西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解?()A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权根据自身状况做出理性决定正确答案E答案解析暂无解析。2、急、慢性白血病鉴别主要依靠()。A 发病急缓,病程长短 B 肝脾淋巴结肿大 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析
2、暂无解析。3、对于普罗帕酮,哪一项是错误的?()A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全,生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药正确答案E答案解析暂无解析。4、关于A型行为模式,以下哪项不正确?()A 有抱负和雄心 B 情绪易波动 C 有竞争意识性 D 常有变动不定的敌意 E 言语和动作的节奏慢正确答案E答案解析暂无解析。西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf9215、青霉素类引起的过敏性休克首选()。A 异丙肾上腺素 B 去
3、甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。6、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。7、塞里认为,在应激源持续作用下,出现一般性的长期躯体反应称为()。A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。8、男性,35岁。患慢粒2年半,服用白消安治疗,效果较好。近期出现乏
4、力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现了()。A 合并肺结核 B 慢粒急变 C 骨髓抑制 D 继发细菌感染 E 急性溶血正确答案B答案解析暂无解析。9、在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是()。A 腺苷酸环化酶 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 磷酸二酯酶西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf922 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析暂无解析。10、有关心身疾病的诊断标准,以下不正确的是()。A 性格上可能存在某种缺陷 B 有器质性的病变 C 疾病的发生、发展有明确
5、的心理社会因素 D 可能有情绪问题 E 出现幻觉正确答案E答案解析暂无解析。11、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为()。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。12、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?()A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。13、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结
6、合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。14、典型麻疹的出疹顺序是()。西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf923 A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心 C 先额部,面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则
7、的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。皮疹发作时体温升高,全身不适及各种发炎症状也达极点。15、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿,2岁,因体格智力发育落后来诊。查检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手。该患者诊断考虑为()。A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。17、下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的
8、是()。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 系统性硬化症 E 多发性肌炎正确答案A答案解析暂无解析。18、子宫内膜癌的治疗,错误的是()。A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者,术后常规应辅助放疗西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf924 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗:期:行筋膜外全子宫切除双侧附件切除,加(或不加)盆
9、腔及腹主动脉旁淋巴结清扫;期:行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术;期和期:手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同,进行肿瘤细胞减灭手术。19、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。20、关于慢性粒细胞白血病急性变,下列选项不正确的是()。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血
10、病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。21、患者,6岁,低热、乏力半月余,头痛、呕吐1周。查体:精神不振,颈强(+),克氏征(+)。疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下述哪一项检查最具灵敏性和特异性?()A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。22、女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是()。A 穿
11、刺抽脓,药物注入 B 抗炎治疗 C 病灶清除加植骨 D 抗生素加局部切开引流 E 死骨摘除术正确答案D西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf925答案解析暂无解析。23、关于成熟红细胞的说法,哪项是错误的?()A 能合成血红蛋白 B 糖酵解是获能量的唯一途径 C 可进行磷酸戊糖途径 D 能产生2,3-二磷酸甘油酸 E 正常形态的维持需ATP正确答案A答案解析暂无解析。24、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B答案解析细菌性
12、肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。25、下列哪项不属于运动系统?()A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。26、真菌的繁殖器官是()。A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌
13、丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。27、女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊就治,疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,暴发性,每次发作数秒钟,并常在说话,刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于()。西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf926 A 多发性硬化 B 小脑桥脑角部脑膜瘤 C 颅后窝动脉瘤 D 神经瘤 E 所有上述疾病正确答案E答案解析暂无解析。28、患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹不对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫,
14、病变部位在()。A 右脑桥及中脑 B 右侧中脑 C 右侧脑桥 D 右侧处延髓,脑桥及中脑 E 右侧内囊病变发展形成天幕疝正确答案B答案解析暂无解析。29、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()。A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当
15、的正确答案C答案解析暂无解析。30、慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是()。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外,积极控制血压。31、血浆各种脂蛋白,依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是()。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL西综基础类试
16、题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf927 C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。32、大面积烧伤24小时内的病人,首选的治疗措施主要是()。A 控制感染 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 处理创面 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析暂无解析。33、下述是躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了()。A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析
17、。34、下列吞噬后果通常为完全吞噬的是()。A 结核杆菌 B 伤寒沙门菌 C 布鲁菌 D 化脓性球菌 E 军团菌正确答案D答案解析暂无解析。35、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部?()A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf928答案解析暂无解析。36、男性,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmoL/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上
18、腺CT正常,下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义?()A 超声显像 B 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 C 测定血浆18-羟皮质酮浓度 D 肾上腺磁共振 E 静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度正确答案E答案解析暂无解析。37、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。38、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,病
19、变部位在()。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析。39、哪项不是判断结核病活动期指标?()A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征:(1)结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内,尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小,活动性可能性愈大。(2)有发热及其他结核中毒症状。(3)痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。(4)支气管镜检查表示有明显支气管结核病变者。(5)胸部X线检查示病灶周围浸润、空
20、洞形成或有血行播散。(6)血沉增高而无其他原因可解释者。40、55岁的男性急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf929 A 10%氯化钾20ml静脉滴注 B 口服阳离子交换型树脂15g,1日3次 C 山梨醇5g,每2小时口服1次 D 5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 E 25%葡萄糖溶液加胰岛素(35g/IU)200ml,缓慢静脉滴注正确答案A答案解析氯化钾不能静脉注射,会导致心脏骤停。患者血钾高,也不适合补钾治疗。4
21、1、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、符合过敏性紫癜的实验检查是()。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析暂无解析。43、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。44、26岁,男性,入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体:足背动脉触不到,足苍白、发凉,血压测不到。正确的诊断是()。A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨
22、折,股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf9210 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。45、男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T 38.2,BP 54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L,Hb 175g/L,血小板50109/L,尿蛋白(+)。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期()。A 发热期 B 多尿期 C 少
23、尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。46、医学伦理学规范的本质是()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。47、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。48、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需
24、E 排泄损失能量正确答案B西综基础类试题临床类试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:ad453637ea4c060b858bff574f88cf9211答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能
25、量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。49、先天愚型染色体检查中,下列哪项核型最常见?()A 47,XX(XY),+21 B 46,XX(XY),-14,+t(14q;21q)C 45,XX(XY),-14,-21,+t(14q;21q)D 46,XX(XY),-21,+t21q E 46,XX(XY),-22,+t(21q;22q)正确答案A答案解析暂无解析。50、下列属于必需脂肪酸的是
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