心血管系统-课件.ppt

1、心血管系统(2)第十一章第十一章 心血管系统心血管系统 Cardivascular System 组成组成Composition 心心动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管淋巴系统淋巴系统淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织脉管系统脉管系统 Vascular(Circulatory)System心血管系统心血管系统 第十一章第十一章 心血管系统心血管系统Cardivascular System第一节第一节 总总 论论一、心血管系统的组成一、心血管系统的组成 1.心心 heart 2.动脉动脉 artery 3.毛细血管毛细血管 capillary 4.静脉静脉 vein 二、血管吻合及其

2、功能意义二、血管吻合及其功能意义侧支循环侧支循环第二节第二节 心心 Heart一、心的位置和外形一、心的位置和外形（一）心的位置（一）心的位置位于中纵隔内，位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，居于正中线左侧，1/3居于右侧。前方对着居于右侧。前方对着胸骨和第胸骨和第26肋软骨，大部分被肺和胸膜盖。肋软骨，大部分被肺和胸膜盖。cardiac axis 45with sagittal and frontal planecardiac axis 45with sagittal and frontal plane（二）心的外形（二）心的外形一底一底一尖一尖二面二面三缘三缘四沟四沟心底心底心尖心尖胸肋面

3、、膈面胸肋面、膈面下缘、右缘、左缘下缘、右缘、左缘冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟心底房室交点房室交点atrioventricular crux心尖心尖cardiac apex二、心腔二、心腔（一）右心房（一）右心房 right atrium固有心房固有心房腔静脉窦腔静脉窦界沟、界嵴界沟、界嵴右心耳右心耳right auricle冠状窦口冠状窦口orifice of coronary sinosinus右房室口右房室口界嵴界嵴crista terminalis梳状肌梳状肌.Pectinate m.卵圆窝卵圆窝fossa ovalis（二）右心室（二）右心室

4、right ventricle窦部（流入道）窦部（流入道）漏斗部（流出道、漏斗部（流出道、动脉圆锥）动脉圆锥）室上嵴肉柱trabeculae carneae乳头肌papillary m.隔缘肉柱septomarginal trabecula肺动脉口orifice of pulmonary trunk三尖瓣tricuspid valve三尖瓣复合体三尖瓣复合体右房室口纤维环、三尖瓣、右房室口纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌在功能上密腱索和乳头肌在功能上密切相连切相连肺动脉瓣valve of pulmonary trunk腱索chordae tendineae室上嵴supraventricular c

5、rest右房室口right atrioventricular orifice 瓣膜的功能瓣膜的功能down Up （三）左心房（三）左心房 left atrium前部：前部：后部后部：左心耳左心耳五个开口五个开口左肺上、下静脉开口左肺上、下静脉开口右肺上、下静脉开口右肺上、下静脉开口左房室口左房室口左心耳左心耳left auricle左房室口左房室口left atrioventricular orifice二尖瓣二尖瓣bicuspid valve腱索腱索chordae tendineae乳头肌乳头肌papillary m.肺静脉口肺静脉口orifice of pulmonary trunk（四

6、）左心室（四）左心室 left ventricle左房室口左房室口left atrioventricular orifice主动脉口主动脉口aotic orifice窦部（流入道）窦部（流入道）主动脉前庭（流出道）主动脉前庭（流出道）二尖瓣前瓣二尖瓣前瓣前叶瓣前叶瓣anterior cusp of bicuspid valve腱索腱索chordae tendinae肉柱肉柱trabeculae carneae二尖瓣复合体二尖瓣复合体左房室口纤维环、二叶瓣、腱索和乳头肌在功能和结左房室口纤维环、二叶瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连。构上密切关连。乳头肌乳头肌papillary m.后叶瓣后

7、叶瓣posterior cusp of bicuspid valve左、右冠状左、右冠状动脉开口动脉开口主动脉窦主动脉窦aotic sinuses主动脉瓣主动脉瓣aotic valve二尖瓣前叶瓣二尖瓣前叶瓣anterior cusp of bicuspid valve血血 流流 方方 向向三、心的构造三、心的构造（一）心纤维支架（一）心纤维支架心肌和瓣膜附着处的纤维性心肌和瓣膜附着处的纤维性支架支架称心纤维骨骼。称心纤维骨骼。肺动脉口纤维环肺动脉口纤维环fibrous ring of orifice of pulmonary trunk主动脉口纤维环主动脉口纤维环fibrous ring o

8、f aotic orifice 左纤维三角左纤维三角left fibrous trigone右纤维三角右纤维三角left fibrous trigone二尖瓣后瓣二尖瓣后瓣posterior valve of bicuspid valve三尖瓣前瓣三尖瓣前瓣anterior valve of tricuspid valve （二）心壁（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。心室肌厚于右心室肌。（三）房间隔和室间隔（三）房间隔和室间隔室间隔可分为膜部和肌部室间隔可分为膜部和肌部室间隔膜部室间隔膜部memb

9、ranous part of interventricular septum室间隔肌部室间隔肌部muscular part of interventricular septum四、心传导系四、心传导系（一）（一）窦房结窦房结 sinuatrial node 右心房界沟上端心外膜深面右心房界沟上端心外膜深面,心正常起搏心正常起搏点点（二）（二）房室结房室结 atrioventricular node 房间隔下部，冠状窦口上方的心内膜下，房间隔下部，冠状窦口上方的心内膜下，将窦房结传来的兴奋发生短暂延将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室搁再传向心室（三）（三）房室束（房室束（His束）束）（四

10、）左右束支（四）左右束支（五）（五）Purkinje 纤维网纤维网房室束、房室束、左右左右束支和束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室兴奋迅速传播到整个心室。五、心的血管五、心的血管（一）动脉（一）动脉 artery1、右冠状动脉右冠状动脉 right coronary artery分布于右心房、右心室、室间隔后分布于右心房、右心室、室间隔后1/3部、部分左心室后壁部、部分左心室后壁后室间支后室间支左室后支左室后支2、左冠状动脉左冠状动脉 left coronary artery前室间支：前室间支：旋支：旋支：左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前2/3左心房、左心室左侧面和膈面左心房、左心室左侧面和膈面(二）二）静脉静脉 vein1、心最小静脉、心最小静脉2、心前静脉、心前静脉3、冠状窦冠状窦Coronary sinus心大静脉心大静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉六、心包六、心包 pericardium 1.纤维性心包纤维性心包 2.浆膜性心包浆膜性心包 3.心包腔心包腔 心包横窦心包横窦 心包斜窦心包斜窦 心包前下窦心包前下窦横窦横窦transverse sinus斜窦斜窦oblique sinus