临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()。A Meniere B Down C Meigs D Cushing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症,1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。2、小脑幕切迹疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。3、不符合先天性甲状腺功能减低症
2、的有()。A 心电图P-R间期延长,T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。4、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab3
3、93df1答案解析暂无解析。5、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。6、三环类抗抑郁药的副作用最重要的是()。A 锥体外系症状 B 过敏反应 C 心律失常及心电图变化 D 粒细胞减少
4、 E 视物模糊正确答案C答案解析暂无解析。7、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。8、胎盘早剥的病因,以下哪项不多见?()A 妊高征或慢性高血压 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案C答案解析胎盘早剥的病因有:血管病变:a妊娠期高血压疾病(重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾病、肾血管病变);b妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤
5、血或破裂。机械性因素:a腹部直接受到撞击或挤压;b脐带过短(30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;c羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管。子宫内压力骤减:a胎膜早破(妊娠足月前);b双胎妊娠分娩时,第一胎娩出过快;c羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快。其他:高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df29、早产儿指()。A 胎龄28周至第37周的新生儿 B 胎龄28周至37足周的新生儿 C
6、胎龄20周至37足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄30周至37足周的新生儿正确答案B答案解析暂无解析。10、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。11、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。12、诊断缺铁最肯定的依据是
7、()。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。13、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于()。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df3 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确
8、答案D答案解析暂无解析。14、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。15、目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是()。A 磺胺嘧啶 B 青霉素 C 氯霉素 D 氨苄青霉素 E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。16、日本血吸虫的生活史中()。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿
9、主正确答案B答案解析暂无解析。17、1l岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀,明显畸形。可闻及骨摩擦音,该患者步行入院。诊断最大可能是()。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df4答案解析暂无解析。18、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析鞍
10、区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受损的表现。中央型椎间盘突出可引起。19、下列哪项为以滑膜炎为基本病理改变的风湿病?()A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬细胞样细胞所吞噬,经消化、浓缩后与其细胞膜的类主要组织兼容性复合物(MlHC-)分子结合成复合物,若此复合物被其T细胞的受体所识别,则该T辅助淋巴细胞被活化,通过其所分泌的细胞因子、生长因子及各种介质,不仅使B细胞激活分化为浆细胞,分泌大量免疫球蛋白,其中有类风湿因子和其他抗体,同时也使关节出现炎症反应和破坏。RA滑膜出现不正常凋亡过程,
11、过量的FAS分子或FAS分子和FAS配体比值的失调都会影响滑膜组织细胞的正常凋亡,使RA滑膜炎免疫反应得以持续。故本题答案为B项。20、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中哪种可以得到卫生法律理论的支持?()A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析
12、参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。21、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是()。A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df5答案解析暂无解析。22、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是()。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解
13、体正确答案B答案解析暂无解析。23、心动周期中左室容积最大的时期是()。A 快速射血期末 B 快速充盈期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。24、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时,应首选的治疗是()。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。25、皮质醇增多症最常见的病因是()。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。26、溶血反应的早期特征
14、是()。A 腰背部疼痛,心前区压迫感 B 恶心、呕吐临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df6 C 寒战、高热、面部潮红 D 出现荨麻疹 E 皮肤有淤斑及出血点正确答案A答案解析暂无解析。27、不出现管型尿的疾病是()。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,急性膀胱炎不会出现管型尿。A项,肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项,急性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。28、关于医生行使道德权利,下
15、述提法中错误的是()。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。29、7个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是()。A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱
16、水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。30、肺结核的传染源是()。A 排菌肺结核病人的痰 B 排菌肺结核病人的尿 C 排菌肺结核病人的粪 D 排菌肺结核病人的血液 E 排菌肺结核病人的胸液临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df7正确答案A答案解析呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感染等。31、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱
17、(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。32、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于()。A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。33、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,
18、呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发
19、在短管状骨骨干,也与本例不符。34、SCL-90(90项症状核查表)属于()。A 人格问卷 B 适应行为量表 C 精神症状评定量表 D 多项病态人格调查表 E 临床记忆量表临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df8正确答案C答案解析暂无解析。35、患者,女,55岁,近半年左手活动不灵,静止时出现每秒46次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状叫做()。A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 手足徐动症 D 扭转痉挛 E 舞蹈样动作正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的
20、节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率46次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。36、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。37、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。38、1
21、周岁时体重平均值大约是()。A 8kg B 9kg C 10kg D 12kg E 15kg正确答案B答案解析小儿体重计算公式:312月体重=年龄(月)+9/2;16岁体重=年龄(岁)28;712岁体重年龄(岁)75/2。39、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于法定表彰或奖励情形的临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df939、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于法定表
22、彰或奖励情形的是()。A 医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的 B 长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的 C 遇有自然灾害等情况时,救死扶伤,抢救诊疗表现突出的 D 从未出现医疗事故差错的 E 医术高尚,事迹突出的正确答案D答案解析暂无解析。40、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,称为 TD-A
23、g。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。41、1岁内小儿体重前半年每月平均增长()。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7kg,6个月内婴儿每月体重增长600700g。42、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析暂无解析。43、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A
24、染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e611488155e0ab393df10 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。44、确诊2l-三体综合征的检查为()。A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH,T4测定正确答案D答案解析暂无解析。45、新生儿败血症常见的临床表现,以下不正确的是()。A 精神差,拒乳 B 黄疸退而复现或进行性加重 C 腹胀,肝脾肿大 D 均有高热,体温达39.0以上 E 皮肤发花正确答案
25、D答案解析暂无解析。46、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括()。A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷 D 出现烦躁不安、谵妄 E 导致脑间质水肿正确答案A答案解析CO2潴留产生酸中毒。47、关于伤寒的描述,正确的是()。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。临床生物化学检验卫检试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:2c82add607593e6
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