小儿推拿课件:小儿推拿概述.ppt
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- 小儿 推拿 课件 概述
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1、 中医小儿推拿被称为“以手代针之神术”,已有2500多年历史,是在明清时期形成独立体系的一门临床医学,又称小儿按摩。是传统中医推拿的重要组成部分。它是在中医基础理论指导下,根据小儿特殊的生理病理特点,在其体表特定的穴位或者部位施以手法,具有通经络、调气血、行阴阳、调脏腑的作用,可达到防病、治病、提高免疫力、助长益智的目的。适用于0-12岁小儿,年龄越小,效果越好。小儿推拿概述1 1、脏腑娇嫩,形气未充、脏腑娇嫩,形气未充:机体的五脏六腑、气血津液、筋肉骨骼等形态结构和生理功能均处于幼嫩阶段,尚未发育成熟完善。古人谓之:“稚阴稚阳”。2 2、生机蓬勃,发育迅速:、生机蓬勃,发育迅速:小儿机体虽幼
2、嫩,却有蓬勃的生长能力。从脏腑功能、体格、智力等方面均不断向着完善的方向发展,犹如旭日初升,草木方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。古人称之为:“纯阳之体”。儿童生理特点1.脾常不足、饮食易伤;2.肺常不足、风邪易侵;3.肾常虚、肾精未成;4.肝常有余、肝风易动;5.心常有余、心神易惊;儿童五脏特点儿童病理特点 1 1、发病容易:、发病容易:(1)脏腑功能幼弱,对疾病的抵抗能力较差;(2)寒暖不能自调,饮食不能自节,易受外邪侵袭和饮食所伤;(3)更不能耐受突然的刺激,容易受惊、生病;(4)小儿的呼吸系统和消化系统容易生病。2 2、传变迅速:、传变迅速:(1)邪气易盛:如偶患感冒可很快发展成咳嗽、气管炎、
3、肺炎;(2)正气易虚:如饮食不当引起上吐下泻,初期腹胀腹痛;(3)若吐泻不止则阴津阳气同时衰竭,容易出现虚脱、昏厥。3 3、脏器清灵、易趋康复:、脏器清灵、易趋康复:小儿机能旺盛,活力充沛,病因单纯,无情欲伤害,无悲覌情绪影响。病变虽快或病情较重,只要诊断正确,治疗及时、护理周到,则易于 康复。1 1、外感因素:、外感因素:小儿外感因素致病者最为多见,常见六淫邪气(风、寒、暑、湿、燥、火)。2 2、食、食伤因素:伤因素:小儿脾常不足,饮食不知自节,如家长喂养不当易被饮食所伤,产生脾胃病证。3 3、受惊吓:受惊吓:小儿思想相对单纯,受情绪影响小,但是易受惊吓,情志失调 致病不容忽视,特别是家庭的
4、氛围对小儿的影响至关重要。4 4、先天因素:、先天因素:指小儿出生前已形成的病因,特别是遗传因素或孕期带来的不足。尤其是胎毒因素。儿童病因特点小儿推拿适应症感冒、发热、咳嗽、腹泻、厌食、腹痛、腹胀、呕吐、便秘、流涎、遗尿、夜啼、惊风、盗汗、扁桃体炎、急慢性鼻炎、等症的调理健脾养肺、助长益智、提高抵抗力等日常保健调理小儿推拿注意事项1、小儿过度饥饱、哭闹时均不宜按摩。2、按摩时小儿可采取坐卧等舒适体位。家长在配合小儿体位的基础上,以省力、方便操作便于用力为前提,选取坐位或站位均可。3、按摩时家长应态度和蔼、细心耐心、取穴准确、手法熟练、操作认真。4、家长的手应洗净,摘去戒指、手链等饰物,以免刮伤
5、小儿。冬季按摩 时双手宜暖。5、推拿时应选择避风、避强光、噪音小的地方;室内应保持清静、整洁、空气清新、温度适宜。6、小儿皮肤娇嫩,在给其按摩时,要注意使用温和的介质,防止在按摩时 擦伤皮肤。小儿推拿注意事项7、如果按摩手上的穴位,无论男女,一般以左手为主。8、在调理疾病时要有一定的针对性,如果调理的目的太多反而会影响效果。9、小儿推拿的时间一般在20-30分钟,小儿推拿由于病情和小儿年龄的不同,在推拿次数和时间上也有一定的差别。10、小儿推拿后忌吃生、冷、油腻及不易消化吸收的食物,多喝开水。小儿推拿调理时,必须要有正确的诊断。家长因为缺乏专业的知识,必要时及时就医。小儿疾病,瞬息万变,请家长
6、不能大意。【轻而不浮、快而不乱、平稳扎实、作用深透。取穴准确、操作认真、手法熟练才能达到“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”】小儿推拿切忌用力,带动皮下组织即可,一般每分钟180-200下。手法的基本要求均均 匀匀柔柔 和和持持 久久有力有力轻轻 快快捣运运捏法捏法掐掐 推推 揉揉 分分 合合 小儿推拿常用手法拿分推法分推法以两手拇指桡侧或指面,或以两手拇指桡侧或指面,或食、中二指面自穴位中点向食、中二指面自穴位中点向两旁分向推动(两旁分向推动(),),或作或作“”形推动形推动直推法直推法 用拇指桡侧或螺纹面或食中两指螺纹面在穴位上作单方向的直线推动推推 法法1.拇指直推拇指
7、直推 2.食、中指直推食、中指直推 以中指或拇指端、掌根、大鱼际吸定于一定穴位上,作顺时针或逆以中指或拇指端、掌根、大鱼际吸定于一定穴位上,作顺时针或逆时针方向的旋转揉动称揉法,亦可分别称为指揉法、掌根揉法、鱼际时针方向的旋转揉动称揉法,亦可分别称为指揉法、掌根揉法、鱼际揉法。揉法。中指揉法中指揉法 拇指揉法拇指揉法 掌根揉法掌根揉法 鱼际揉法鱼际揉法 以全手掌面或食指、中指、无名指、小指面附着于一定的穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针方向或逆时针方向环形移动摩擦,称摩法。四指摩法、掌摩法四指摩法、掌摩法【操作要领操作要领】1、肩臂放松,肘关节微曲,指掌着力部分随腕关节主动屈伸、旋转,动作要协调
8、。2、指掌在体表作环旋抚摩时,不要带动皮下组织,“皮动肉不动”。3、根据病情和体质,注意掌摩顺时针或逆时针方向,以达到预期的补泻疗效。4、用力柔和自然,速度均匀协调,压力要大小适当。5、操作频率每分钟120-160次左右。【操作方法操作方法】方法一:用屈曲的食指中节桡侧在后顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替向前捻动。方法二:用拇指桡侧在后顶住皮肤,食、中二指前按,三指同时用力提拿住皮肤,双手交替向前捏动。【操作要领】1、拇食二指或拇、食、中三指提拿皮肤,次数以及用力大小要适当,且不可带有拧转。提拿皮肤过多则手法不易捻动向前,提拿过少则易滑脱停滞不前。2、操作时两手交替进行,不可
9、间断,捻动须直线进行,不可歪斜。3、捏脊方向须根据病情由上而下或由下而上。本法具有调和阴阳,本法具有调和阴阳,健脾和胃,疏通经健脾和胃,疏通经络,行气活血,镇络,行气活血,镇惊安神的作用。惊安神的作用。此法常用作小儿保健,此法常用作小儿保健,增进食欲,强壮体质。增进食欲,强壮体质。特点:特点:1 1、形态、形态点状、线状、面状。点状、线状、面状。2 2、分布、分布大多数在头面和四肢(特别双大多数在头面和四肢(特别双手)手)3 3、联系、联系散在的,没有经络样的联系。散在的,没有经络样的联系。4 4、理论、理论初步的、朴素的、部分的,尚初步的、朴素的、部分的,尚未连贯成系统。(直接来源于实践)。
10、未连贯成系统。(直接来源于实践)。穴位图 脾常不足,宜补不宜清脾常不足,宜补不宜清 肝为将军,只清不补肝为将军,只清不补 心多有余,宜清不宜补心多有余,宜清不宜补 肺为娇脏,可清可补肺为娇脏,可清可补 肾无实证,只补不清肾无实证,只补不清 1、脾经、脾经 部位:拇指的桡侧,由部位:拇指的桡侧,由指端至指根指端至指根操作:由指端推向指根操作:由指端推向指根为补脾,由指根推向为补脾,由指根推向 指指端为清脾。端为清脾。功效:补脾:健脾壮气功效:补脾:健脾壮气血;清脾:脾胃血;清脾:脾胃 去湿,去湿,泻火。泻火。2、胃经、胃经 部位:大鱼际赤白肉部位:大鱼际赤白肉际。由腕横纹至拇指际。由腕横纹至拇指
11、根横纹处根横纹处。操作:由腕横纹推至操作:由腕横纹推至 拇指根为清胃拇指根为清胃功效:清胃热,降脾功效:清胃热,降脾胃上逆之浊气,消食,胃上逆之浊气,消食,进食。进食。3、肝经肝经部位:食指指面,由部位:食指指面,由指跟至指端成一直线。指跟至指端成一直线。操作:由指根推向指操作:由指根推向指端,为平肝(清肝)端,为平肝(清肝)功效:平肝熄风,解功效:平肝熄风,解热镇惊,舒肝郁,除热镇惊,舒肝郁,除烦躁。烦躁。4、心经、心经(临床不做此穴)(临床不做此穴)部位:中指指面,由部位:中指指面,由指跟至指端指跟至指端操作:由指根推向指操作:由指根推向指端,为清心火端,为清心火功效:清心火,补心功效:清
12、心火,补心血,利小便血,利小便5、肺经、肺经部位:无名指指面,部位:无名指指面,由指跟至指端由指跟至指端操作:由指根推向指操作:由指根推向指端,为清肺,由指端端,为清肺,由指端推向指根为补肺;往推向指根为补肺;往来推之,为清补肺来推之,为清补肺功效:清肺功效:清肺-温肺止咳温肺止咳解表;补肺解表;补肺-益气固表;益气固表;清补肺清补肺-温肺化痰温肺化痰6、肾经、肾经部位:小指指面,由部位:小指指面,由指根至指端。指根至指端。操作:由指端推向指操作:由指端推向指根为补肾。根为补肾。功效:补肾益脑。止功效:补肾益脑。止虚火虚火7、大肠、大肠 线穴线穴位置:食指桡侧缘,位置:食指桡侧缘,自食指尖至虎
13、口成一自食指尖至虎口成一直线直线操作:从食指尖直推操作:从食指尖直推向虎口为补,称补大向虎口为补,称补大肠;反之为清大肠肠;反之为清大肠功效:涩肠止泻,泻功效:涩肠止泻,泻火通便,调理胃肠气火通便,调理胃肠气机机8、小肠、小肠线穴线穴位置:小指尺侧边缘,位置:小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直自指尖到指根成一直线线 操作:从指尖推向指操作:从指尖推向指根为补,反之为清,根为补,反之为清,称清小肠称清小肠功效:清利湿热,引功效:清利湿热,引火下行,泌别清浊火下行,泌别清浊9、板门、板门 面状穴面状穴位置:手掌大鱼位置:手掌大鱼际平面际平面 操作:指端揉,操作:指端揉,称揉板门或运板称揉板门或运板门
14、门 功效:消食导滞,功效:消食导滞,调理脾胃,除胀调理脾胃,除胀气,止呕。气,止呕。10、四横纹、四横纹短线状穴短线状穴位置:掌面食、中、位置:掌面食、中、无名、小指间关节无名、小指间关节横纹处横纹处 操作:拇指甲掐揉,操作:拇指甲掐揉,称掐四横纹称掐四横纹功效:功效:消胀散结,消胀散结,调和脾胃调和脾胃。前臂三穴前臂三穴位置位置:前臂桡侧,阳前臂桡侧,阳池至曲池成一直线池至曲池成一直线手法手法:用拇指桡侧面或:用拇指桡侧面或食、中指食、中指 指腹自腕推向指腹自腕推向肘,称推三关肘,称推三关功效:功效:培补元气,助气培补元气,助气活血,温阳散寒,发汗活血,温阳散寒,发汗解表。解表。三关位置位置
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