临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。2、肝功能不良时
2、,合成受影响较小的蛋白质为()。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子V、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外,备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影响。3、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。4、L型细菌的主要特点是()。A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B临床三基训练试题集电子书
3、近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526541答案解析暂无解析。5、MHC是指()。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。6、细胞毒试验可选用()。A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。7、对于慢性
4、粒细胞白血病急性变下述哪一项不符?()A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外,出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。8、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染
5、性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。9、小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()。临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526542 A 生后57天 B 生后50天 C 生后23个月 D 生后57个月 E 生后12岁正确答案D答案解析暂无解析。10、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗
6、体不一定是免疫球蛋白 B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。11、手术后24小时之内发热的原因通常不包括()。A 代谢性或内分泌异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 静脉炎正确答案E答案解析暂无解析。12、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在()。A 小脑 B 大脑 C 桥脑 D 脑顶 E 脑底正确答案E答案解析暂无解析。13、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是()。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌临床三基训练试题集电子书近5
7、年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526543正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有:球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。14、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。15、7个月小儿患肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2
8、潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。16、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。17、强心苷对下列哪种心衰的疗效最好?()A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病
9、引起的正确答案E答案解析暂无解析。临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb52654418、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。19、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是()。A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗,用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答
10、案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项,可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度的患者。C项,病变局限在直肠乙状结肠患者,可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠,每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。20、人体实验的道德原则不包括()。A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C 符合知情同意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析。21、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形
11、成正确答案B答案解析活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。22、慢性颅内压增高的主要临床表现是()。A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526545 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。23、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是()。A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透,不可分割的
12、正确答案E答案解析暂无解析。24、由A、G、C、U四种核苷酸能组成()种密码子。A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正确答案C答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码,编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码,足够编码蛋白质的20种氨基酸。25、卡特尔对人格的分型是根据()。A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力的特点最可能表现为()。A 折刀样增强
13、 B 齿轮样增强 C 交替样增强 D 混合样增强 E 肌张力减弱正确答案B答案解析暂无解析。临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb52654627、下列有关肠内营养的论点,不正确的是()。A 肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内营养 B 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷 C 匀浆膳(一般膳食的匀浆化)渗透压较低,较易发生肠内营养时胃肠道及代谢合并症 D 要素饮食因渗透压较高,较多发生胃肠道和代谢合并症 E 肠内营养可防止肠粘膜萎缩和维护胃肠道粘膜的防御系统正确答案B答案解析暂无解
14、析。28、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是()。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压,两者很相似,但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长,且伴有肾功能进行性恶化,病程较重,其常见病理改变为肾小球内新月体形成。如不能得到及时治疗多转慢性,预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病。病情较轻,预后良好。29、关于丹毒,下列哪项是正确的?()A 是急性管状淋巴管炎 B 是急性网状淋巴管炎 C 病变边缘与正常皮肤不清楚 D 不引起接触性感染 E 常有组织化脓正确答案B答案解析暂无解析。
15、30、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢作用机制的描述,错误的是()。A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。31、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526547 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。32、医疗机构施行特殊治疗时
16、()。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。33、免疫球蛋白基因超家族受体不包括()。A EPO受体 B IL-1受体 C IL-6受体 D IL-12受体 E MCSF受体正确答案A答案解析暂无解析。34、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是()。A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D答案解析暂无解析。35、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎
17、 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526548答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。36、关于胃窦炎,下列哪项临床表现不正确?(
18、)A 不引起恶性贫血且消化道症状多见 B 常伴有幽门螺旋杆菌感染 C 常与溃疡病同在 D 血清壁细胞抗体多阳性 E 可见上消化道出血正确答案D答案解析引起血清壁细胞抗体升高的疾病是自身免疫性胃炎,又称A型萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎与B型萎缩性胃炎的区别见表。37、雄激素治疗再障的机制是()。A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。38、胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的?()A 肺小动脉肌层退化临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案
19、解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb526549 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高,体循环压力低,血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔,进入胎儿体内。出生后断脐带,呼吸建立(啼哭)逐渐肺小动脉肌层退化,动脉导管关闭,卵圆孔关闭,肺循环压力下降和体循环的压力增高,建立肺循环和体循环,肺动脉平均压20mmHg,体循环压力达100120mmHg。39、霍乱弧菌属于()。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析
20、。40、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。41、患者左眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,该病变为()。A Homer征 B 面神经麻痹 C 面肌痉挛 D 动眼神经不全麻痹 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。42、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择()。A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb52
21、65410正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器,则以右旁正中切口为好,开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术,可经原切口或在其附近作切口。43、左心衰竭首先引起的病理改变是()。A 槟榔肝 B 海蛇头 C 动脉缺血 D 脑淤血、水肿 E 肺瘀血、水肿正确答案E答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项,槟榔肝为肝淤血的病理表现,可见于右心衰。B项,海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放,静脉淤血的表现。44、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是()。A Trendelenburg征 B Whipple三联征 C Reynolds五
22、联征 D Babinski征 E Murphy征正确答案C答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。45、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。46、细菌L型与支原体的不同点是()。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁;支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化,而L型细菌本质上仍然是细菌,对青霉素敏感;细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。47、关
23、于肺气肿的病变的描述,错误的是()。临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb5265411 A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。48、7个月女婴,因34天来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是()。A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低 E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。49、静
24、脉补钾浓度,一般不得超过()。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。50、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是()。A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为:咳嗽持续或反复发作1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性(AHR)症状;排除其他慢性呼吸道疾病;经抗生素及对症治疗2
25、周症状无改善,而抗过敏及用支气管扩张剂有效;伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史;支气管舒张试验或激发试验阳性,或24小时PEF变异率阳性。51、室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()。A 左心室增大 B 右心室增大临床三基训练试题集电子书近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1a84c7fdb1af13ea343824334cb5265412 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。52、患儿5岁,近来活
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