星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、提示心包积液的体征是()。A Musset征 B 脉短绌 C Ewart征 D Roth斑 E Duroziez征正确答案C答案解析AE两项,Musset征、Duroziez征为主动脉瓣关闭不全的表现。B项,脉短绌为心房颤动的表现。D项,Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑,是感染性心内膜炎的表现。2、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎
2、E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。3、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?()A Na+和K+,尤其是K+B K+和Ca2+C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。4、DNA是指下列哪项?()A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e31答案解析暂无解析。5、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯
3、化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。6、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。7、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质
4、系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。8、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查全腹膨隆,压痛,最可能的诊断为()。A 继发穿孔 B 膈下感染
5、C 急性胃扩张 D 粘连性肠梗阻 E 溃疡所致幽门梗阻正确答案C答案解析暂无解析。9、周期性麻痹的补钾盐方式应首选()。星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e32 A 口服氯化钾 B 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D 静脉滴注氯化钾 E 静脉滴注林格液正确答案A答案解析周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内,造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人,口服补钾是最好的治疗方法,温和、有效、不会有钾盐对静脉的刺激。10、下述哪一种过程与
6、Ca2+内流无关?()A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。11、胰岛素的主要作用是调节()。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。12、下述有关蛋白质的叙述哪项是不正确的?()A 蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象 B 蛋白质分子都具有一级结构 C 蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构 D 蛋白质分子都具有四级结构 E 蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是肾近髓肾单位的主要
7、功能?()A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e33正确答案E答案解析暂无解析。14、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果
8、:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。16、对于风湿热实验室检查结果的判定,下述哪一项是错误的?()A 20%病人抗“O”不增高 B 抗“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染 C 舞蹈病患儿抗“O”一定增高 D 血沉增快是风湿活动的重要标志 E C反应蛋白可提示风湿活动正确答案C答案解析暂无解析。17、医师义务和权力不包括()。A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确
9、答案A答案解析暂无解析。18、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险症状?()星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e34 A 心力衰竭 B 呼吸肌麻痹 C 肺部感染 D 吞咽困难 E 心肌炎正确答案B答案解析运动障碍表现为四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。l5%40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状,是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症。19、不符合病毒性心肌炎体征的是()。A 心率增快与体温升高 B 第一心音增强 C 可有舒张期奔马律 D 可有心包摩擦音
10、 E 心律失常多见正确答案B答案解析病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降,第一心音减弱。20、跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。21、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是()。A 充分权衡受试者的负担和权益,受益要大于负担 B 只要能挽救生命,受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意,可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、男婴,6个月,因呕吐、腹泻3
11、天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是()。A 静脉注射25%葡萄糖溶液 B 禁食6小时,以后牛奶喂养 C 静脉注射呋塞米 D 2:3:1溶液静脉滴注星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e35 E 1.4%碳酸氢钠静脉滴注正确答案E答案解析暂无解析。23、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原
12、则正确答案C答案解析暂无解析。24、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时,最应注意的问题是()。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。25、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪一种治疗方法为好?()A 髓内针固定 B 骨牵引治疗 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析暂无解析。26、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目正
13、确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片骨破累及椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e3627、痛风时,沉积于关节、肾等处的成分是()。A 肌酸 B 尿酸 C 尿素 D 胆固醇 E 黄嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。28、P2固定分裂、亢进,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。29、生后第1年身高增长约()
14、。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。30、下列哪项不属于医学伦理学的基本原则?()A 不伤害原则 B 人道主义原则 C 有利原则 D 尊重原则 E 公正原则正确答案B答案解析医学伦理学基本原则是不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。故本题答案为B项。31、某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有下列法律责任,除了
15、()。A 对甲、乙行政罚款 B 对患者的损害予以赔偿 C 对乙给予行政处分星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e37 D 对甲给予行政处分 E 由卫生行政部门责令其改正正确答案A答案解析暂无解析。32、9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月,尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择
16、性且伴有C3下降,最大可能为肾炎型肾病。33、低钾血症时,最早出现的临床表现是()。A 心电图改变 B 肌无力 C 口苦、恶心 D 心脏传导阻滞 E 心脏节律异常正确答案B答案解析低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置,随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波,但并非每个病人都有心电图改变。34、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A 疼痛部位 B 疼痛性质 C 疼痛程度 D 疼痛时是否伴发恶心 E 疼痛持续时间正确答案E答
17、案解析心肌梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。35、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分是根据()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e38正确答案B答案解析暂无解析。36、女,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍
18、奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?()A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。37、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的
19、?()A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口正确答案D答案解析暂无解析。38、女性,56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状,但未在意。体检颜面潮红,实验室检查血钙较低。该患者可能患有()。A 甲状腺乳头状腺癌 B 甲状腺髓样癌 C 甲状腺滤泡状腺癌 D 甲状腺未分化癌 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。39、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RIK;2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。A 再生障碍性贫血 B
20、 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e39正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。40、IgG功能区不包括()。A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。41、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?()A 雌激素 B 生长素 C
21、 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。42、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。43、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。44、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()。A 肺星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/1
22、0/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e310 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。45、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。46、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持
23、续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。47、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmoL/L(8mg/dl),钙磷=28。应采用哪一项治疗()。A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D,30万IU 1次
24、肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。48、内源性Ag诱导的免疫应答中,哪种细胞能识别MHC-I类分子?()A M B Th1 C Th2星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a6e311 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。49、预防手术后感染的最重要的措施是()。A 提高机体免疫力 B 术前、术中、术后大量应用抗生素 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则正确答案E答案解析暂无解析。50、比较适用于肺部感染的喹诺酮类药是()。A 依诺沙星 B 氧氟沙星
25、C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。51、关于脑膜炎奈瑟菌的特点,下列各项中正确的是()。A 革兰阳性双球菌 B 我国流行菌群以B群为主 C 共13群,其中以X、Y、Z群最常见 D 内毒素是其重要致病因素 E 本菌在外界抵抗力强正确答案D答案解析暂无解析。52、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是()。A 理疗 B 热敷 C 用抗生素 D 拔除指甲 E 在甲沟处切开引流正确答案D答案解析暂无解析。53、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是()。星恒临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:92df6a58234c2c20e5db2df6ef59a
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