临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于急性ITP,下述恰当的是()。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。2、在医德评价的依据中,市场经济条件下应坚持()。A 医学动机善的标准 B 医学效果善的标准 C 医学动机善和效果善统一的标准 D 社会舆论评价善的标准 E 医院领导评价善的标准正确答案C答案解析医德评价的依据,是根据评价对象提供给
2、评价主体用以与评价标准做比较和对照的依据。医德评价的依据涉及动机与效果、目的和手段。所谓医学动机,就是医务人员选择一定的医学行为的主观愿望和意图。所谓医学效果,就是医务人员在一定的动机支配下的行为结果及其所产生的影响。医学动机善的标准和医学效果善的标准如何选择,历来是伦理学界争论不休的问题,市场经济下主要提倡医学动机善和效果善统一的标准,良好的动机应该在精心周密的医疗服务工作中表现出来,贯穿于全部的医疗实践过程中,这是我们把握医学动机和效果统一的关键。故本题答案为C项。3、参与三羧酸循环的酶,叙述正确的是()。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时
3、活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时,活性较低正确答案D答案解析暂无解析。4、男性充盈性尿失禁的常见病因是()。A 使用利尿剂 B 输尿管结石 C 前列腺增生 D 下尿路感染 E 直肠脱垂临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6641正确答案C答案解析暂无解析。5、不属于基因重组的是()。A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变,其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶置换。在双链核酸中随即有一个与置
4、换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中,以形成一个新的碱基体。转换不属于基因重组。6、微循环中参与体温调节的为()。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。7、下列疾病哪种是由螺形菌引起的?()A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。8、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持
5、。AD两项,均为对症治疗。C项,ACEI治疗的目的不是降血压(因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿,其中无高血压),而是减少尿蛋白。E项,细胞毒药,适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例,与激素同时应用,起协同作用。9、炎症时何处首先发生血管反应?()临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a66429、炎症时何处首先发生血管反应?()A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。10、国家、省级疾病预防控制机构负责()。A 对传染病发生、流行以及分
6、布进行监测 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。11、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是()。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎患者各级支气管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主,急性发作期可见到大量中性粒细胞,严重者为化脓性炎症,黏膜充血、水肿;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组
7、织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生;支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,进而引发阻塞性通气功能障碍。12、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?()A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析B项,急性心肌损害后,心肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心肌损害时,肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。A
8、CD三项,乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现,当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高,不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项,心电图ST段水平下移可见于心肌缺血,无特异性。13、符合慢性粒细胞白血病最突出的特征的是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6643 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾;白细胞显著增高,常
9、20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。14、造成传染病流行的三个必备条件是()。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。15、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起?()A B组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C A组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。16、手术当日早晨体温38.5的择期手术患者,首先处理的原则是()。A 予退热药物 B 物理降温 C 暂停手术 D
10、应用抗生素 E 不用特殊处理正确答案C答案解析暂无解析。17、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6644正确答案C答案解析暂无解析。18、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。19、下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是()。A X连锁隐性遗传 B 常染色体隐性遗传 C x连锁显性遗传 D 常染色体显性遗传 E x连锁不完
11、全显性遗传正确答案B答案解析暂无解析。20、在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是()。A 非发绀型先天性心脏病 B 风湿性心脏病 C 高血压性心脏病 D 冠状动脉硬化性心脏病 E 急性心肌病正确答案E答案解析暂无解析。21、一位运动员即将参加一场重要的比赛,下列是正确的调整他的情绪状态的是()。A 要比平常训练更加紧张、兴奋 B 彻底放松,就象没有比赛一样 C 努力保持持续兴奋状态 D 根据自己的情况,适当提高兴奋性 E 和平常一样正确答案D答案解析暂无解析。22、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A 神经血管的损伤临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/
12、21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6645 B 肱骨下段缺血坏死 C 坠积性肺炎 D 脂肪栓塞 E 骨折局部感染正确答案A答案解析暂无解析。23、吗啡的适应证是()。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源
13、性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。24、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?()A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。25、男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大,尿潴留。考虑其原因为()。A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析暂无解析。26、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?()A
14、 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6646 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。27、孕妇尿中与胎儿、胎盘功能关系密切的激素是()。A 雌酮 B 雌二醇 C 雌三醇 D 孕酮 E 睾酮正确答案C答案解析雌三醇于妊娠10周后主要由胎儿胎盘单位合成。28、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 锁骨远端 C 桡骨远端 D 肱骨头 E 胫骨内髁正确
15、答案A答案解析暂无解析。29、女性,48岁,发现左乳房外上象限肿块1个月,单发,不疼痛,最可能的诊断是()。A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳腺癌 D 乳腺炎 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。30、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱三头肌 B 肱二头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。31、患者不能拒绝()。临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6647 A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。32、
16、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?()A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。33、小儿腹泻常见的电解质紊乱是()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。34、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。35、肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是()
17、。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6648正确答案B答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg,PCWP的正常值为615mmHg(0.82.0kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性
18、肺水肿时。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。36、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是()。A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等;继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等,年龄是独立的危险因素。37、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关 B 血小板寿命缩短 C 骨髓巨核细胞总数减少 D 临
19、床上是较常见的一种出血性疾病 E 急性型ITP多见于儿童正确答案C答案解析IPP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。38、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()。A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。39、维持躯体姿势的最基本方式是()。A 屈肌反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a6649答案解析牵张反射指肌肉在外力或自身的其
20、他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时,由于本身的感受器受到刺激,诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌,如受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉肌肉的收缩,这种现象称为牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。40、女,8岁,于4个月前开始不规则发热,体温3839,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体:体温38.5,脉搏114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为()。A 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
21、B 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭 C 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核 D 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎 E 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎正确答案E答案解析暂无解析。41、肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确?()A-氨基丁酸 B 中链脂肪酸 C 芳香族氨基酸 D 氨 E 蛋氨酸的代谢产物:硫醇正确答案B答案解析目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有:氨中毒学说。假性神经递质学说,苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与(真性)神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似,但生理效应极弱。氨基酸失衡学说,芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟
22、化酶的活性,而使正常神经递质生成减少。-氨基丁酸学说,-氨基丁酸属于抑制性神经递质,-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。其他神经毒物质在肝性脑病中也起到作用。比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。42、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、下列哪项为心境障碍的特点?()A 发作一次,残留阴性症状 B 反复发作,有可能自行缓解 C 反复发作,从无缓解期 D 一次发作,从不缓解 E 一次发作,终生不发正确答案B临床免疫
23、学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f9c00709a7bda668f36a66410答案解析暂无解析。44、白色念珠菌在生物学分类上属于()。A 真核生物类 B 原核生物类 C 单核生物类 D 多核生物类 E 无核生物类正确答案A答案解析暂无解析。45、某人的血浆中只含有抗A凝集素,该人的血型不可能是()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。46、患者,女,20岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,经拍片诊断为髋关节脱位,哪项是复位时的正确的方法?()A 必须
24、在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B 必须在X线透视监视下进行复位 C 不需行任何麻醉即可手法复位 D 必须切开复位 E 复位成功后必须行石膏外固定23周正确答案A答案解析本病例诊断为髋关节后脱位,治疗首选Allis提拉法手法复位,应在全麻或椎管内麻醉下进行。47、智力发展的关键期在()。A 3岁前 B 4岁前 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E答案解析7岁前小儿脑的发育基本完成,智力发育很快,早期教育智力开发至关重要,可塑性很强。48、治疗闭角型青光眼应选择()。A 毛果芸香碱 B 新斯的明临床免疫学期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:8e888d153f
25、9c00709a7bda668f36a66411 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。49、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时 D 发热结束时 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。50、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质
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