1-1-产褥感染解析课件.ppt

1、产褥感染P u e r p e r a l I n f e c t i o n2 概 述产褥感染(p u e r p e r a l i n f e c t i o n)：3 诱 因产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、妊娠晚期性生活4 病原体种类孕期和产褥期以厌氧菌为主5 感染途径内源性感染（更重要）：6 病理及临床表现急性外阴、阴道、宫颈炎 7 病理及临床表现急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 8 病理及临床表现血栓性静脉炎病原体急性子宫内膜炎、子宫肌炎 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎 血栓静脉炎 脓毒血症及败血症 局部红肿热痛，粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多。表

2、现为寒战、高热、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成冰冻骨盆。全身中毒症状，如高热、恶心、呕吐、腹胀，检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。产后1-2周多见，表现为寒战、高热并反复发作。下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，下肢水肿，皮肤发白，称股白肿。持续高热、寒战、全身明显中毒症状，可危及生命。病理及临床表现病原体急性外阴、阴道、宫颈炎急性子宫内膜炎、子1 0 诊断及鉴别诊断详细询问病史及分娩经过：1 1 诊断及鉴别诊断辅助检查：1 2 治 疗支持疗法：1 3 治 疗抗生素的应用：1 4 预 防加强孕期的卫生宣传 1 5 外源性感染主要致病菌，-溶血性链球菌致病性最强，可致败1 6 以消化球菌和消化链球菌常见，混合感染，恶臭气味。1 7 大肠杆菌、变形杆菌是外源性感染的主要致病菌，也是菌血症和1 8 主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。金黄色葡萄球1 9 有加速血液凝固的特点，可引起感染邻近部位的血栓形成。2 02 1护理评估（一）健康史 （三）心理评估1.体温过高2.疼痛3.焦虑4.营养失调5.自理能力缺陷 6.母乳喂养中断7睡眠状态紊乱护理诊断护理措施（一）生活护理（二）病情观察（三）配合治疗（四）心理护理（五）健康教育 增加营养，充分休息，