新车购置价)(保险车辆实际价值车购置价)(保险车辆实际价值/实际施救财产价值)实际施救财产价值)(1-1-免赔率)免赔率)c)c)当计算的当计算的施救费用超过保险金额施救费用超过保险金额时,按保险金额确时,按保险金额确定最高施救费用。定最高施救费用。施救费用赔款计算施救费用赔款计算 按事故责任比例按事故责任比例应负赔偿金额超过赔偿限额应负赔偿金额超过赔偿限额 赔款赔款=赔偿限额(赔偿限额(1-1-免赔率)免赔率)按事故责任比例按事故责任比例应负赔偿金额低于赔偿限额应负赔偿金额低于赔偿限额 赔款赔款=应负赔偿金额(应负赔偿金额(1-1-免赔率)免赔率)对
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