临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。2、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂
2、无解析。3、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见。肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。A 基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高?()A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e
3、45ebf791答案解析暂无解析。5、在噬菌体的增殖过程中,子代噬菌体的蛋白质外壳是()。A 在细菌DNA的指导下,用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下,用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下,用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下,用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。6、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。7、患儿,男,4岁,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该患儿的营养状况属()。A 正常 B 轻度营养不良
4、 C 中度营养不良 D 重度营养不良 E 极重度营养不良正确答案C答案解析暂无解析。8、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()。A 在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解 B 胸痛比心绞痛更严重 C 持续时间长,含服硝酸甘油不缓解 D 可伴休克 E 可伴心力衰竭或心律失常正确答案A答案解析心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟一般无缓解。9、患儿,4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体发现两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确?()A 补液,纠正酸中毒 B 吸氧临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案
5、解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf792 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。10、下列有关婴儿保健描述错误的是()。A 医疗保健机构应当为母乳喂养提供必要条件 B 医疗保健机构应当对新生儿进行登记,注册,对婴幼儿进行定期健康检查和预防接种 C 医疗保健人员应当提供有关母乳喂养、合理膳食、健康心理行为等科学育儿知识 D 医疗保健机构不必开展新生儿苯丙酮尿症的筛查 E 对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监护正确答案D答案解析医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛
6、查,并提出治疗意见。11、下列哪项是慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则?()A 由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量 B 从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量 C 甲减越严重,起始剂量应越大 D 间断用药有利于预防心绞痛 E 待甲状腺功能正常后可停用正确答案B答案解析不论何种甲状腺功能减退,均需甲状腺激素替代。临床常用制剂为甲状腺片(甲状腺干制剂)及人工合成的左甲状腺素。均应从小剂量开始,摸索维持剂量,一般临床表现可于治疗后24周逐步好转。本病一般不能治愈需终身替代治疗,故每年需监测TSH及T3、T4水平。故本题答案为B项。12、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病
7、是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析室间隔缺损属于左向右的分流,一般情况下,由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心。室间隔缺损时左心的动脉血首先进入右心室,然后射入肺动脉,所以右心室的血氧含量高于右心房。13、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑?()A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf793正
8、确答案A答案解析暂无解析。14、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。15、男性,55岁,近半年来常无故焦虑,担心,夜间不眠伴全身不适,心慌、憋气、多汗,食睡不安,以下最适宜的治疗是()。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。16、一位患者注射破伤风抗毒素后10天,出现疲乏,头
9、痛,肌肉和关节痛,实验室检查尿中蛋白量增加,血清中免疫球蛋白水平正常,补体C4和C3含量较低,产生此临床表现的最可能原因是()。A 抗毒素作用消失后机体对破伤风毒素的全身性反应 B 由破伤风毒素蛋白与抗体形成的复合物的沉淀 C 对破伤风毒素的过敏反应 D 由破伤风抗毒素血清蛋白与人免疫球蛋白形成的复合物的沉积 E 对破伤风毒素的迟发型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。17、急性重型肝炎主要病理变化是()。A 肝细胞局灶性坏死 B 肝内淤胆 C 汇管区纤维组织增生 D 汇管区单核细胞浸润 E 肝细胞广泛坏死正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗
10、行为?()临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf794 A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗正确答案A答案解析暂无解析。19、心包穿刺术的绝对禁忌证是()。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项,心包穿刺后主动脉内压力升高,可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险,故主动脉夹层破是心包穿
11、刺术的绝对禁忌证,最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。20、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿指()。A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。21、下列有关酶的叙述正确的是()。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶(E)的
12、作用是:与S暂时结合形成一个新化合物ES,ES的活化状态(过渡态)比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P,同时释放E。22、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf795 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。23、变性蛋白质的特点是()。A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E
13、不易被胃蛋白酶水解正确答案D答案解析变性作用是蛋白质受物理或化学因素的影响,改变其分子内部结构和性质的作用。一般认为蛋白质的二级结构和三级结构有了改变或遭到破坏,都是变性的结果。变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低,同时蛋白质的粘度增加,结晶性破坏,生物学活性丧失,易被蛋白酶分解。24、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。A C3 B SIgA C SmIg D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹
14、泻丢失大量碱性物质,进食少,摄入热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。26、血清中补体成分含量最高的是()。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf796答案解析暂无解析。27、在已知较长的序列情况下,获得目的DNA最常用的是()。A 化学合成法 B 筛选基因组文库 C 筛选cDNA文库 D 聚合酶链式反应 E DNA合成仪合成正确答案D答案解析聚合酶链式反应,简称PCR,是一种分子生物学技术,用于
15、放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。28、男.70岁.10月前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,纹理不清.应考虑为()。A 老年退行性关节炎 B 化脓性关节炎 C 创伤性关节炎 D 髋关节骨性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。29、溶组织内阿米巴的致病型是()。A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质,接触依赖性的溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用。溶组织内阿米巴的致病
16、型是大滋养体。小滋养体一般不侵袭组织。包囊是溶组织内阿米巴的繁殖传播方式,但非致病型。30、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下
17、部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。31、纤维素样坏死,常见于哪些组织?()临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf797 A 骨组织 B 结缔组织 C 肌肉组织 D 神经组织 E 脂肪组织正确答案B答案解析暂无解析。32、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为()。A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E答案解析暂无解析。33、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分
18、布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。34、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉素、阿糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。35、女,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断考虑为()。A 阵发性睡眠
19、性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf798 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。36、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。37、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据?()A 毛发黄,皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析
20、新生儿期进行筛查,出生后喂奶3天后,用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度,若苯丙氨酸含量0.24mmol/L(4mg/dl)时,采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸,如果苯丙氨酸明显升高,酪氨酸正常或减低,能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,用于较大儿童的筛查试验。38、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状?()A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有:呼吸困难:是最常见的症状;咯血:可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰;咳嗽、咳痰:较常见,为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压
21、迫左主支气管所致;声嘶:较少见,扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项,二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响,一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。39、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()。A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf799答案解析暂无解析。40、对医患之间信托关系的正确理解是
22、()。A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D“父子关系”E 主动被动关系正确答案B答案解析暂无解析。41、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后,常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等42、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是()。A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能
23、的卵巢实性良性肿瘤,因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。43、下列哪项是刺激胰岛素分泌的最主要因素?()A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。故本题答案为C项。44、下列哪项不属于型超敏反应的特点?()A 发生速度快临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59
24、cda078f9e45ebf7910 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。45、丘脑的非特异投射系统的主要作用是()。A 引起牵涉痛 B 引起触觉 C 调节内脏功能 D 维持睡眠状态 E 维持大脑皮质的兴奋状态正确答案E答案解析暂无解析。46、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是()。A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D答案解析多数三环类药物治疗剂量范围为150300mg.47、甲状腺激素是由哪种细胞分泌的?()A 甲状腺胶质细胞 B 甲状腺腺泡细胞 C 甲状旁腺
25、细胞、D 甲状腺腺泡旁细胞 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。48、以下关于转诊的理解不正确的是()。A 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案D临床专业医院三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:fb53d395f40b5b59cda078f9e45ebf7911答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机
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