心脑血管纳豆溶栓课件.ppt

1、健乐人健康进万家健乐人健康进万家 科普系列科普系列心脑血管疾病心脑血管疾病心脑血管纳豆溶栓1 秋三月 此谓容平 天气以急 地气以明 早卧早起 与鸡俱兴 使志安宁 以缓秋刑 收敛神气 使秋气平 无外其志 使肺气清 此秋气之应 养收之道也 逆之则伤肺 冬为飧泄 奉藏者少 黄帝内经养阴、生津、润肺养阴、生津、润肺中医理论认为：中医理论认为：“春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴”。秋季人体阳气收敛，阴精潜藏于内，故应以保养阴精为主。秋季人体阳气收敛，阴精潜藏于内，故应以保养阴精为主。心脑血管纳豆溶栓21.寒性体质寒性体质 益补味甘性温热食品益补味甘性温热食品黑大豆、生姜、佛手、刀豆、大枣、辣椒、花椒

2、、黑大豆、生姜、佛手、刀豆、大枣、辣椒、花椒、茴香、茴香、韭菜、核桃、芥菜、羊肉、狗肉、鸡肉、鹿韭菜、核桃、芥菜、羊肉、狗肉、鸡肉、鹿肉、虾、泥鳅等。肉、虾、泥鳅等。2.热性体质热性体质 益补味甘苦性寒凉食品益补味甘苦性寒凉食品鸭肉、鹅肉、兔肉、牛奶、螃蟹、蜂蜜、芝麻、大鸭肉、鹅肉、兔肉、牛奶、螃蟹、蜂蜜、芝麻、大麦牙、百合、猕猴桃、柿子、梨、罗汉果、菱角、麦牙、百合、猕猴桃、柿子、梨、罗汉果、菱角、海藻等。海藻等。不同体质选择不同食品不同体质选择不同食品心脑血管纳豆溶栓3珠玉二宝粥医学衰中参西录 先把生薏苡仁60g煮至烂熟，而后将生山药60g捣碎、柿霜30g切成小块，同煮成糊粥。本药粥功能补

3、肺、健脾、养胃，适用于阴虚内热、劳嗽干咳、大便泻泄，食欲减退等一切脾肺气虚的病症。心脑血管纳豆溶栓4重点预防四种疾病 心脑血管病，呼吸道感染，中风，骨折。对这些疾病能提高警惕，加强保健，预防在先，这些关口是能够平稳度过的。心脑血管纳豆溶栓5中国心血管病的危险因素呈明显增长态势中国心血管病的危险因素呈明显增长态势目前全国有高血压患者目前全国有高血压患者2 2亿人亿人,现患血脂异常现患血脂异常1.61.6亿人亿人,超重超重2 2亿人亿人,肥胖肥胖6 6千万人千万人,糖尿病糖尿病两千多万人、烟民三点五亿人，另外还有两千多万人、烟民三点五亿人，另外还有大量饮酒和缺乏体力活动者，这些都是心大量饮酒和缺乏

4、体力活动者，这些都是心血管病的巨大血管病的巨大“后备军后备军”中国已步入老龄化社会，以心血管病为代表中国已步入老龄化社会，以心血管病为代表的老年性疾病将大量增加的老年性疾病将大量增加心脑血管纳豆溶栓6据据20032003年统计年统计,我国心脑血管病每年直接医疗费和我国心脑血管病每年直接医疗费和间接耗费高达间接耗费高达3000 3000 亿元人民币亿元人民币人民币(亿)直接医疗费用中国高血压防治指南2006心脑血管纳豆溶栓7人类健康的第一杀手人类健康的第一杀手 心脑血管纳豆溶栓8一、抗高血压药物的分类一、抗高血压药物的分类（一）利尿药（一）利尿药 如氢氯噻嗪等如氢氯噻嗪等（二）钙通道阻滞药（二）

5、钙通道阻滞药 如硝苯地平等如硝苯地平等（三）肾素（三）肾素-血管紧张素系统抑制药血管紧张素系统抑制药 1.血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素转化酶抑制药 如卡托普利等如卡托普利等 2.血管紧张素血管紧张素受体阻断药受体阻断药 如氯沙坦等如氯沙坦等 3.肾素抑制药肾素抑制药如瑞米吉仑等如瑞米吉仑等（四）交感神经抑制药（四）交感神经抑制药 1.中枢性降压药中枢性降压药 如可乐定、利美尼定等如可乐定、利美尼定等 2.神经节阻断药神经节阻断药 如樟磺咪芬等如樟磺咪芬等 3.去甲肾上腺素能神经末梢阻断药去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 如利舍平、胍乙啶等如利舍平、胍乙啶等 4.肾上腺素受体阻断药肾上腺素受体阻

6、断药 1)受体阻断药受体阻断药 如普萘洛尔等如普萘洛尔等 2)1受体阻断药受体阻断药 如哌唑嗪等如哌唑嗪等 3)和和受体阻断药受体阻断药 如拉贝诺尔等如拉贝诺尔等（五）血管扩张药（五）血管扩张药 如肼屈嗪等如肼屈嗪等（六）钾通道开放药（六）钾通道开放药如米诺地尔等如米诺地尔等心脑血管纳豆溶栓9一、一、利尿药利尿药1.1.药理作用药理作用：初期初期抑制抑制NaNa+重吸收，细胞外液容量重吸收，细胞外液容量 ，心输出量，心输出量 后期后期细胞外液可恢复正常，细胞外液可恢复正常，降压作用持续存在降压作用持续存在2.2.药物及应用药物及应用：氢氯噻嗪氢氯噻嗪(单用单用-轻度轻度；合用合用-中重度中重度

7、)呋噻米呋噻米(用于氮质血症、尿毒症用于氮质血症、尿毒症)吲达帕胺吲达帕胺(高脂血症高脂血症)3.3.不良反应不良反应：长期大剂量用，低血钾、高血糖、高血脂、长期大剂量用，低血钾、高血糖、高血脂、高尿酸高尿酸心律失常心律失常 第二节第二节 常用抗高血压药常用抗高血压药物物 心脑血管纳豆溶栓10二、二、钙拮抗剂钙拮抗剂1.1.药理作用：抑制药理作用：抑制CaCa2+2+内流，小动脉扩张，外周阻力内流，小动脉扩张，外周阻力，BP BP 2.2.药物及应用：药物及应用：硝苯地平硝苯地平(短效，轻、中、重度高血压短效，轻、中、重度高血压)尼群地平尼群地平(中效，轻、中、重度高血压中效，轻、中、重度高血

8、压)氨氯地平氨氯地平(长效长效，轻、中度高血压，轻、中度高血压,降压平缓，利于长期治疗，保护靶器降压平缓，利于长期治疗，保护靶器官官)3.3.不良反应：不良反应：反射性交感兴奋、头痛、眩晕、心悸、踝部水肿，有导致心力衰竭风险反射性交感兴奋、头痛、眩晕、心悸、踝部水肿，有导致心力衰竭风险第二节第二节 常用抗高血压药常用抗高血压药物物 心脑血管纳豆溶栓11三、三、受体阻断药受体阻断药1.1.药理作用：药理作用：阻断心脏阻断心脏1 1受体，心肌收缩力受体，心肌收缩力，心输出量心输出量 阻断近球小体阻断近球小体1 1受体，抑制肾素分泌受体，抑制肾素分泌抑制外周交感张力抑制外周交感张力 BPBP 中枢降

9、压作用中枢降压作用2.2.药物及应用：药物及应用：普萘洛尔普萘洛尔(非选择性非选择性受体阻断药，轻、中、重度高血压受体阻断药，轻、中、重度高血压)尤其是尤其是 心排量及肾素活性偏高者心排量及肾素活性偏高者 阿替洛尔阿替洛尔(1 1受体阻断药受体阻断药)卡维地洛卡维地洛(、受体阻断药受体阻断药)3.3.不良反应：不良反应：诱发或加剧支气管哮喘、反跳现象、升高血脂诱发或加剧支气管哮喘、反跳现象、升高血脂 第二节第二节 常用抗高血压药常用抗高血压药物物 心脑血管纳豆溶栓12四、四、血管紧张素转化酶抑制剂（血管紧张素转化酶抑制剂（ACEIACEI）2.2.药物及应用：药物及应用：卡托普利卡托普利(短效

10、，各型高血压，尤其是伴有糖尿病、肾病者短效，各型高血压，尤其是伴有糖尿病、肾病者)预防、逆转、心肌肥厚预防、逆转、心肌肥厚 保护肾脏保护肾脏 与利尿药、与利尿药、1 1受体阻断药合用受体阻断药合用重型重型/顽固性高血压顽固性高血压3.3.不良反应：不良反应：干咳、首剂现象、高血钾、血管神经性水肿等干咳、首剂现象、高血钾、血管神经性水肿等 第二节第二节 常用抗高血压药物常用抗高血压药物 心脑血管纳豆溶栓13心脑血管纳豆溶栓14心脑血管纳豆溶栓1525岁40岁60-70岁年龄与血管图样年龄与血管图样心脑血管纳豆溶栓16血栓诱发中风 心脑血管纳豆溶栓心脑血管纳豆溶栓:吳吳月鈴月鈴高血压进展到心血管病

11、高血压进展到心血管病无症状期无症状期高血压前期高血压前期明确的高血压明确的高血压亚临床症状期亚临床症状期 蛋白尿蛋白尿肾动脉硬化肾动脉硬化左室肥厚左室肥厚视网膜病变视网膜病变损伤损伤 肾功能不肾功能不全全 冠心病冠心病 心绞痛心绞痛心脏收缩功能心脏收缩功能舒张功能不全舒张功能不全 AFAF心律失常心律失常 TIA TIA ESRD ESRD AMI AMI CHF CHF VT/VF VT/VF 脑卒中脑卒中 死亡死亡症状期症状期多症状多症状终末期疾病终末期疾病靶器官疾病靶器官疾病血管功能血管功能和结构和结构心脑血管纳豆溶栓22心脑血管纳豆溶栓23高润霖、崔丽英谈血栓的预防 丹参等活血化瘀的药

12、物丹参等活血化瘀的药物减少红细胞量；减少红细胞量；阿斯匹灵阿斯匹灵减少血小板的聚集减少血小板的聚集(降低血粘降低血粘)；链激酶、尿激酶等溶栓药物链激酶、尿激酶等溶栓药物只能抢救时用；只能抢救时用；支架、搭桥、起搏器、血透、支架、搭桥、起搏器、血透、结论：目前在医院尚没有针对预防血栓的纤维蛋白结论：目前在医院尚没有针对预防血栓的纤维蛋白的溶栓药的溶栓药目前国内对血栓性疾病目前国内对血栓性疾病有哪些预防和治疗的方法呢？有哪些预防和治疗的方法呢？心脑血管纳豆溶栓27心脑血管纳豆溶栓28心脑血管纳豆溶栓29科学养生、投资健康科学养生、投资健康-幸福安康！幸福安康！心脑血管纳豆溶栓30心脑血管纳豆溶栓31心脑血管纳豆溶栓32心脑血管纳豆溶栓33