心血管传导系统培训课件.ppt

1、心血管传导系统心血管传导系统P-R interval心率的测量 心率的测量 如心律匀齐如心律匀齐每分钟心率每分钟心率=60/=60/（P-PP-P或或R-RR-R间期）间期）如如PPPP间期为间期为1 1秒，则心率为秒，则心率为60/1=6060/1=60次次/分钟分钟RRRR间距为间距为0.80.8秒则心率秒则心率=60/0.8=75=60/0.8=75次次/分钟分钟 如心律不齐时，可测量如心律不齐时，可测量15CM15CM（6 6秒）内的秒）内的R R波（或波（或P P波）波）数，再乘以数，再乘以1010，例如：，例如：15CM15CM内有内有6 6个个R R波，即波，即6X10=606X

2、10=60次次/分钟。分钟。心率的测量 心率的测量 也可以也可以RRRR间期占几个中方格来计算。间期占几个中方格来计算。如：如：1 1个中方格为个中方格为300300次次/分，分，2 2个中方格为个中方格为150150次次/分，分，3 3个中方格为个中方格为100100次次/分，分，4 4个中方格为个中方格为7575次次/分，分，5 5个中方格为个中方格为6060次次/分。分。6 6个中方格为个中方格为5050次次/分。分。正常心电图 总结 心电图纸上的每个小方格，横格为心电图纸上的每个小方格，横格为0.040.04秒纵格为秒纵格为0.10.1毫伏。毫伏。心率：窦性心律，正常为心率：窦性心律，

3、正常为6010060100次次/分，超过分，超过100100次次/分的为窦性心动过速，低于分的为窦性心动过速，低于6060次次/分的为窦性分的为窦性心动过缓。心动过缓。心律：健康人绝大多数为正常窦性心律，偶有早心律：健康人绝大多数为正常窦性心律，偶有早搏。搏。P P波：在肢体导联中波：在肢体导联中 除除AVRAVR为倒置外，余导联多为倒置外，余导联多为直立，或较低平。在胸壁导联为直立，或较低平。在胸壁导联V1V6V1V6多不够明多不够明显直立。显直立。总结 PRPR间期：自间期：自P P波开始至波开始至QRS QRS 波群开始的时间。波群开始的时间。正常范围为正常范围为0.120.200.12

4、0.20秒秒 QRSQRS波群：为一狭窄，形态多样的波群，时间波群：为一狭窄，形态多样的波群，时间在在0.060.100.060.10秒的狭窄范围内。秒的狭窄范围内。STST段：是自段：是自QRSQRS波群终了的波群终了的J J点开始至点开始至T T波开始波开始的一段。正常形态是随的一段。正常形态是随T T波的直立而浅浅的上波的直立而浅浅的上飘。飘。STST段平行的压低或向下的压低不正常，轻段平行的压低或向下的压低不正常，轻度的抬高可见于正常人，应与临床结合判断。度的抬高可见于正常人，应与临床结合判断。总结 T T波：除在波：除在AVRAVR导联是倒置外，余在导联是倒置外，余在R R波高于波高

5、于0.50.5毫伏时均应直立。毫伏时均应直立。U U波；波；T T波后的小波，在波后的小波，在V2V3V2V3中易见，正常中易见，正常应直立，其他导联可不明显。应直立，其他导联可不明显。Q-TQ-T间期；自间期；自QRSQRS波开始至波开始至T T波终了的间期。波终了的间期。Q-TQ-T间期随心率而略有长短之别。但间期随心率而略有长短之别。但Q-TQ-T间间期与心率不符合的延长有较重意义。异常期与心率不符合的延长有较重意义。异常缩短多为药物或电解质紊乱影响。缩短多为药物或电解质紊乱影响。测试题 1.心脏传导系统由哪几部分组成?2.常用心电图导联有哪些?3.心率允齐时如何估算心率?4.P波代表什么含义?其正常值是多少?5.QRS波群代表什么含义?其正常值是多少?