临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时,提示()。A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项,因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。A项,肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项,结肠或直肠破裂时,由于其内液体含量少细菌多,出现腹膜炎较晚,尽管较重,但往
2、往是腹膜后感染多见。D项,坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项,急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。2、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是()。A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素,与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合,具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。3、颅压高压的可靠诊断依据是()。A 视乳头水肿 B 剧烈头痛 C 频繁呕吐 D 癫痫发作 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解
3、析颅内高压表现为头痛,为最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显;呕吐,常呈喷射性;视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿(具有诊断意义);意识障碍;癫痫或肢体强直性发作;生命体征变化,血压升高,脉搏慢而洪大,呼吸慢而深即库欣(Cushing)三主征。4、小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 2:1等张含钠液扩容 B 2:2:1液补充累计损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e705
4、7f8743bf44d697db560cbd591 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。5、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。6、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。7、早期诊断佝偻病的可靠指标是()。A 钙磷乘积下降 B 血磷增高 C 血浆中cAMP水平降低 D 血清25(
5、OH)D3水平降低 E 骨骼X线改变正确答案D答案解析暂无解析。8、女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大I度。血清检查T490nmol/L(正常65156),T3 1.9nmol/L(正常1.82.9),TSH3mU/L(正常0.34.8)。对该患者采取以下哪条措施最适当?()A 暂不治疗 B 次全甲状腺切除 C 给予T3 D 放射性碘 E 碘滴剂3滴,每日3次正确答案A答案解析暂无解析。临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd5929、促
6、进肾小球滤过的动力是()。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。10、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?()A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,疼痛可向右上腹及背部放射,易出血。11、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。12
7、、确证HIV抗体初筛阳性者,常采用()。A ELISA测定P24抗原 B ELISA测定HIV抗体 C CD4细胞培养分离HIV D Western blot测定HIV抗体 E OT试验检测免疫功能正确答案D答案解析初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原,或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Western blot进行确证。13、低钾血症最初的表现为()。A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd593 E 心律失常正确答案A答
8、案解析暂无解析。14、脂肪栓塞病人死亡原因常见于()。A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。15、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是()。A 弛缓性瘫痪 B 震颤 C 不宁腿综合征 D 肌无力 E 贫血正确答案C答案解析慢性肾功能不全周围神经病变以感觉神经障碍为著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失,并可有神经肌肉兴奋性增加(如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征),以及肌萎缩、肌无力等。16、鉴别非典型苯丙酮尿症,须进行()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析
9、C 尿有机酸分析 D 尿三氯化铁试验 E 尿2,4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。17、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在,这种现象是()。A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。18、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌()。临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd59418、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌()。A 密度增高的肿块影 B 边界不
10、规则 C 毛刺征 D 钙化影粗大而分散 E 颗粒细小的钙化影正确答案D答案解析暂无解析。19、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。20、NST无反应型提示()。A 胎儿脐带绕颈 B 胎儿头部受压 C 胎儿心脏异常 D 胎儿储备能力降低 E 胎儿脐带受压正确答案D答案解析无应激
11、试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。反应型NST提示胎儿储备能力良好,无反应型提示胎儿储备能力降低。21、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。22、当一个人认为自己对所处环境没有控制力并无力改变它的时候,就会产生()。A 愤怒 B 猜疑 C 自我中心加强 D 失助感临床三基三严考试题库
12、护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd595 E 主观感觉异常正确答案D答案解析暂无解析。23、婴儿每日每公斤体重需要水量为()。A 50ml/kg B 60ml/kg C 80ml/kg D 120ml/kg E 150ml/kg正确答案E答案解析暂无解析。24、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项,除了()。A 脑膜中动脉及其分支损伤 B 矢状窦或横窦损伤 C 筛前动脉损伤 D 桥静脉损伤 E 脑膜前动脉损伤正确答案D答案解析暂无解析。25、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃
13、后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。26、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。27、香豆素类过量出血可选用()。临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697
14、db560cbd59627、香豆素类过量出血可选用()。A 维生素12 B 鱼精蛋白 C 维生素C D 维生素K E 氨甲苯酸正确答案D答案解析香豆素类是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时,可用维生素K对抗。28、某医师欲采用横断面调查研究的方法调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为()。A 病死率 B 发病率 C 死亡率 D 患病率 E 二代发病率正确答案D答案解析横断面研究是在某一特定时间对某一定范围内的人群,以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。欲调查高血压病在人群中的分布情况,须描述高血压病在
15、不同年龄段的发病情况,高血压属慢性病,用患病率描述其分布情况。29、关于狂犬病病毒,不正确的描述是()。A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies)C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强,5630min即可杀灭正确答案A答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中
16、狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。30、某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。31、枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是()。A 额缝 B 矢状缝临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd597 C 冠状缝 D 人字缝 E 颞缝正确答案B答案解析暂无解析。32
17、、治疗要获得病人的知情同意,其实质是()。A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。33、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。34、36个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B
18、答案解析暂无解析。35、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd598答案解析暂无解析。36、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体
19、重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。37、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物
20、之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。38、临床用消胆胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇,此药为一种阴离子交换树脂,口服后不能吸收,但能结合胆汁酸阻止其吸收、促进其排泄。此药降低血浆胆固醇的主要机理是()。A 减少了胆固醇的吸收 B 降低了体内胆固醇的合成 C 促进
21、胆固醇向胆汁酸的转化 D 增加了胆固醇的排泄 E 减少组织细胞摄取胆固醇正确答案C答案解析初级胆汁酸的生成肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。39、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd599答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初
22、为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征(+)。40、下列哪种物质是抗原()。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?()A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容,使死亡标准更趋科学化;更好地维护人的生命尊严;提高对生命本质的认识;合理使用社会、医药资源;促进器官移植技术的发展。故本题
23、答案为C项。42、关于妄想的概念正确的是()。A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。43、高位肠梗阻的呕吐特点是()。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显,无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显,但呕吐出现晚而次数较少,并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢,腹中部呈现多数“阶梯状”液平面
24、。44、中枢神经系统白血病不可能出现()。临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057f8743bf44d697db560cbd5910 A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?()A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。46、双胎妊娠最常见的并发症为()。A 脐
25、带脱垂 B 产程延长,产后出血.C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破正确答案B答案解析双胎妊娠一般早孕反应较重,容易发生缺铁性贫血,还容易并发妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘,妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产,分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。47、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。48、结核分枝杆菌的主要致病物质是()。A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分临床三基三严考试题库护士近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1228e7057
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