小儿皮肤细菌感染课件.ppt
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1、分类:分类:球菌性皮肤病和杆菌性皮肤病球菌性皮肤病和杆菌性皮肤病球菌性皮肤病:球菌性皮肤病:麻风、皮肤结核麻风、皮肤结核球菌性皮肤病:球菌性皮肤病:是由化脓性细菌的感染所引起的一组皮肤病,简称脓皮病。是由化脓性细菌的感染所引起的一组皮肤病,简称脓皮病。病原菌多为葡萄球菌(脓疱疮、毛囊炎、疖、痈)和链球菌(丹毒、蜂窝组织炎)病原菌多为葡萄球菌(脓疱疮、毛囊炎、疖、痈)和链球菌(丹毒、蜂窝组织炎)2022-10-222湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件致病条件致病条件只有当机体、防御功能破坏下降,细菌数量时才致病。只有当机体、防御功能破坏下降,细菌数量时才致病。如:糖尿病、营养不良、免疫功
2、能缺陷、大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。如:糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷、大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。2022-10-223湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件第四节 黄水疮概述概述黄水疮黄水疮 是一种常见的化脓性、传染性皮肤病。是一种常见的化脓性、传染性皮肤病。因其脓疱破后滋流黄水而得名。因其脓疱破后滋流黄水而得名。又名又名“滴脓疮滴脓疮”、“香瓣疮香瓣疮”、“天疱疮天疱疮”。特征:红斑、浅在性脓疱及脓痂,接触传染等。特征:红斑、浅在性脓疱及脓痂,接触传染等。多发于夏秋季节,以儿童多见,可在托儿所、幼儿园及小学校中流行,互相传染。多发于夏秋季节,以儿童多见,可在托儿所、幼儿园
3、及小学校中流行,互相传染。相当于西医的脓疱疮。相当于西医的脓疱疮。由金黄色葡萄球菌,链球菌引起,可以自家接种或通过接触传染。具有传染性,易在儿童中造成流由金黄色葡萄球菌,链球菌引起,可以自家接种或通过接触传染。具有传染性,易在儿童中造成流行。行。2022-10-225湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件病因病机病因病机因小儿皮肤娇嫩,汗多肤开,肝常有余,脾常不足,更易感受暑湿,发生本病,互相传染。因小儿皮肤娇嫩,汗多肤开,肝常有余,脾常不足,更易感受暑湿,发生本病,互相传染。1.1.暑湿交蒸暑湿交蒸 夏秋之交,气候炎热,暑湿交蒸,热毒外侵,暑湿热邪客于肺经,不得疏泄,发为本病。夏秋之交,
4、气候炎热,暑湿交蒸,热毒外侵,暑湿热邪客于肺经,不得疏泄,发为本病。2.2.脾胃虚弱脾胃虚弱 脾胃虚弱,运化失职,湿邪内蕴,又感风热湿毒,或原患痱之类皮肤疾患,复因搔抓或擦破,皮肤脾胃虚弱,运化失职,湿邪内蕴,又感风热湿毒,或原患痱之类皮肤疾患,复因搔抓或擦破,皮肤破损染毒而成。破损染毒而成。2022-10-226湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件西医机理西医机理西医认为西医认为 本病主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌所致,其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白本病主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌所致,其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白色葡萄球菌。色葡萄球菌。某些外界环境
5、如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖。某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖。当机体免疫功能下降或患瘙痒性皮肤病,导致皮肤某一部位抵抗力减低,皮肤的屏障作用可被破坏,当机体免疫功能下降或患瘙痒性皮肤病,导致皮肤某一部位抵抗力减低,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病。从而易招致致病菌侵入而发生本病。2022-10-227湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件临床诊断临床诊断本病多见于本病多见于 夏秋季节,好于儿童。有传染性。夏秋季节,好于儿童。有传染性。皮损常发于皮损常发于 暴露部位,如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等
6、。重者则可蔓延全身。暴露部位,如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等。重者则可蔓延全身。皮损皮损 为丘疹、水疱、脓疱等基本改变。为丘疹、水疱、脓疱等基本改变。初起为红斑或水疱,初起为红斑或水疱,1 12 2天后,水疱变为脓疱,疱液混浊,四周有轻度红晕,疱壁极薄。天后,水疱变为脓疱,疱液混浊,四周有轻度红晕,疱壁极薄。脓疱较大者,疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状脓疱较大者,疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状坠积性脓疱,此为特征性皮损。坠积性脓疱,此为特征性皮损。疱壁破后,露出湿润而潮红的糜烂面,滋流黄水,干燥后结成脓痂,痂
7、皮逐渐脱落而愈,愈后不留疱壁破后,露出湿润而潮红的糜烂面,滋流黄水,干燥后结成脓痂,痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。脓液流溢他处又常引起新的脓疱发生。疤痕。脓液流溢他处又常引起新的脓疱发生。2022-10-228湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件临床诊断临床诊断本病多见于本病多见于 夏秋季节,好于儿童。有传染性。夏秋季节,好于儿童。有传染性。皮损常发于皮损常发于 暴露部位,如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等。重者则可蔓延全身。暴露部位,如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等。重者则可蔓延全身。皮损皮损 为丘疹、水疱、脓疱等基本改变。为丘疹、水疱、脓疱等基本改变。初起为红斑或水疱,初起为红斑或水疱,
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