HPV感染与宫颈癌靳课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《HPV感染与宫颈癌靳课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- HPV 感染 宫颈癌 课件
- 资源描述:
-
1、HPV感染及宫颈癌感染及宫颈癌1主要内容1.什么是宫颈癌?2.关于HPV3.宫颈病变及HPV感染有什么关系?4.宫颈癌筛查指南5.几种筛查方法介绍6.如何预防宫颈癌?2一、什么是宫颈癌一、什么是宫颈癌?3什么是子宫颈癌?子宫颈癌又称宫颈侵润癌,简称宫颈癌,由癌前病变逐步发展而来的。是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。4子宫颈癌现状l女性第二大常见恶性肿瘤l全世界每年新病例数为56.5万l在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家6倍,有50%的病例发生在中国和印度l中国每年新病例为18.15万l中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌5l现在基本明确宫颈癌的病因就是高危型HPV的持续性感染l感染HPV病
2、毒到发展成浸润癌需要大约十年的历程,只要定期进行妇科健康检查,就可以及早发现子宫颈癌癌前病变并加以治疗,就可预防子宫颈癌的发生宫颈癌可以预防和治愈6二、关于二、关于HPVHPV(human papillomaviral,人乳头状瘤病毒)7 电镜下HPV8HPVl具有正常细胞永生化能力及高度种属特异性和特殊嗜上皮具有正常细胞永生化能力及高度种属特异性和特殊嗜上皮性,病毒性,病毒DNA以整合形式存在于宿主细胞中以整合形式存在于宿主细胞中l病毒病毒DNA储存于具生发活性的基底细胞,呈隐性状态储存于具生发活性的基底细胞,呈隐性状态lHPV仅限于在人上皮中具有一定分化程度的角质形成细胞仅限于在人上皮中具
3、有一定分化程度的角质形成细胞内才能增殖内才能增殖l皮肤、粘膜的柱状上皮和鳞状上皮是皮肤、粘膜的柱状上皮和鳞状上皮是HPV侵犯最敏感之处侵犯最敏感之处lHPV不进入血液,不产生病毒血症不进入血液,不产生病毒血症9HPV感染l10103030成人感染成人感染HPV,HPV,性活跃人群甚至更高(性活跃人群甚至更高(50508080)l好发年龄好发年龄20-2920-29岁岁(40%)(40%)l潜伏期潜伏期:3:3 周周 8 8 月月(平平均均 2.8 2.8 月月)10HPV感染转归l1%1%2%2%发生临床可见的湿疣发生临床可见的湿疣l大多数感染无症状,成为潜伏感染或亚临床感大多数感染无症状,成
4、为潜伏感染或亚临床感染染(SPI),(SPI),及机体天然免疫有关及机体天然免疫有关l一般一般1 12 2年内自行清除年内自行清除,70%,70%女性可以于于二年女性可以于于二年内通过自身免疫消除内通过自身免疫消除11HPV传染l脱落角质层细胞或鳞状上皮细胞内的病毒颗粒释放脱落角质层细胞或鳞状上皮细胞内的病毒颗粒释放l及皮损部位的直接接触,或及污染物品的间接接触及皮损部位的直接接触,或及污染物品的间接接触l生殖器生殖器HPVHPV感染更多的是通过性接触传播感染更多的是通过性接触传播l无症状无症状HPVHPV生殖道隐性感染,成为生殖道隐性感染,成为HPVHPV主要传染源,这主要传染源,这是造成是
5、造成HPVHPV感染很常见的原因感染很常见的原因12SOURCE:GRAPH ADAPTED FROM R.L.WINER ET AL.,AMERICAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY 157,218(2003)美国某大学美国某大学467女性大学生女性大学生常规妇检常规妇检:HPV的的PCR检测结果:检测结果:生殖道生殖道HPV检出率检出率46%5年后年后60的女性被查出过的女性被查出过HPV感染感染70女性一年内生殖道女性一年内生殖道HPV自行清除自行清除13根据病毒致癌性大小分为两型:根据病毒致癌性大小分为两型:低危型HPV(非癌相关型,LRHPV)高危型HPV(癌相关型
6、,HRHPV)HPV感染是引起宫颈癌的主要病因,99%的宫颈癌HPV阳性,主要HPV16、HPV18(约占70%)1Bosch FX,et al.J Natl Cancer Inst 1995;87:796-802 2Matsukura M,et al.Int J Cancer 1995;61:13-22HPV分型及致癌性14三、宫颈病变及HPV感染有什么关系?1516HPV感染多数不发展成为宫颈癌,可以在9-16(8-10)个月消失;间隔半年2次HPV()为HPV持续感染;28%的持续感染者,在2年内发展为CIN1;70%的持续感染者4年内发展为CIN2;17HPV致宫颈癌机理图式HPVHP
7、V感染感染持续持续HPVHPV感染感染细胞分化细胞分化异常异常CINCIN高度高度CINCIN宫颈癌宫颈癌辅助致癌剂辅助致癌剂免疫因素免疫因素18HPV致宫颈癌进展示意810年(100%治愈)25年(死亡)正常低度病变高度病变原位癌侵润癌19宫颈病变及HPV感染的关系 HPVHPV感染是宫颈癌发生的必要条件,感染是宫颈癌发生的必要条件,其相其相对危险度或危险度比值比高达对危险度或危险度比值比高达250250。归因危险。归因危险百分比超过百分比超过95%95%;HPVHPV阴性者几乎不会发生宫颈阴性者几乎不会发生宫颈癌癌20四、美国关于妇女宫颈癌筛查的最新指南意见2009年11月20日 21Le
展开阅读全文