腹部血管解剖静脉动脉讲课课件.ppt
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1、腹部血管解剖静脉动脉第一、静脉体循环的静脉体循环的静脉上腔静脉系上腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系心静脉系心静脉系收集上半身上半身的静脉血(包括头颈、上肢、胸部但心心除外),最后通过上腔静脉回流至右心房。收集下半身下半身的静脉血(包括腹部、盆部和下肢),最后通过下腔静脉回流至右心房。收集心本身的静脉血,通过冠状窦回流至右心房。一、上腔静脉系一、上腔静脉系上腔静脉:上腔静脉:由左、右头臂静脉左、右头臂静脉汇合而成,注入右心房。奇静奇静脉脉也注入上腔静脉。头臂静脉头臂静脉:左、右各一,由同侧的颈内静脉颈内静脉和锁骨下静脉锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称为静脉角静脉角。颈内静脉颈内静脉锁骨下静脉锁骨下
2、静脉左右左右头臂静脉头臂静脉上腔静脉上腔静脉奇静脉奇静脉二、下腔静脉系二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成,收纳腹部、盆部和下肢的静脉血。下腔静脉下腔静脉 最大,髂总静脉(左右)髂总静脉(左右)髂内静脉髂内静脉髂外静脉髂外静脉由左、右髂总静脉汇合而成。髂内静脉髂外静脉下腔静脉下腔静脉穿膈肌腔静脉孔右心房右心房(二)盆部的静脉(二)盆部的静脉包括髂内静脉和髂外静脉包括髂内静脉和髂外静脉 1、髂内静脉髂内静脉脏支脏支属支属支壁支壁支阴部内静脉阴部内静脉直肠下静脉直肠下静脉直肠静脉丛直肠静脉丛直肠上静脉直肠上静脉直肠下静脉直肠下静脉肛静脉肛静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉门静脉系统门静脉系统髂内静脉髂
3、总静脉阴部内静脉阴部内静脉阴部静脉丛阴部静脉丛2、髂外静脉髂外静脉股静脉股静脉髂外静脉髂外静脉髂外静脉收集下肢浅、深静脉,并接受腹壁下静脉腹壁下静脉。(三)腹部的静脉(三)腹部的静脉、成对、成对的静脉的静脉右睾丸静脉(或卵巢静脉)右睾丸静脉(或卵巢静脉)下腔静脉下腔静脉左睾丸静脉(或卵巢静脉)左睾丸静脉(或卵巢静脉)左肾静脉和右肾静脉左肾静脉和右肾静脉左肾上腺静脉左肾上腺静脉右肾上腺静脉右肾上腺静脉肝静脉肝静脉肝血窦肝血窦、肝门静脉、肝门静脉不成对不成对的静脉的静脉髂外静脉髂外静脉髂内静脉髂内静脉髂总静脉髂总静脉左右左右肝静脉、肝门静脉、肝门静脉hepatic porta1 vein 一条短粗
4、的静脉干,长约68cm,由肠系膜上静脉肠系膜上静脉和脾静脉和脾静脉汇合而成。进入肝十二指肠韧带内,在胆总管和肝固有动脉之间的后方上行至肝门入肝。(1)肝门静脉的组成和位置)肝门静脉的组成和位置特点:特点:两端两端均与毛细血管毛细血管相连,且缺少功能性的静脉瓣,肝门静脉压力过高时,血液易发生倒流。肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉脾静脉脾静脉脾静脉胃左静脉胃左静脉胃左静脉胃右静脉胃右静脉胃右静脉胆囊静脉附脐静脉附脐静脉肝门静脉肝门静脉肝毛细血管(混合)肝毛细血管(混合)肝静脉(肝静脉(2-3支)支)下腔静脉下腔静脉(2)肝门静脉的主要属支)肝门静脉的主要属支:(3)收集
5、范围:)收集范围:食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰和脾等腹腔不成对器官的静脉血。上述器官的毛细血管毛细血管肝门静脉主要属支肝门肝毛细血管毛细血管肝静脉(肝静脉(2-3支)支)下腔静脉下腔静脉()门静脉的侧支循环途径()门静脉的侧支循环途径主要有三条:主要有三条:门静脉门静脉胃左静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉丛食管静脉食管静脉奇静脉奇静脉上腔静脉上腔静脉如果食管静脉丛破裂,会引起呕血。门静脉门静脉脾静脉脾静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠静脉丛直肠下静脉直肠下静脉及肛静脉及肛静脉髂内静脉髂内静脉髂总静脉髂总静脉下腔静脉下腔静脉如果直肠静脉丛破裂,会引起便血。右心房右
6、心房向上和向下两个途径:门静脉门静脉附脐静脉附脐静脉脐周静脉网脐周静脉网分别经上腔静脉或下腔静脉分别经上腔静脉或下腔静脉右心房右心房由左、右髂总静脉汇合而成。二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成,收纳腹部、盆部和下肢的静脉血。一条短粗的静脉干,长约68cm,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。63%,腹腔动脉占0.(1)肝门静脉的组成和位置胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出,一般为1条(70.由左、右髂总静脉汇合而成。8%,而无肝固有动脉者占21.肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁,平第三腰椎及第三腰椎间盘高度,外径平均4毫米,分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉,供应降结肠、乙状结肠和直肠上段
7、的血液。肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁,平第三腰椎及第三腰椎间盘高度,外径平均4毫米,分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉,供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。汇合处的夹角称为静脉角。一条短粗的静脉干,长约68cm,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。、肝门静脉hepatic porta1 vein(1)肝门静脉的组成和位置胃右动脉髂外静脉收集下肢浅、深静脉,并接受腹壁下静脉。头臂静脉:左、右各一,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。起自肝固有动脉以外的肝动脉叫迷走动脉,有2种情况一种是作为肝左、右动脉之一而存在,代替肝左、右动脉,叫迷走替代性肝动脉;肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁,平第
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