卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为（）。A 先锋霉素V+氨苄西林 B 青霉素+氯霉素 C 氨苄西林+庆大霉素 D 红霉素+庆大霉素 E 青霉素+庆大霉素正确答案C答案解析暂无解析。2、腰椎管狭窄症典型的临床表现是（）。A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是卡托普利常见的不良反应？（）A

2、多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。4、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择的治疗是（）。A 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B 手法复位，横8字绷带固定 C 手法复位，石膏外固定 D 手法复位，夹板固定 E 牵引复位正确答案A卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef301答案解析锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，合并重要神经损伤，是切

3、开复位内固定的适应证。5、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是（）。A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。6、慢性淤血引起的后果，下述哪一项是错误的？（）A 血栓形成 B 漏出性出血 C 含铁血黄素沉积 D 间质细胞增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。7、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。8、以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）。

4、A 针对病因治疗 B 去除诱因 C 对症治疗 D 应用美西律治疗 E 应用美托洛尔治疗正确答案D答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速，其治疗原则为：无症状的一般无须治疗；病因治疗、去除诱因及对症治疗；症状严重的应用受体阻滞剂，有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫。D项，美西律为B类抗心律失常药物，其适应证为：快速性室性心律失常（特别是QT延长者），不用于窦性心律失常。9、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是（）。A 左咬肌无力卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef302 B 左

5、侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。10、抗体发挥负调节作用的主要机制是（）。A 形成免疫复合物后激活补体，溶解免疫复合物 B 形成抗原-抗体复合物，使抗原量下降 C 与BCR竞争抗原或引起受体交联 D 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。11、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请

6、单送交输血科应由谁逐项核对？（）A 输血科人员 B 送交申请单的医护人员 C 医护人员与输血科双方 D 患者或家属 E 科主任正确答案C答案解析暂无解析。12、小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确？（）A 婴儿胃呈水平位 B 新生儿贲门括约肌发育不成熟 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差正确答案C答案解析暂无解析。13、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637f

7、ae3e73a9132fdcac53eef303正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤，内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗，因其可导致恶变。14、肺孢子菌肺炎治疗首选（）。A 氯霉素 B 卡泊芬净 C 克林霉素 D 氯霉素 E 复方新诺明正确答案E答案解析肺孢子菌肺炎的治疗主要是病原治疗，首选复方磺胺噁甲唑（TMP-SMZ），TMP 1520mg/（kgd）或SMZ 75100mg/（kgd），分34次口服或静脉滴注，疗程23周。如对TMP-SMZ耐药或不耐受，也可选用氨苯砜、克林霉素伯氨喹、甲氧苄啶氨苯砜、阿托伐醌等。棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净等对肺孢子菌肺炎

8、也有良好的疗效。15、以下属于不小儿活动性结核指标的是（）。A 结核菌素试验硬结20mm B 有发热及其他结核中毒症状 C 排出物找到结核菌 D 血沉加快，无其他原因解释 E 胸部X线检查显示病灶吸收，钙化正确答案E答案解析暂无解析。16、中骨盆平面狭窄主要引起（）。A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征（）正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时，胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面，使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口

9、前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径，而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致，才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄，可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后（横）位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项，胎头跨耻征，孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征

10、阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。17、关于联合免疫缺陷病，下述哪项是正确的（）。A 其特征为T及B细胞发育障碍 B 可为常染色体或X-染色体连锁隐性遗传 C 出生后6个月起发病 D 对各种类型感染均易感 E 以上均正确卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef304正确答案E答案解析暂无解析。18、医务工作者崇高的职业道德境界（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、

11、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。19、患者，女，65岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是（）。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征，持续时间很短，24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状

12、加重，故不考虑短暂性脑缺血诊断。20、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。21、胚胎抗原的特点（）。A 胚胎期产生，出生后完全消失 B 仅以分泌形成存在 C 在宿主体内抗原性极弱 D 在宿主体内抗原性较强 E 仅以膜结合形式存在正确答案C答案解析暂无解析。22、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637f

13、ae3e73a9132fdcac53eef305 A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。23、初产妇活跃期延长是指（）。A 活跃期超过6小时 B 活跃期超过7小时 C 活跃期超过8小时 D 活跃期超过9小时 E 括跃期超过10小时正确答案C答案解析从宫口扩张3

14、cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。24、乳腺癌淋巴转移最初多见于（）。A 锁骨上 B 锁骨下 C 腋窝 D 胸骨旁 E 腹膜后正确答案C答案解析暂无解析。25、防止霍乱流行最重要的措施是（）。A 尽早发现隔离病人及疫源地处理 B 密切接触者检疫及预防服药 C 改善环境卫生及饮水食品管理 D 高危人群霍乱菌苗注射 E 卫生宣教正确答案A答案解析暂无解析。26、子宫肌瘤变性最常见的是（）。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132

15、fdcac53eef306正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性，以玻璃样变（又称透明变性）最常见。27、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。28、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。29、对于含氮类激素的作用机制，下列哪一

16、点是错误的？（）A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。30、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为（）。A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。31、女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。该患者早期胃癌的肉眼类型应为（）。A I型

17、卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef307 B a型 C b型 D c型 E 型正确答案A答案解析早期胃癌的肉眼类型分为I型（隆起型）；型（表浅型），又分为a型（表浅隆起型）、b型（表浅平坦型）、c型（表浅凹陷型）；型（凹陷型）。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起，肉眼类型应为型（隆起型）。早期胃癌病理组织学类型多为管状腺癌（高、中、低分化腺癌），另外乳头状腺癌、未分化癌均可见到。故本题答案为A项。32、传染病防治法中规定的甲类传染病为（）。A 布氏杆菌与炭疽 B 霍乱与炭疽 C

18、霍乱与鼠疫 D 艾滋病与鼠疫 E 麻风与艾滋病正确答案C答案解析暂无解析。33、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是（）。A 长期大量应用肾上腺皮质激素 B 长期酗酒 C 镰状细胞性贫血 D 肿瘤放射治疗后 E Legg-Perthes病正确答案A答案解析暂无解析。34、霍乱患者中度失水时输液量为（）。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A答案解析暂无解析。35、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人属于（）。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物卫

19、健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef308正确答案A答案解析暂无解析。36、张力性气胸主要的病理生理改变是（）。A 纵隔显著向健侧移位 B 纵隔扑动 C 胸壁反常呼吸运动 D 肺内气体对流 E 皮下气肿正确答案A答案解析张力性气胸又称高压性气胸，是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。E项，张力性气胸可有皮下气肿，但不是主要的改变。B项

20、，纵隔扑动常见于交通性（开放性）气胸，是指吸气时纵膈向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧。C项，胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。37、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症，也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度，出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注，对抗钾离子对心脏的抑制，加强心肌收缩，或进行血液透析降低钾的浓度。38、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由何提供能量的

21、?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。39、支原体肺炎X线的特点主要是（）。A 大小不等片状阴影，融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影，有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef309答案解析暂无解析。40、肩关节脱位最多见的类型是（）。A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂

22、无解析。41、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形，至下1/3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。42、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是（）。A 尿道球部损伤 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界，分为前、后两段，前尿道包括球部和悬垂部，后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时，会阴部骑压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤。当重

23、物挤压引起骨盆骨折时，常引起尿生殖膈移位，使薄弱的尿道膜部撕裂，造成尿道膜部损伤。43、下列哪项是易发生DIC的白血病？（）A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。44、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关？（）A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3010 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素：病毒性肝炎：包括乙型肝炎病

24、毒及丙型肝炎病毒；食物及饮水长期进食霉变食物（粮食受黄曲霉毒素污染）或含亚硝胺食物等；毒物与寄生虫：血吸虫感染易导致肝癌；遗传因素。45、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是（）。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。46、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白分解产物 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。47、细菌缺失哪种结构仍可生存？（）A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。48、男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。体

25、温39.5，心率140次/分，呼吸60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱：血pH7.24，PaCO248mmHg，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑为（）。A 呼吸性酸中毒，代偿性 B 代谢性酸中毒，代偿性 C 呼吸性酸中毒，失代偿性 D 代谢性酸中毒，失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3011正确答案E答案解析暂无解析。49、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?（）A 胺 B 尿酸

26、 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。50、原发性甲亢指（）。A 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 B 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状正确答案A答案解析暂无解析。51、不能用生理性妊娠解释的是（）。A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。52、28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是（）。A 妊娠2628周 B 妊娠2830周 C 妊娠30

27、32周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析外转胎位术：于妊娠3234周行外转胎位术，术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg。53、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过（）。A 1d卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3012 B 2d C 3d D 4d E 5d正确答案B答案解析医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2D54、关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60

28、岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。55、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量粘液，1天来尿少。6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉

29、。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。56、溶血性链球菌感染常导致（）。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。57、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是（）。A 发病缓慢，病程较长 B 为小细胞低色素性贫血 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3013正确答案B答案解析暂无解析。58、抗体分子的抗原结合部位是（）。A

30、Fc段 B Fab段 C 绞链区 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。59、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）。A 小夹板固定，三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后，再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。60、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 颌枕带牵弓 B 手法复位，石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，

31、宜手术治疗。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肉芽组织的主要成分是（）。A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3014答案解析暂无解析。2、男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表

32、浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（）。A 动脉瘤 B 血栓闭塞性脉管炎 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 动脉硬化性闭塞症正确答案B答案解析B项，患者系中年男性，既往吸烟20余年，现出现右下肢疼痛，行走后加重，结合沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结，应考虑血栓闭塞性脉管炎。D项，雷诺病多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征，常为对称性双手手指发作。E项，若为老年患者，且既往有高血压、糖尿病等动脉硬化疾病，可考虑为动脉硬化性闭塞症，但其对浅静脉多无影响。3、下列哪项为病人最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 愤怒 D 沮丧

33、 E 恐惧正确答案B答案解析焦虑是人预期将要发生危险或不良后果的事件时所表现的紧张、恐惧、担心等情绪状态，是病人最常见，也是最早出现的情绪状态。故本题答案为B项。4、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为（）。A 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变 B 动脉炎，纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。5、老年期容易发生心理变化的方面包括（）。A 记忆力 B 智力 C 情绪 D 性格 E 以上都有正确答案E答案解析老年人的心理变化主要表现在以上各项。6、不是多巴胺药理作用的是（）。卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析

34、）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3015 A 激动心脏-受体 B 促进去甲肾上腺素的释放 C 激动血管-受体 D 激动血管多巴胺受体 E 大剂量可使肾血管舒张正确答案E答案解析多巴胺药理作用包括：1.心脏：多巴胺具有直接激动心脏用受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心排血量增加。2.血管及血压：激动血管平滑肌-受体和多巴胺受体，对2-受体作用很弱。3.肾脏：扩张肾血管，增加肾血流量及肾小球滤过率，可使尿量增加。7、下列哪项是中毒性菌痢的特点？（）A 肠道病变重，全身中毒症状轻 B 肠道病变轻，全身中毒症状重 C 肠壁

35、有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、关于苯二氮类的叙述，错误的是（）。A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢性肌肉松弛作用。9、

36、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（）。A 改用其他抗生素 B 全身加大抗生素剂量 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。10、合成血红蛋白的基本原料是（）。A 蛋白质和铜 B 蛋白质和锌卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3016 C 蛋白质和铁 D 蛋白质和锰 E 蛋白质和钴正确答案C答案解析暂无解析。11、血栓形成的条件错误的是（）。A 血管内皮损伤 B 新生血小板增多 C 涡流形成 D 纤溶酶增加 E 组织因子释放正确答案E答案解

37、析血栓形成的条件包括以下3方面：心血管内膜损伤。完整的内皮细胞具有一定的抗凝功能，血管内皮细胞损伤使基膜胶原纤维暴露，血小板黏附于胶原纤维。血流缓慢或涡流。正常的血流动力学使血液保持正常流速，以维持正常的轴流，血流缓慢或涡流均可造成血管内皮细胞损伤，并促进血小板黏附于血管壁。血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。故本题答案为E项。12、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿

38、瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。13、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（）。A 咬肌 B 背腹肌 C 颈项肌 D 面肌 E 四肢肌正确答案A答案解析暂无解析。14、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。A 输血 B 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧卫健系统临床医学考试题库近5

39、年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3017 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。15、交感神经兴奋时可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 消化道括约肌舒张 D 妊娠子宫收缩 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。16、符合细胞水肿的描述是（）。A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B 线粒体、内质网无明显改变 C 细胞膜上的钠泵受损 D 原因消除，不能恢复正常 E 主要由病毒感染引起正确答案C答案解析暂无解析。17、下列关于梅毒分期，错误的是（）。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病

40、期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。18、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）。A 健康携带者 B 潜在性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3018答案解析题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性

41、感染又称亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。19、绒毛膜癌由下列哪种癌细胞组成（）。A 细胞滋养细胞样癌细胞 B 梭形癌细胞 C 合体滋养细胞样癌细胞 D 淋巴样癌细胞 E A和C正确答案E答案解析暂无解析。20、肝素体内抗凝最常用的给药途径为（）。A 口服 B 肌内注射 C 皮下注射 D 静脉注射 E 舌下含服正确答案D答案解析暂无解析。21、对各类血管功能的叙述，错误的是（）。A 阻力血管主要指小动脉和微动脉 B 容量血管指的是静脉 C 血液通过

42、毛细血管时血压降落最大 D 血量分配比例最高的是静脉 E 大动脉具有弹性贮器功能正确答案C答案解析在各段血管中，血压降落的幅度与该段血管对血流的阻力的大小成正比。在主动脉和大动脉段，血压降落较小。到小动脉段时，血流阻力增大，血压降落的幅度也变大。在体循环中，微动脉段的血流阻力最大，血压降落也最为显著。22、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。A 血浆量（体积，ml）B 速率 C 血容量 D 能力 E 循环血量正确答案A答案解析暂无解析。23、肠外营养发生导管脓毒症时，应立即采取的措施是（）。卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a

43、75637fae3e73a9132fdcac53eef3019 A 使用大剂量抗生素抗感染 B 拔除导管并做细菌培养 C 退热、镇静、对症处理 D 更换新的营养液 E 局部换药正确答案B答案解析暂无解析。24、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。25、毛果芸香碱主要用于治疗（）。A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。26、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合

44、损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大，出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢，属开放性脑损伤，闭合伤口时，应将破裂的硬脑缝合或修补，再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。27、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）。A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef3020正确答案B答案解析暂无解

45、析。28、患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5颜面及四肢明显浮肿，血压100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+），红细胞58个/HP。下列治疗不妥当的为（）。A 给予利尿药物口服 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予减盐饮食正确答案C答案解析暂无解析。29、心身疾病是指（）。A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素

46、作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。故本题答案为A项。30、有关凋亡的概念，下列哪项是错误的？（）A 活体单个细胞或小团细胞的死亡 B 细胞膜和细胞器膜破裂 C 不引起急性炎症反应 D 凋亡发生于基因调节有关 E 病毒性肝炎中的嗜酸性小体为肝细胞的凋亡正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.一级结构

47、破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef30211蛋白酶水解时（）。正确答案A答案解析蛋白质的变性主要发生二硫键和非共价键的破坏，不涉及一级结构中氨基酸序列的改变，蛋白质变性后，其溶解度降低，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解，经蛋白酶水解后的蛋白质其一级结构被破坏。2亚基解聚时（）。正确答案D答案解析多个亚基通过非共价键结合在一起构成蛋白质的四级结构，亚基解聚，四级结构破坏。2、（共用备选答案）A.血皮质醇升高，A

48、CTH降低B.血皮质醇升高，ACTH也增高C.肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D.血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E.血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩1肾上腺皮质增生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾上腺皮质腺癌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.手术治疗B.放射治疗C.术前放疗，放疗后3周内手术D.化学疗法E.中医中药治疗卫健系统临床医学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：06a75637fae3e73a9132fdcac53eef30221患者，男，35岁。确诊为食管癌。吞钡X线片示食管中下段长3cm充盈缺损，患者

49、可进半流质饮食，白细胞总数为8.5109/L。其治疗应为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者，女，60岁。进行性吞咽困难半年。食管吞钡X线钡餐检查示：颈段食管长5cm充盈缺损.左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结，粘连固定，病理学为转移癌。其治疗应为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3患者，男，55岁。进行性吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示：食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应为（）。正确答案C答案解析手术是治疗食管癌首选方法。全身情况良好，心肺功能储备较好，无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者

50、全身情况良好者。可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再做手术。颈段胸上段食管癌病变侵犯范围大，肿块粘连固定，已有远处转移者，多用放射疗法。4、（共用备选答案）A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害1上述哪项引起闭眼困难？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项引起下颌偏斜？（）正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪项引起眼球内斜视？（）正确答案B答案解析人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌