人感染禽流感防控知识培训课件.ppt

1、人感染禽流感防控知人感染禽流感防控知识识 4月月5日上午，国家卫生和计划生育委员会日上午，国家卫生和计划生育委员会主任李斌主持召开国家卫生和计划生育委主任李斌主持召开国家卫生和计划生育委员会疫情防控领导小组会议，研究部署疫员会疫情防控领导小组会议，研究部署疫情防控工作。李斌说，党中央、国务院领情防控工作。李斌说，党中央、国务院领导高度重视，习近平总书记、李克强总理导高度重视，习近平总书记、李克强总理近日分别作出重要指示和批示，要求做好近日分别作出重要指示和批示，要求做好病人救治和防控工作。清明节前夕，刘延病人救治和防控工作。清明节前夕，刘延东副总理主持召开会议，对防控工作作出东副总理主持召开会

2、议，对防控工作作出部署。部署。2人感染禽流感防控知识 下一步，要会同相关部门全面落实各项工作措施下一步，要会同相关部门全面落实各项工作措施。对不同地区的防控工作进行分类指导。抓好密。对不同地区的防控工作进行分类指导。抓好密切接触者追踪管理、医院感染控制等措施，严防切接触者追踪管理、医院感染控制等措施，严防疫情扩散蔓延。要全力救治，尽最大努力减少死疫情扩散蔓延。要全力救治，尽最大努力减少死亡病例。要加强疫情监测报告和流行病学调查，亡病例。要加强疫情监测报告和流行病学调查，分析明确重点地区、重点人群，有针对性地加强分析明确重点地区、重点人群，有针对性地加强防控工作，切实保障群众健康。同时，要做到信

3、防控工作，切实保障群众健康。同时，要做到信息公开透明，及时回应社会关切。会后，国家卫息公开透明，及时回应社会关切。会后，国家卫生计生委已经派出有关专家组成的工作组赴三省生计生委已经派出有关专家组成的工作组赴三省一市指导防控工作一市指导防控工作。3人感染禽流感防控知识 会议指出，尽管目前尚处于疫情防控的初期，病会议指出，尽管目前尚处于疫情防控的初期，病例呈散发状态，病例发生点还比较局限，中央领例呈散发状态，病例发生点还比较局限，中央领导同志十分关心，作出指示，体现了党中央、国导同志十分关心，作出指示，体现了党中央、国务院对人民群众身体健康的高度重视。我们要认务院对人民群众身体健康的高度重视。我们

4、要认真贯彻落实领导同志指示和批示精神，坚持把人真贯彻落实领导同志指示和批示精神，坚持把人民群众健康和生命安全放在首位，民群众健康和生命安全放在首位，遵循遵循“依法、依法、科学、规范、统一科学、规范、统一”的原则，按照的原则，按照“有力、有序有力、有序、有效、有度、有效、有度”和和“早发现、早报告、早诊断、早发现、早报告、早诊断、早治疗早治疗”的防控方针，的防控方针，充分发挥疫情联防联控工充分发挥疫情联防联控工作机制和专家组的作用，统一部署，扎实做好全作机制和专家组的作用，统一部署，扎实做好全国疫情防控工作。国疫情防控工作。4人感染禽流感防控知识既往禽H7Nx病毒简介5人感染禽流感防控知识HPA

5、I H7N7、H7N3、H7N1LPAI H7Nx、H7N2、H7N3、H7N1、H7N9HPAI H7N7、H7N3、H7N4HPAI H7N3（Pakistan）HPAI H7N3LPAI H7N9HPAI H7N3LPAI H7N9禽中暴发的禽中暴发的H7H72006年前暴发的均为HPAI H7欧洲：意大利、英国、德国、比利时、荷兰、丹麦、挪威、捷克、西班牙、瑞典LPAI H7N8、H7N9（Korea）LPAI H7N96人感染禽流感防控知识近年来人感染禽流感病毒病例病毒亚型病毒亚型病原来源病原来源时间时间/国家国家病例数病例数/临床表现临床表现A/H7N7鸥鸥1980/美国美国3/结

6、膜炎结膜炎A/H7N7鸭鸭1996/英国英国1/结膜炎结膜炎A/H5N1禽禽1997/香港香港18/ILI，肺炎，肺炎A/H9N2鸡鸡1998/中国广东中国广东5/ILI，肺炎，肺炎A/H9N2禽禽1999/香港香港 2/ILIA/H7N2禽禽2002/北美（北美（Virginia）1/ILI，血清学诊断，血清学诊断A/H9N2禽禽2003/香港香港 1/ILIA/H5N1禽禽2003/香港香港2/ILI，肺炎，肺炎A/H7N7禽禽2003/荷兰荷兰89/结膜炎结膜炎、ILI、肺炎、肺炎;1名死亡病例名死亡病例A/H5N1禽禽2003至今至今,15个国家个国家602/ILI,肺炎肺炎A/H7N

7、2(NY/107)来源不清来源不清2003/北美北美(New York)，1/肺炎肺炎A/H7N3禽禽2004/加拿大加拿大2/结膜炎结膜炎、ILI;1名名LPAI；1名名HPAIA/H5N2禽禽2005/日本日本(Ibaraki)13/无临床症状，血清学诊断无临床症状，血清学诊断A/H7N2禽禽2007/英国英国(Wales)1/结膜炎结膜炎、ILIA/H9N2来源不清来源不清2007/香港香港1/ILIA/H10N7鸭鸭2004/埃及埃及(Ismaillia)2/ILIA/H10N7来源于疫区的鸟来源于疫区的鸟2010/悉尼悉尼(New South Wales)7/上呼吸道感染症状、结膜炎

8、上呼吸道感染症状、结膜炎CDC.Avian Influenza A Virus Infections of Humans.http:/www.cdc.gov/flu/avian/gen-info/avian-flu-humans.htm.血清学证据：人感染H4,H5,H6,H7,H9,H10,H11 AIVs.7人感染禽流感防控知识H7H7感染人（感染人（100人人）美国、英国、意大利、荷兰、加拿大HPAILPAI19591/USA H7N719771/USA H7N71979-19804/USAH7N719961/EnglandH7N720021/USAH7N220031/USAH7N27/

9、ItalyH7N389/NetherlandsH7N71 died20041/CanadaH7N31/CanadaH7N320061/NorfolkH7N320074/WalesH7N22/MexicoH7N38人感染禽流感防控知识共25株均为LPAI（低致病性禽流感（low pathogenicity avian influenza，LPAI）高致病性禽流感（high pathogenicity avian influenza，HPAI）无感染人病例亚洲：7株均来自野禽5株韩国2株蒙古9人感染禽流感防控知识LPAI H7N9Nose(white bars),lung(black bars)H

10、PAI H7N3和LAPI H7N9均不需经过适应便可在小鼠体内有效复制，且均能在雪貂上下呼吸道有效复制。HPAI H7N3LPAI H7N9LPAI H7N9HPAI H7N3高致病性的HPAI H7N3致小鼠死亡，在雪貂模型中可通过接触传播，但LAPI H7N9在雪貂模型中不传播。10人感染禽流感防控知识A/Baers pochard/HuNan/414/2010(H7N1)A/chicken/Hebei/1/2002(H7N2)A/duck/Guangdong/1/1996(H7N3)A/duck/Hubei/126/1985(H7N8)A/duck/Jiangxi/1742/03(H7

11、N7)A/duck/Jiangxi/1760/03(H7N7)A/duck/Jiangxi/1786/03(H7N7)A/duck/Jiangxi/1814/03(H7N7)A/duck/Nanchang/1904/1992(H7N1)A/duck/Nanchang/1944/92(H7N1)A/duck/Zhejiang/10/2011(H7N3)A/duck/Zhejiang/12/2011(H7N3)A/duck/Zhejiang/2/2011(H7N3)A/magpie-robin/China/28710/93(H7)亚型：H7N1,H7N2,H7N3,H7N7,H7N8野禽居多LPA

12、I11人感染禽流感防控知识4 4月月5 5日，国家卫生和计划生育委员会通报，全国日，国家卫生和计划生育委员会通报，全国H7N9H7N9禽流感病例已达禽流感病例已达1616人人 12人感染禽流感防控知识 截至截至2013年年4月月5日日17时，全国共报告人感时，全国共报告人感染染H7N9禽流感确诊病例禽流感确诊病例16例，其中死亡例，其中死亡6人人。病例分布于上海（。病例分布于上海（6例，死亡例，死亡4例）、江例）、江苏（苏（6例）、安徽（例）、安徽（1例）、浙江（例）、浙江（3例，死例，死亡亡2例）。报告的例）。报告的16例确诊病例间未发现流例确诊病例间未发现流行病学联系。所有病例的密切接触者

13、均已行病学联系。所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施。只采取医学观察措施。只1名密切接触者出现名密切接触者出现症状外，但已排除人感染症状外，但已排除人感染H7N9禽流感，其禽流感，其余密切接触者均未发现异常。目前疫情处余密切接触者均未发现异常。目前疫情处于散发状态，尚未发现人传人。于散发状态，尚未发现人传人。13人感染禽流感防控知识14人感染禽流感防控知识15人感染禽流感防控知识H7N9防控方案防控方案 一、目的一、目的（一）早期发现人感染（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。禽流感病例。（二）规范病例发现、报告、流行病学调（二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管

14、理等疫情查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。处置工作。（三）指导各地开展人感染（三）指导各地开展人感染H7N9禽流感疫禽流感疫情防控工作。情防控工作。16人感染禽流感防控知识二、病例的发现、报告二、病例的发现、报告（一）病例定义。（一）病例定义。1.监测病例。同时具备以下监测病例。同时具备以下4项条件的病例：项条件的病例：（1）发热）发热(腋下体温腋下体温38)；（2）具有肺炎的影像学特征；）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细或淋巴细胞分类计数减少；胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所）不能从临床或

15、实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。致肺炎。17人感染禽流感防控知识 2.人感染人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例禽流感疑似病例与确诊病例定义参照定义参照人感染人感染H7N9禽流感诊疗方案（禽流感诊疗方案（2013年第年第1版）版）（卫发明电（卫发明电20135号号）。）。18人感染禽流感防控知识（二）发现与报告。各级各类医疗机构发二）发现与报告。各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于现符合监测定义的病例后，须于24小时内小时内进行网络直报。报告疾病类别选择进行网络直报。报告疾病类别选择“其他其他传染病传染病”，并在备注栏中注明，并在备注栏中注明“人感染人感染H7N9禽流感监测病例禽

16、流感监测病例”。尚不具备网络直。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于报条件的医疗机构，应当于24小时内以最小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。告后立即进行网络直报。19人感染禽流感防控知识 各级各类医疗机构发现人感染各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进小时内进行网络直报。报告疾病类别选择行网络直报。报告疾病类

17、别选择“其他传其他传染病染病”，并在备注栏中注明，并在备注栏中注明“人感染人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。接到报告后立即进行网络直报。20人感染禽流感防控知识四、病例的流行病学调查、采样与检测四、病例的流行病学调查、采样与检测（一

18、）流行病学调查。（一）流行病学调查。各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照例或确诊病例后，应当按照人感染人感染H7N9禽流感禽流感流行病学调查方案流行病学调查方案（附件（附件1）进行调查，重点了）进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况情况，以及发病后至隔离

19、治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。病例主动搜索。21人感染禽流感防控知识（二）标本采集、保存、运送与实验室检测（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量

20、采集病例发病织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病病7天内急性期血清以及间隔天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。、支气管组织）标本。22人感染禽流感防控知识 标本采集、保存、运送与实验室检测按照标本采集、保存、运送与实验室检测按照人感人感染染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略禽流感病毒标本采集

21、及实验室检测策略（附件（附件2）进行。）进行。采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国小时内送当地国家流感网络实验室检测。各地流感监测网络实验家流感网络实验室检测。各地流感监测网络实验室应开展核酸检测，具备相应生物安全条件的网室应开展核酸检测，具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要求及时送国家流感中心，未开展病毒分离的网络求及时

22、送国家流感中心，未开展病毒分离的网络实验室需将核酸检测阳性的病例原始标本按要求实验室需将核酸检测阳性的病例原始标本按要求及时送国家流感中心。及时送国家流感中心。23人感染禽流感防控知识 发生人感染发生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常规禽流感疫情的省份，常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于标本数每周不低于15份，并将份，并将H7核酸检测核酸检测纳入常规检测项目。纳入常规检测项目。24人感染禽流感防控知识 五、病例管理和感染防护五、病例管理和感染防护 参照参照人感染人感染H7N9禽流感医院感染预防与禽流感医院感染预防与控制技术指南（控制技术

23、指南（2013年版）年版）（卫发明电（卫发明电20136号），落实消毒、院内感染控制号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。和个人防护等措施。25人感染禽流感防控知识 六、密切接触者的追踪和管理六、密切接触者的追踪和管理 （一）定义。（一）定义。（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；护措施的医护人员或曾照料患者的家属；（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员形的人员;（3）经现场调查人员判断符合条件的其他）经

24、现场调查人员判断符合条件的其他人员人员 26人感染禽流感防控知识（二）追踪和管理。（二）追踪和管理。由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温症状。一旦出现发热（腋下体温37.5）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告送至当地的定点医疗机构进行诊断

25、、报告及治疗。及治疗。27人感染禽流感防控知识 疾病预防控制机构负责标本采集和实验室疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。家级流感网络实验室进行检测。医学观察期限为自最后一次与病例发生无医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后有效防护的接触后7天。天。28人感染禽流感防控

26、知识 七、及时开展风险评估 各级卫生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学研究进展及时组织专家开展风险评估，进行疫情形势研判，达到突发公共卫生事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。29人感染禽流感防控知识 八、做好健康教育工作八、做好健康教育工作 各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防

27、行确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。员的健康教育和风险沟通工作。30人感染禽流感防控知识 九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查 对医疗卫生机构专业人员开展人感染对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、病例的发现

28、与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。内容的培训，提高防控能力。各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。作进行督导和检查，发现问题及时处理。31人感染禽流感防控知识32人感染禽流感防控知识33人感染禽流感防控知识34人感染禽流感防控知识35人感染禽流感防控知识36人感染禽流感防控知识37人感染禽流感防控知识38人感染禽流感防控知识39人感染禽流感防控知识40人感染禽流感防控知识41人感染禽流感防控知识42人感染禽

29、流感防控知识43人感染禽流感防控知识44人感染禽流感防控知识45人感染禽流感防控知识 有旋转盖的并装有2-3ml病毒保存液的带垫圈的螺口塑料冻存管）（有商品化的）。46人感染禽流感防控知识47人感染禽流感防控知识48人感染禽流感防控知识病毒运输液病毒运输液2-3ml49人感染禽流感防控知识 采样用的耗材和液体采样用的耗材和液体50人感染禽流感防控知识 咽拭子：采集病人发病3日内的咽拭子标本，用于病原检测。用带有聚丙烯纤维头的拭子适度用力擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入2-3ml采样液中，尾部弃去。4暂存立即（12h内）送达实验室。51人感染禽流感防控知识咽拭子标本的采集方法咽拭子标本的采

30、集方法52人感染禽流感防控知识53人感染禽流感防控知识咽拭子标本的采集方法54人感染禽流感防控知识ZJCDC ZJCDC 病毒所病毒所 YJYYJY鼻腔 鼻腔鼻咽咽喉部喉食管气管后鼻孔55人感染禽流感防控知识l血清：采集5ml静脉血加入消毒试管中，离心分离血清，放入带螺旋盖管内，于-20以下保存。56人感染禽流感防控知识五、标本包装五、标本包装（1 1）标本必须放在大小适合的带螺旋盖内有橡胶圈）标本必须放在大小适合的带螺旋盖内有橡胶圈的塑料管里，拧紧。的塑料管里，拧紧。（2 2）将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封）将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封；每袋装一份标本。；每袋装一份标本

31、。（3 3）直接在塑料管上用油性记号笔写明样本的种类）直接在塑料管上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、姓名，同时也将标本有关信息填、采样时间、编号、姓名，同时也将标本有关信息填在禽流感人体标本送检登记表，连同塑料管用另一塑在禽流感人体标本送检登记表，连同塑料管用另一塑料袋内密封。料袋内密封。57人感染禽流感防控知识（4 4）将装标本的密封袋放入专用运输箱内（）将装标本的密封袋放入专用运输箱内（或疫苗冷藏包），放入冰排，然后以柔软物质或疫苗冷藏包），放入冰排，然后以柔软物质填充，内衬具吸水和缓冲能力的材料。同一患填充，内衬具吸水和缓冲能力的材料。同一患者者2 2 份以上的密封标本，可以

32、放在同一个塑料份以上的密封标本，可以放在同一个塑料袋内再次做密封。所有容器必须印有生物危险袋内再次做密封。所有容器必须印有生物危险标识。标识。58人感染禽流感防控知识密封的塑料袋密封的塑料袋封口膜或胶帯封口膜或胶帯有螺旋盖的血清管有螺旋盖的血清管标本标本能吸收液体的材料能吸收液体的材料密封的塑料袋密封的塑料袋从同一个病人来的标本从同一个病人来的标本 标本的包装标本的包装从同一个病人来的标本可以放在同一个塑料袋内并封好，从同一个病人来的标本可以放在同一个塑料袋内并封好，不同患者的标本不应放在同一个袋里。不同患者的标本不应放在同一个袋里。59人感染禽流感防控知识60人感染禽流感防控知识ZJCDC

33、ZJCDC 病毒所病毒所 YJYYJY62人感染禽流感防控知识 标本送至实验室后，病毒分离标本应尽快进标本送至实验室后，病毒分离标本应尽快进行接种分离，行接种分离，4848小时内能进行接种的可置于小时内能进行接种的可置于44保保存，如未能接种应置存，如未能接种应置-70-70或以下保存。避免反复或以下保存。避免反复冻融，以防止传染性的损失。冻融，以防止传染性的损失。血清标本在血清标本在44时大约可保存一周，长期保存时大约可保存一周，长期保存应置应置-20-20以下，注意反复冻融会影响血清抗体的以下，注意反复冻融会影响血清抗体的效价。效价。咽、鼻拭子或含漱液用于核酸和病毒检测的血咽、鼻拭子或含漱

34、液用于核酸和病毒检测的血清样本，应保存在清样本，应保存在-70-70以下。以下。六、样本的保存六、样本的保存63人感染禽流感防控知识七标本的运送七标本的运送 标本应在标本应在 44条件下，由专业人员使用专用标本条件下，由专业人员使用专用标本运送箱尽快送至实验室。若不能在运送箱尽快送至实验室。若不能在2424小时内送达，则小时内送达，则应尽快在应尽快在7070以下保存。无以下保存。无7070条件的需在条件的需在2020冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本。冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本。送检标本时送检标本时需随带样本登记表需随带样本登记表（疑似人禽流感疑似人禽流感/不明原因不明原因肺炎标本送检

35、单肺炎标本送检单）。64人感染禽流感防控知识65人感染禽流感防控知识l 漱口液：用5-6 ml生理盐水漱喉。漱时让患者头部微后仰，发“噢”声，让生理盐水在咽部转动，尽可能在咽喉深部反复含漱，然后用平皿、烧杯或一次性杯子收集洗液，倒入15ml带螺旋盖试管，旋紧盖子。注意：在采集前半小时内不要喝水，以保证采样质量。漱口液中严禁加入抗生素，以防过敏。66人感染禽流感防控知识下一步重点工作下一步重点工作67人感染禽流感防控知识68人感染禽流感防控知识1、不明原因肺炎的监测，流行病学史调查（职业、疫区、不明原因肺炎接触者、接触禽、猪等）2、启动发热预检点工作3、加强应急物资储备工作69人感染禽流感防控知识70人感染禽流感防控知识71人感染禽流感防控知识加强院内感染加强院内感染加强防护意识确保双向安全72人感染禽流感防控知识73人感染禽流感防控知识74人感染禽流感防控知识谢谢 谢谢75人感染禽流感防控知识