冠状动脉CT血管成像课件.ppt

1、MRIEchocardiographyX-Ray AngiographyX-Ray CTNuclear Medicine冠状动脉CT血管成像10/22/20221飞利浦飞利浦Brilliance 扫描范围扫描范围 64 x 0.625mm扫描时间扫描时间 0.4 s高压发生器功率高压发生器功率:60KW,三种可选择电压三种可选择电压:80,120,140KV电流可选择范围电流可选择范围:20至至500毫安毫安阳极热容量：阳极热容量：8 MHU1.科学研究型：科学研究型：128排及以上、双源排及以上、双源CT和能谱成像和能谱成像CT。2.临床科研型：临床科研型：64排及以下。排及以下。3.临床实

2、用型：临床实用型：16排及以下。排及以下。冠状动脉CT血管成像10/22/20222多排螺旋多排螺旋CT后处理后处理功能功能冠状动脉CT血管成像10/22/20223适适 应应 症症高危人群高危人群临床疑诊临床疑诊冠心病冠心病搭桥或支搭桥或支架术后架术后先心病先心病冠脉冠脉CTA检查适应症检查适应症冠状动脉CT血管成像10/22/20224冠状动脉CT血管成像10/22/20225冠状动脉CT血管成像10/22/20226冠状动脉CT血管成像10/22/20227冠状动脉CT血管成像10/22/20228冠状动脉CT血管成像10/22/20229冠状动脉CT血管成像10/22/202210冠状

3、动脉CT血管成像10/22/202211冠状动脉CT血管成像10/22/202212冠状动脉CT血管成像10/22/202213冠状动脉CT血管成像10/22/202214冠状动脉CT血管成像10/22/202215冠状动脉CT血管成像10/22/202216冠状动脉起始处解剖冠状动脉起始处解剖主动脉瓣：半月形瓣膜主动脉窦：主动脉窦：瓣与壁之间的内腔瓣与壁之间的内腔 冠状动脉口：左右冠状动脉的开口冠状动脉CT血管成像10/22/202217心脏瓣膜在舒张期心脏瓣膜在舒张期和收缩期变化和收缩期变化冠状动脉CT血管成像10/22/202218左冠状动脉左冠状动脉左主干左主干前降支前降支 回旋支回旋

4、支对对角角支支前前间间隔隔支支钝钝缘缘支支左左房房支支右冠状动脉右冠状动脉圆圆锥锥支支窦窦房房结结动动脉脉右右室室支支锐锐缘缘支支后后降降支支左左室室后后侧侧支支后间隔支后间隔支房室结房室结动脉动脉冠状动脉CT血管成像10/22/202219左左冠状动脉及其分支冠状动脉及其分支冠状动脉CT血管成像10/22/202220右冠状动脉及其分支右冠状动脉及其分支冠状动脉CT血管成像10/22/202221冠状动脉CT血管成像10/22/202222冠状动脉CT血管成像10/22/202223冠状动脉CT血管成像10/22/202224PDA冠状动脉CT血管成像10/22/202225冠状动脉CT血管

5、成像10/22/202226PDA冠状动脉CT血管成像10/22/202227冠状动脉CT血管成像10/22/202228PDAPDA冠状动脉CT血管成像10/22/202229冠状动脉CT血管成像10/22/202230冠状动脉CT血管成像10/22/202231标准体位：标准体位：前后位前后位足头位足头位右前斜位右前斜位30右前斜位右前斜位30+头头足位足位20左前斜位左前斜位60右前斜位右前斜位60+头头足位足位20冠状动脉标准体位的容积再现图像冠状动脉标准体位的容积再现图像冠状动脉CT血管成像10/22/202232冠状动脉CT血管成像10/22/202233冠状动脉CT血管成像10/

6、22/202234M I M I P PMIP冠状动脉CT血管成像10/22/202235冠状动脉CT血管成像10/22/202236左冠状动脉常用体位左冠状动脉常用体位容积再现容积再现VR冠状动脉CT血管成像10/22/202237左前斜位左前斜位50+足位足位30蜘蛛位蜘蛛位左冠状动脉常用体位左冠状动脉常用体位冠状动脉CT血管成像10/22/202238冠状动脉CT血管成像10/22/202239冠状动脉CT血管成像10/22/202240冠状动脉CT血管成像10/22/202241冠状动脉CT血管成像10/22/202242冠状动脉CT血管成像10/22/202243动脉间型动脉间型主动

7、脉后型主动脉后型右冠状动脉起源于右冠状动脉起源于LCA或左窦的类型或左窦的类型冠状动脉CT血管成像10/22/202244动脉间型动脉间型主动脉后型主动脉后型间隔型间隔型肺动脉前型肺动脉前型左冠状动脉左冠状动脉起源于起源于RCA或右窦或右窦的类型的类型冠状动脉CT血管成像10/22/202245冠状动脉CT血管成像10/22/202246冠状动脉CT血管成像10/22/2022477、8段段MBsystolediastole挤牛奶效应挤牛奶效应冠状动脉CT血管成像10/22/202248冠状动脉CT血管成像10/22/202249冠状动脉CT血管成像10/22/202250冠状动脉CT血管成像

8、10/22/202251冠状动脉CT血管成像10/22/202252冠状动脉CT血管成像10/22/202253冠状动脉CT血管成像10/22/202254冠状动脉斑块分析冠状动脉斑块分析无钙化脂质斑块无钙化脂质斑块 软斑块软斑块 -危险斑块危险斑块?密度密度=20 UH敏感性敏感性:78%纤维斑块纤维斑块 中央型中央型密度密度=84 UH敏感性敏感性:78%混合性斑块混合性斑块周边高密度周边高密度中央低密度中央低密度钙化斑块钙化斑块密度密度 130 UHBlooming Effect 敏感性敏感性:95%冠状动脉CT血管成像10/22/202255冠状动脉CT血管成像10/22/202256

9、冠状动脉CT血管成像10/22/202257冠状动脉CT血管成像10/22/202258冠状动脉CT血管成像10/22/202259软斑块软斑块 冠状动脉CT血管成像10/22/202260冠状动脉狭窄冠状动脉狭窄冠状动脉CT血管成像10/22/202261左冠多发支架置入术后，管腔通畅。左冠多发支架置入术后，管腔通畅。冠状动脉CT血管成像10/22/202262冠状动脉CT血管成像10/22/202263冠状动脉CT血管成像10/22/202264冠状动脉CT血管成像10/22/202265冠状动脉CT血管成像10/22/202266 重重 建建短短 轴轴平行室间隔长轴平行室间隔长轴垂直室间

10、隔长轴垂直室间隔长轴冠状动脉CT血管成像10/22/202267流出道冠状动脉CT血管成像10/22/202268MPR冠状动脉CT血管成像10/22/202269心脏大血管成像心脏长轴切面主动脉像冠状动脉CT血管成像10/22/202270心脏短轴位心脏四腔位冠状动脉CT血管成像10/22/202271LCx LMB 冠状动脉CT血管成像10/22/202272冠状动脉CT血管成像10/22/202273冠状动脉CT血管成像10/22/202274冠状动脉CT血管成像10/22/202275冠状动脉CT血管成像10/22/202276冠状动脉CT血管成像10/22/202277冠状动脉CT血

11、管成像10/22/202278冠状动脉CT血管成像10/22/202279冠状动脉CT血管成像10/22/202280冠状动脉CT血管成像10/22/202281冠状动脉CT血管成像10/22/202282冠状动脉CT血管成像10/22/202283冠状动脉CT血管成像10/22/202284冠状动脉CT血管成像10/22/202285冠状动脉CT血管成像10/22/202286冠状动脉CT血管成像10/22/202287冠状动脉CT血管成像10/22/202288冠状动脉CT血管成像10/22/202289冠状动脉CT血管成像10/22/202290冠状动脉CT血管成像10/22/202291冠状动脉CT血管成像10/22/202292青岛市第三人民医院，永平路青岛市第三人民医院，永平路29号号冠状动脉CT血管成像10/22/202293