血管迷走性晕厥课件.ppt

1、血管迷走性晕厥血管迷走性晕厥2021/4/2722021/4/273上表为1980s的5个临床研究的结果，随着tilt test的推广，发现原因不明者中的50-66%为VS。摘自New Engl J Med.2001;343:1856-18622021/4/27413%43%3%17%24%30%23%10%18%19%对心脏科医生的重要性对心脏科医生的重要性！2021/4/2762021/4/278 正常心血管神经反射正常心血管神经反射 平卧改为直立平卧改为直立 腹部和下肢积血腹部和下肢积血300-800ml 回心血量减少回心血量减少 中心静脉压、每搏输出量及动脉血压下降中心静脉压、每搏输出

2、量及动脉血压下降 激活压力感受器（颈动脉窦和主动脉弓及心、肺）激活压力感受器（颈动脉窦和主动脉弓及心、肺）冲动传入至脑干冲动传入至脑干 交感神经张力升高交感神经张力升高 心率增快心率增快10-1510-15次次分分 舒张压升高舒张压升高5-10mmHg5-10mmHg 收缩压无改变或轻度下降收缩压无改变或轻度下降2021/4/2792021/4/27102021/4/27112021/4/27122021/4/27132021/4/2714VS的诊断（二）根据病史、症状：2021/4/27152021/4/27162021/4/27172021/4/27182021/4/27192021/4/27202021/4/27212021/4/27222021/4/27232021/4/27242021/4/27252021/4/27262021/4/27272021/4/2728