心血管内科检查教育宣教培训课件.ppt

1、心血管内科检查教育宣教 时间:由功能检查室预约地点:门诊楼2楼动态心电图室目的:连续记录24h日常生活状态下心电活动情况，提供心率、心律、心电图改变时活动状况及伴随症状信息，了解心律失常类型及心肌缺血动态变化，为诊断和治疗提供依据 动态心电图检查教育动态心电图检查教育2心血管内科检查教育宣教注意事项:1、检查前无特殊准备，请您放心，检查为无创检查，不必紧张。2、技师会按预约时间到您床边，为您安装好动态记录仪，次日技师会到床边为您卸下仪器。3、检查期内请您咨询医师或护士后进行适当运动，详细记录活动情况与心脏相关不适症状，如您记录有障碍，可寻求护士帮助。4、在检查期内，保持皮肤干燥，避免出汗，夜间

2、睡眠时避免导线扭曲，如出现电极脱落或电极过敏(症状为勃贴电极处皮肤痰痒，重者可出现水泡破溃)时，请及时告知护士或医生。5、尽量远离电磁场，如微波炉、手机，防止产生干扰波而影响分析。6、检查完毕，根据您的需求可沐浴或擦身，需要帮助时可叫护士或护理员协助动态心电图检查教育动态心电图检查教育3心血管内科检查教育宣教时间:由功能检查室预约，护士提前一天通知您具体检查地点:门诊楼2楼动态血压室目的:连续记录24h日常生活状态下血压情况，反映血压变化，为诊断和治疗提供依据:评价抗高血压药物降压效果 动动 态态 血血 压检查教育压检查教育4心血管内科检查教育宣教注意事项:1、检查无特殊准备，请您放心，该检查

3、为无创检查，不必紧张。2、请您按预约好时间到检查地点，技师为您安装好动态记录仪器后，就可回病室，次日请按时去动态心电图室卸下仪器。3、在检查期内，请您咨询医师或护士后进行适当运动，并详细记录自己的活动情况、服用降压药物的时间和剂量、与心脏相关的不适症状，如您记录有障碍，可寻求护士的帮助。4、检查期内如出现袖带过松或过紧，请及时告知护士，请您不要随意调整袖带，防止影响检查结果;穿脱衣服请减小活动幅度，以防袖袋意外滑脱。5、每次袖袋充气时，请停止说话、停止走动，保持附有袖袋的上臂自然下垂。6、检查期内，夜间也会按照设定的时间测量血压，可能会对您的睡眠有一定的影响，请您理解和配合。动动 态态 血血

4、压检查教育压检查教育5心血管内科检查教育宣教 肝胆胰脾肝胆胰脾B超检查教育超检查教育 时间：周一至周六上午07:45至11:30，下午14:00至17:30 地点：门诊楼3楼B超室 目的：1、可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像 2、能检出有否占位性病变;对各种管腔内结石检出率高6心血管内科检查教育宣教注意事项:1、前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。2、检查前2-3小时应停止排尿，做膀胧B超时，必要时饮 水500800ML，务必使膀肤有发胀的感觉。如同时做肝胆胰B超时，则不可饮水。3、检查后回病房吃早餐。4、检查完毕，根据您的需求可沐浴或擦身，需要帮助时

5、可叫护士或护理员协助。肝胆胰脾肝胆胰脾B超检查教育超检查教育7心血管内科检查教育宣教 颈部彩超检查教育颈部彩超检查教育时间：周一至周六上午07:45至11:30，下午14:00至17：:30地点：门诊楼3楼B超室目的：监测双侧颈动脉血流情况，有无斑块形成注意事项:1、检查前无特殊准备2、如有需要，可提前预约陪护人员陪同检查3、配合医生4、检查完毕，根据您的需求可沐浴或擦身，需要帮助时可叫护士或护理员协助8心血管内科检查教育宣教 普通心电图检查教育普通心电图检查教育时间：周一至周五全天，上午07:45至11:30，下午14:00至17:30地点：门诊楼2楼心电图室目的：1、为心脏科常规检查，是循

6、环系统病人最常用的无创检查之一2、用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况3、也用于了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响注意事项:1、检查前无特殊准备2、请您放心，该检查完全无痛苦无创伤3、检查时请配合仰卧位，双臂与躯干平行，平静呼吸，防止产生干扰波影响检查结果9心血管内科检查教育宣教 CT检查教育检查教育 时间:由CT室预约地点:医技楼1楼CT室目的:是为了了解所检查脏器有没有感染性疾病，如炎症结核、脓肿等:有没有占位，如良、恶性肿瘤，转移性肿瘤等；有无畸形等10心血管内科检查教育宣教 注意事项:1、该检查具有安全性、无创性、快捷性(io s完成扫描)2、颅脑CT检查是CT检

7、查最多的部位，简便易行。但您必须保持安静，头部不能活动，否则产生图像伪影。3、胸腹部CT检查时，在检查过程中需要您配合屏气5-lOs,因此检查前护士将对您进行呼吸控制训练，避免屏气不稳引起图像错层。方法:卧位舒适，全身放松:吸气和屏气完全处于自然状态，吸气不要太满，吸气量应是最大吸气量的70%-80%为宜:屏气时下肢不能用力过度，控制好腹部即可。检查时请您尽量避免咳嗽、打喷嚏、呢逆及做吞咽动作等。4、腹部CT，增强CT检查前需要您禁食禁饮4个小时以上。5、增强CT检查前CT室护士将为您进行静脉针留置，穿刺针较普通静脉针粗，请您不必害怕。主要目的是为了快速注射造影剂，流速要求6 ml/s，出现注

8、射部位疼痛，请您通过可视窗及时报告护士。CT检查教育检查教育11心血管内科检查教育宣教 心脏彩超检查教育心脏彩超检查教育 时间:按预约时间地点:门诊3楼心超室目的:监测心脏大小、结构、功能 注意事项:1、检查前无特殊准备2、配合医生3、检查完毕，根据您的需求可沐浴或擦身，需要帮助时可叫护士或 护理员协助13心血管内科检查教育宣教 胸片检查教育胸片检查教育 时间:周一至周日上午08:00至11:30，下午14:00至17:30地点:医技楼1楼放射科目的:1、检查胸廓(包括肋骨，胸椎，软组织等)，胸腔，肺组织，纵隔等病2、可显示心脏、大血管的外形和搏动注意事项:1、检查前无特殊准备2、请您放心，该

9、检查完全无痛苦，不必紧张;放射线的剂量在安全范围内，不会对身体造成伤害，请您放心3、检查者胸口口袋内勿放硬币、手机;颈部除去项链、吉祥物等饰品4、检查时请按照放射科医生的要求配合站立、吸气与呼气，避免配合不到位产生的显影不清楚 14心血管内科检查教育宣教 24小时尿标本的留取小时尿标本的留取目的:尿液中的一些溶质(蛋白、糖、肌配等)在一天的不同时间内其排泄浓度不同，为了准确定量，必须收集24h尿液。测定24小时的尿肌醉、24小时尿蛋白定量，在观察病情变化中具有重要参考价值。能否留好24小时尿，将会直接影响到检测结果的科学性及其临床意义。15心血管内科检查教育宣教 具体方法:(1)留尿之日早晨7

10、点主动排尿，这次尿是7点钟以前产生的，应弃之不要 (2)7点以后至次日7点，24小时内每次的排尿量，应全部保留在干净的容器内 (3)次日7点也应主动排尿，这次尿是7点钟以前产生的，必须全部留下 (4)将24小时的尿收集搅匀，记总量在检验单上 (5)将混匀的24小时尿液留取10毫升，及时送检温馨提示：因为24小时尿蛋白定量检查是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大。所以，测定当天患者可不必限制水分和进食量 24小时尿标本的留取小时尿标本的留取16心血管内科检查教育宣教 尿常规检查尿常规检查尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或尿沉渣中出现有形成分。一旦发现尿常

11、规检查异常，常提示患有某些肾脏或尿路疾病，亦可反映某些肾脏疾病的病理过程。收集尿液的时间:任何时间排出的尿液都可以做尿常规化验检查。通常肾脏疾病病人为观察治疗疗效和疾病病程情况则规定宜采用清晨起床后第一次尿液送检。因为晨尿是较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好尿常规送检尿量:5l0ml温馨提示应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前列腺液等。17心血管内科检查教育宣教 中段尿培养中段尿培养尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱及尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做针对此细菌的抗生素敏感试验，以指导医生准

12、确合理地使用抗生素 18心血管内科检查教育宣教 方法:第一步:先用温开水清洗外阴及会阴部。1、先清洗外侧会阴部及外阴。2、再清洗尿道口。3、最后清洗肛门口 注意:遵循从前往后，从外到里的原则。第二步:用护士提供的无菌碗再次清洗。清洗时用护士提供的无菌棉球擦洗。1、先清洗尿道口。2、再清洗外侧会阴部及外阴。3、最后清洗肛门口 注意:遵循从前往后，从里往外的原则。只能擦洗一次，不能来回的擦洗。第三步:留取小便 1、清洗后立即解小便。2、解小便时，一手托住护士提供的无菌碗清洗时，用护士清洗时每个棉球 (只能用手托住碗的底盘，不可触及碗的 边缘)。3、排尿时，前段尿不要，用碗接取中段的尿。4、留取尿液

13、后，托住碗的底盘，立即交给护士留取标本送验.中段尿培养中段尿培养19心血管内科检查教育宣教24小时出入量的记录小时出入量的记录准确记录液体出入量对了解病情起着很重要的作用。协助诊断，决定治疗方案 出入量包括每日的进入量和排出量1、每日进入量，包括每次饮水量，食物中含水量，输液量，输血量等。请您记录每天的饮水和饮食量，为了准确记录口服液体量，请您使用带有刻度的固定餐具，或者事先由我们为您的固定餐具标上刻度。固体食物应记录其单位大小及数目，如一两的馒头两个等。2、每日排出量，主要指尿量。我们会给您准备尿壶和纸张，尿壶上标有刻度，每次排尿后测量尿量，并及时记录。20心血管内科检查教育宣教 大便标本的

14、留大便标本的留取取大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状等与疾病密切相关。同时，大便常规检验还能了解消化道有无细菌感染及寄生虫感染。21心血管内科检查教育宣教 1、大便常规检查用棉签取约蚕豆大一块新鲜粪便，装入专门留取标本的塑料盒内，裹上大便化验单。及时送检。如大便有脓血时，应留取脓血部分，水样便要用容器留送检查寄生虫时要在粪便各部分都留一点。2、大便培养检查的标本要用清洁便器接便，然后用无菌棉签在大便上取脓血部分少许，置入大便盒。3、大便隐血留标本前3天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物，留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。大便标本的留大便

15、标本的留取取22心血管内科检查教育宣教 痰标本痰标本(痰培养痰培养)痰培养用于各种不明原因的呼吸道感染疾病的痰液做培养，培养出致病菌后，进行菌种鉴定，得出相应的病原菌.痰培养常与药物敏感试验一起进行，以指导医生准确合理地选用抗生素。方法:1.病人留痰标本前用清水漱口，清除口腔内的食物残渣及部分细菌;2.做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或粘液样痰液，痰量不少于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物;3.请将痰液留取在我们提供的痰盒内，留取后立即交护士送检:4.痰培养的留取要连续三天。不同的检查项目可以在同时留取;5.在治疗期间留痰培养标本时，一般在停药48小时后进行。23心血管内科检查

16、教育宣教 口服糖耐量试验口服糖耐量试验口服糖耐量试验是为了检测葡萄糖代谢功能，是诊断糖尿病和低血糖症的重要试验方法:1.试验前一天及试验时请不要喝咖啡浓茶等刺激性的饮料，禁止吸烟及饮酒，以免影响检查结果2.试验前一天晚餐后20:00点起禁食8-10小时，可以少量喝水，保证充足的睡眠，禁食早餐3.试验清晨遵医嘱停用胰岛素和其他影响糖代谢的药物，静坐休息至少半小时，禁食早餐24心血管内科检查教育宣教4.准备一杯250-300m1的温开水，将前一天发给您的75克葡萄糖粉溶入水中，注意糖水在5分钟内喝完，并从喝第一口开始计时;5.我们将按医嘱分别于计时后的30分钟，60分钟，120分钟，180分钟为您采静脉血;6.试验过程中需禁食，避免剧烈活动;7.采血后按医嘱使用降糖药或胰岛素，适当进食，我们会密切关注您的血糖。8.我们会将所取血标本的试管贴好标签，注明采血时间及时送检。口服糖耐量试验口服糖耐量试验25心血管内科检查教育宣教26心血管内科检查教育宣教