齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()。A 数人平托 B 平背 C 搂抱 D 一人抬头,一人抬足 E 坐轮椅正确答案A答案解析暂无解析。2、正常血钾值的范围是()。A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。3、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。A 起于足背静脉弓外侧 B
2、 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。4、以下对免疫网络学说的要点的描述,错误的是()。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络,对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正确答案C齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9
3、599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef1答案解析暂无解析。5、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160 次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()。A 母婴血型不合溶血病 B 败血症 C 宫内感染 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。6、女性,24岁,闭经1个月,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为()。A 早孕 B 甲状腺功能亢进 C 泌乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。7、对
4、于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。8、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是()。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。9、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素,除了()。A 白三烯增加 B 前列腺素增加齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号
5、:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef2 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控,收缩因子主要为血栓素A2(TXA2)和内皮素-1(ET-1),舒张因子主要是前列环素和一氧化氮(NO)。AB两项,白三烯和前列腺素均为炎症因子,加重炎症反应,致使肺动脉高压;E项,NO生成减少才可引起血管收缩。10、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类?()A 1、2、清蛋白 B 1、2、清蛋白 C、1、2、清蛋白 D 清蛋白、1、2、E
6、 清蛋白、1、2正确答案D答案解析电泳是分离、分析研究血浆蛋白质的主要方法。如果采用醋酸纤维素膜电泳,可将血浆蛋白质分为5个组分,按泳动快慢依次为:清蛋白、1、2、和-球蛋白。11、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉?()A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。13、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A
7、桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef3正确答案C答案解析暂无解析。14、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施?()A 注射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。15、导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?()A 缺乏活性维生素D3 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 营养不良 D 铝中毒 E 铁负荷减少正
8、确答案E答案解析肾性骨病是尿毒症时骨骼改变的总称,依常见顺序排列包括:纤维性骨炎尿毒症骨软化症骨质疏松症骨硬化症。对于长期透析患者,肾性骨病是一个重要的问题。病因目前认为与维生素D3缺乏、继发性甲旁亢、营养不良、铝中毒有关。16、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?()A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激
9、素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。17、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是()。A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef418、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养
10、不良症正确答案B答案解析暂无解析。19、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()。A 多见于中青年 B 起病多缓慢 C 可有结核中度症状 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶正确答案E答案解析暂无解析。20、对于Ml正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。21、不属于评定量表的为()。A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自
11、评量表正确答案D答案解析暂无解析。22、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为()。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef5正确答案C答案解析暂无解析。23、奇脉最常见的疾病是()。A 动脉导管未闭 B 急性左心衰竭 C 大量心包积液 D 高血压 E 室间隔缺损正确答案C答案解析奇脉表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时恢复,最常见于大量心包积液患者。24、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常
12、大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾
13、脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。25、细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,该病变出现于()。A 纤维化肾小球 B 纤维瘢痕组织 C 原发性高血压细动脉 D 动脉粥样硬化的纤维斑块 E 慢性肾小球肾炎时肾小管正确答案E答案解析暂无解析。26、肾综合征出血热潜伏期一般为()。A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef6答案解析暂无解析。27、干扰素抗病毒的作用机制是()。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mR
14、NA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。28、血红素生成的基本原料是()。A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。29、肠套叠的三大典型症状是()。A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。30、关于免疫对机体的作用的叙述,正确的是()。A 是有益的反应 B 是
15、有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要,免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的,尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。故本题答案为E项。31、胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是()。A 胆固醇 B 胆汁酸齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef7 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物,包括胆红素、
16、胆绿素、胆素原和胆素。32、男性,23岁,木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。33、下列疾病均可导致颅内压增高,除了()。A 脑肿瘤 B 狭颅症 C 颅脑外伤 D 脑积水 E 动脉硬化性脑萎缩正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪一种糖尿病不需首选胰岛索?()A 合并严重感染的糖尿病 B
17、幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为脑干病损时瘫痪的特点?()A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef8正确答案D答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束,故引起交叉性瘫痪,即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。故本题答案为D项。36、男性,23岁,木匠,近1年来,不
18、能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。37、关于应激性溃疡不正确的是()。A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃,也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。38、转移性骨肿瘤中最常见原发灶是()。A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌
19、 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。39、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,不正确的是()。A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef940、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织()。A 省级医学会 B 该县医学会 C 该县
20、卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 该县卫生行政部门正确答案B答案解析医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。41、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。42、腹部最易损伤的空腔脏器是()。A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。43、慢性肾盂肾炎的
21、易感因素有()。A 胸膜炎 B 前列腺炎 C 甲状腺功能亢进 D 糖尿病 E 药物性皮炎正确答案D答案解析糖尿病患者免疫力低下,易发生感染。44、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef10 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量
22、增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。45、新生儿出生时平均头围是()。A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B答案解析暂无解析。46、痰呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺
23、炎咳嗽、痰少或白色黏液痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺炎咳脓性痰。47、真菌的繁殖器官是()。A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。48、所有骨髓均为红骨髓见于()。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599adc1a6d0b79648a4d15101e51ef11正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造
24、血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。49、下列哪项是Tc在抗感染中主要抵御的细菌?()A 布氏杆菌 B 乙型链球菌 C 破伤风杆菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。50、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是()。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。而低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显,故应选择B项。51、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基
25、 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。52、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是()。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。53、关于医患关系的性质,不正确的是()。齐鲁医药学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c9599
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