呼吸系统急性上呼吸道感染课件.ppt
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- 关 键 词:
- 呼吸系统 急性 上呼吸道 感染 课件
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1、学习目标学习目标掌握急性呼吸道感染病人的身心状况和主要护理措施。掌握急性呼吸道感染病人的身心状况和主要护理措施。熟悉急性呼吸道感染病人的辅助检查、治疗要点及常熟悉急性呼吸道感染病人的辅助检查、治疗要点及常 见护理诊断见护理诊断/问题。问题。重点重点v辅助检查、治疗要点辅助检查、治疗要点 难点难点v病因、身体状况、用药护理病因、身体状况、用药护理学习内容学习内容急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染 一一 二二急性气管急性气管-支气管炎支气管炎 急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染(简称上感简称上感)是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染。性呼
2、吸道感染。发病率高,传染性强发病率高,传染性强 约约70%80%的感染由病毒引起,主要为鼻病毒、流感病毒等;细菌感染可直接的感染由病毒引起,主要为鼻病毒、流感病毒等;细菌感染可直接或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最常见或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最常见.护护理理评评估估护护理理诊诊断断/问问题题护护理理措措施施【护理评估】【护理评估】(一)健康史(一)健康史(二)身体状况(二)身体状况(三)心理(三)心理-社会状况社会状况 (四)辅助检查(四)辅助检查(五)治疗要点(五)治疗要点v发病前有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史发病前有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史v有无受凉、淋雨及
3、过度疲劳等诱因有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因v呼吸道有无慢性炎症呼吸道有无慢性炎症(一)健康史(一)健康史v普通感冒(急性鼻炎),俗称普通感冒(急性鼻炎),俗称“伤风伤风”v 以鼻咽部的炎症为主。以鼻咽部的炎症为主。v 症状:起病较急,咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,如引起咽管炎可致听力症状:起病较急,咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,如引起咽管炎可致听力减退。一般无发热或仅有低热、轻度头痛。减退。一般无发热或仅有低热、轻度头痛。v 体征:可见鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物,咽部轻度充血。体征:可见鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物,咽部轻度充血。(二)身体状况(二)身体状况v以咽喉炎为主要表现的上呼吸
4、道感染以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染v(1 1)病毒性咽炎和喉炎:)病毒性咽炎和喉炎:v 以咽喉部炎症为主。以咽喉部炎症为主。v (2 2)疱疹性咽峡炎:)疱疹性咽峡炎:v 表现为明显咽痛、发热。多见于儿童,夏季多发,病程约为表现为明显咽痛、发热。多见于儿童,夏季多发,病程约为1 1周。周。(二)身体状况(二)身体状况(3 3)急性咽结膜炎:)急性咽结膜炎:表现为发热、咽痛、畏光及流泪,咽及结膜明显充血。常发生于夏季,常通过游泳传播表现为发热、咽痛、畏光及流泪,咽及结膜明显充血。常发生于夏季,常通过游泳传播,儿童多见。,儿童多见。(4 4)急性咽)急性咽-扁桃体炎:扁桃体炎:由细菌感染引起。
5、起病急,咽痛明显,畏寒、发热。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿由细菌感染引起。起病急,咽痛明显,畏寒、发热。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大伴触痛。大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大伴触痛。(二)身体状况(二)身体状况v并发症并发症 v (二)身体状况(二)身体状况1.1.急性鼻窦炎急性鼻窦炎2.2.中耳炎中耳炎3.3.急性气管急性气管-支气管炎支气管炎4.4.病毒性心肌炎病毒性心肌炎5.5.肾小球肾炎肾小球肾炎6.6.风湿热风湿热v情绪低落情绪低落v焦虑焦虑v无所谓态度,不及时就诊而延误病情。无所谓态度,不及时就诊而延误病情。(三)心理(三)心理-社会状况社
6、会状况v1 1血常规血常规v 病毒感染者,多正常或偏低,病毒感染者,多正常或偏低,L L比例升高。比例升高。v 细菌感染者,白细胞计数及中性粒细胞比例增高。细菌感染者,白细胞计数及中性粒细胞比例增高。v2 2病原学检查病原学检查v 病毒分离和病毒抗原的血清学检查,利于判断病毒类型。病毒分离和病毒抗原的血清学检查,利于判断病毒类型。v 细菌培养和药物敏感试验可判断细菌类型,可指导用药。细菌培养和药物敏感试验可判断细菌类型,可指导用药。(四)辅助检查(四)辅助检查 目前尚无特效的抗病毒药物目前尚无特效的抗病毒药物 以对症处理为主以对症处理为主 确定有细菌感染者选用抗生素治疗确定有细菌感染者选用抗生
7、素治疗(五)治疗要点(五)治疗要点【常见护理诊断【常见护理诊断/问题问题 】1.1.舒适受损:鼻塞、流涕、咽痛、头痛舒适受损:鼻塞、流涕、咽痛、头痛 与病毒、与病毒、2.2.细菌感染有关。细菌感染有关。3.3.2 2体温过高体温过高 与病毒或细菌感染有关。与病毒或细菌感染有关。【护理措施】【护理措施】(一)一般护理(一)一般护理(二)病情观察(二)病情观察(三)对症护理(三)对症护理(四)用药护理(四)用药护理(六)健康指导(六)健康指导(五)心理护理(五)心理护理v一般护理一般护理v 1 1环境与休息环境与休息v 发热时应卧床休息,保持病室内空气新鲜和适宜的温、湿度。发热时应卧床休息,保持病
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