临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项为我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇?()A 黄帝内经 B 伤寒论 C 医家五戒十要 D 大医精诚论 E 医门法律正确答案A答案解析黄帝内经是我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇。故本题答案为A项。3、下列哪项是腺垂体功能减退症最常见原因?()A 希
2、恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析垂体及附近肿瘤压迫浸润:为本症最常见的病因,可压迫或破坏正常垂体而致本症。故本题答案为B项。4、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b01答案解析暂无解析。5、杀灭细菌芽孢在内的全部微生物称为()。A
3、消毒 B 灭菌 C 抑菌 D 防腐 E 无菌处理正确答案B答案解析暂无解析。6、腹部外科中,预防性使用抗生素的最佳时间为()。A 手术前2天开始 B 手术开始前1小时 C 手术开始时 D 手术中发生感染时 E 手术结束时正确答案B答案解析暂无解析。7、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()。A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。8、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。9、男,体重10.0kg,身长76cm,头围
4、46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()。A 10个月 B 12个月临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b02 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。10、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药?()。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。11、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少
5、性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。12、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是()。A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。13、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为()。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b03答案解析暂无解析。14、下列哪项免疫调理作用最强的Ig?()A IgA B IgM C
6、IgG D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。15、关于尊重原则,正确的是()。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。16、小脑幕切迹疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。17、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么()。A 血液传播性疾病的治疗 B
7、 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。18、我国现阶段采用的围生期规定为()。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b04 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新
8、生儿早期,经受了巨大的变化,是生命最危险的时期。D答案为应选答案。19、每分钟肺泡通气量等于()。A 肺通气量的12 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量-生理无效腔)呼吸频率 D 功能余气量 E(肺通气量-生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。20、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中,下列哪项正确?()A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强正确答案A答案解析暂无解析。21、患者,男,26岁,外伤致右肱骨干骨折,骨折端外露,查体有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是()。A 右肱骨干闭合性骨折 B 右肱骨干开放性骨折伴桡
9、神经损伤 C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D 右肱骨干开放性骨折 E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案B答案解析骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折;桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区,典型的畸形是垂腕。22、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?()A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21
10、c8130139b8ee03464a3bf0cc5b05答案解析暂无解析。23、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。24、以下叙述不正确的是()。A T细胞及B细胞产生免疫应答,Ag应适宜 B 不适宜的Ag量会导致免疫耐受 C 有适宜的抗原,缺乏第二信号,T细胞仍可活化 D 缺乏生长因子及分化因子,T细胞及B细胞不能增生、分化 E 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受正确答案C答案解析暂无解析。25、下述哪项是B细胞不具备的受体?()A 有
11、丝分裂素受体 B mIg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。26、在细菌生长过程中,哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型?()A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期:在微生物培养了一定数量后,微生物的数量会大量增长,微生物的增殖以对数的方式增加,此期间,培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加,消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定,生物学性状典型,是采样留种的最佳时期27、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。A 腹胀临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/
12、21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b06 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解析高位肠梗阻时,由于位置较高,梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐,故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚,故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。28、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时,荧光素是被结合到()。A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。29、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E
13、 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项不是希波克拉底(Hippocrates)提出的精神?()A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。31、肝硬化的特征性病变是()。A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞水解 E 假小叶形成临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b07正确答案E答案解析暂无解析。32、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为()。A CT检查 B B超 C 腹部平片 D 腹腔镜检 E 细胞学检查正确答案B答案解析
14、在卵巢肿瘤的检查中,B超是最常用的辅助检查,能显示肿瘤的部位、大小、形态,内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高,临床诊断符合率90%;CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系,对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块,囊壁薄、光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水。33、病人权利应除外()。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。34、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把
15、止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b0836、男,8岁,诊断为流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型,出现昏迷、潮式呼吸、两侧瞳孔不等大。当前最迫
16、切的治疗是()。A 肌肉注射苯巴比妥钠 B 应用有效抗生素 C 应用20%的甘露醇加压静滴 D 应用呼吸兴奋剂 E 立即行气管切开正确答案C答案解析暂无解析。37、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。38、对于慢性病患者,较常采用的医患关系模式是()。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。39、动脉瘤最典型
17、的临床表现是()。A 压迫症状 B 搏动性肿块 C 肢体远端肿块 D 破裂出血 E 体积增大伴疼痛、感染正确答案B答案解析动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。40、患者,男,39岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性肝炎急性发作 C 胆石症 D 溶血性贫血临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0
18、ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b09 E 以上全不是正确答案D答案解析根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血,发热为溶血反应直接引起;黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致;尿隐血阳性提示为血管内溶血。41、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成()。A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇,其中2/5(0.40.6g)在肝转变成为胆汁酸,随胆汁排人肠道。42、不符合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50
19、%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。43、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是,一个基因在()。A 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达,在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达,出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。44、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍
20、白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b010答案解析暂无解析。45、下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪()。A 脊髓丘脑束病变 B 脊神经后根病变 C 皮质脊髓束病变 D 脊神经前根病变 E 内囊区病变正确答案D答案解析A、B两项为感觉传导通路,C、E两项为上运动神经元,其病变可表现痉挛性瘫痪。故本题答案为D项。46、患者发病后出现偏瘫、偏身
21、感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?()A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。47、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是()。A 疫苗株不耐热,贮存和运输中必须冷藏,口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小,故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染,因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质
22、炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸,故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。48、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?()A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。49、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是()。A 给予安静的环境 B 注意保温临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b011 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。5
23、0、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。51、女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。52、张某,胃癌晚期,极度痛苦。但自认是
24、胃溃疡,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃要求医务人员能解决。但医护人员总是勉强应付,使病人十分失望。一次,病人疼痛又发作,要求止痛,遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,我们在医学道德选择上最佳方法是()。A 病人要求都给予满足 B 适当满足病人要求,减轻痛苦 C 实情交代,无法治疗 D 继续隐瞒病情,被动治疗 E 征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦正确答案E答案解析暂无解析。53、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性?()A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性
25、贫血临床医学学硕全国联考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0ee21c8130139b8ee03464a3bf0cc5b012正确答案E答案解析暂无解析。54、可发生出牙迟缓的疾病,不包括()。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。55、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。56、高渗性脱水时,下列不会出现的情况是()。A 口渴 B 血清钠大于150
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