大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、构成医疗事故的要件之一是()。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。2、血液凝固的本质是()。A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。3、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A
2、答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。4、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位
3、,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc1正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。5、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激
4、素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。6、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是()。A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。7、关于DNA克隆的叙述,不正确的是()。A 目的基因的获取 B 外源基因和载体连接 C 将重组DNA导入受体菌 D 筛选出含有目的基因的转化菌 E 常用到DNA解链酶正确答案E答案解析暂无解析。8、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有
5、5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。9、符合过敏性紫癜的实验检查是()。大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc2 A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查
6、均属正常,凝血时间亦属正常,故应选E。10、降低颅内压的治疗最有效易行的方法是()。A 腰穿大量引流脑脊液 B 施行人工冬眠物理降温 C 进行控制性过度换气 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧舱内正确答案D答案解析非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚,颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物,对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用,腰穿大量引流脑脊液是禁忌,因为可诱发脑疝。11、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答
7、案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。12、原位癌是指()。A 早期癌 B 原发癌 C 黏膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。黏膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。13、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是()。A 8090k
8、cal大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc3 B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案解析暂无解析。14、男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外,下述哪一项试验最有助于诊断()。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。15、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液
9、输入量为()。A 是第一个24小时总入量的1/2 B 是第一个24小时总入量的1/4 C 是第一个24小时总入量的2/3 D 是第一个24小时总人量的3/4 E 是第一个24小时总入量的1/3正确答案A答案解析暂无解析。16、宫内节育器避孕原理,以下哪项错误?()A 刺激子宫内膜纤溶活性增强,可致囊胚溶解吸收 B 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 C 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 D 活性节育器释放活性物质,阻止孕卵着床 E 刺激子宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床正确答案B答案解析宫内节育器抗生育作用是多环节的,主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床,对下丘
10、脑-垂体-卵巢轴没有影响。17、药物的首关消除可能发生于()。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc4正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。18、女性,25岁,妊娠15周,昨夜发热,今朝颜面部及周身出现皮疹,查体皮疹为粟粒大红色丘疹,两侧耳后可触
11、及数个淋巴结,风疹病毒抗体效价8倍。最合适的处置方法是()。A 注射免疫球蛋白制剂 B 给予抗生素进行治疗 C 给予干扰素进行治疗 D 立即采取中止妊娠措施 E 2周后再检查抗体效价正确答案E答案解析暂无解析。19、心包填塞时不出现()。A 心音低钝 B 声音嘶哑 C 奇脉 D 肝颈静脉反流征阳性 E 双肺满布干、湿性啰音正确答案B答案解析A项,心脏压塞的临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。CD两项,如果患者心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克。如果液体积聚较慢,则出现亚急性或慢性心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张,即Kussmaul征(吸气时颈静脉充
12、盈更明显),还可出现奇脉。E项,呼吸困难是心包积液时最突出的症状,患者双肺常满布干、湿啰音。20、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。21、一日龄6天新生儿,2日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温37.0,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4mol/L),间接胆红素为主,最可能的诊断是()。A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D
13、 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc5正确答案D答案解析暂无解析。22、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,还有()。A 左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B 左角膜反射存在,下颌向右偏斜 C 左角膜反射消失,下颌无偏斜 D 左角膜反射消失,下颌向左偏斜 E 左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案D答案解析继发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现,如面部感觉减退、角膜反射迟钝等,疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹。A项左侧三叉神经痛是左侧翼肌疾病,非右侧。
14、故本题答案为D项。23、下列关于良好医患关系的重要性不包括()。A 提高病人的社交能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段正确答案A答案解析暂无解析。24、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。25、等渗性缺水的常见病因为()。A 慢
15、性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。26、关于Trendelenburg试验.错误的是()。大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc6 A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉
16、瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干。D项,站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。27、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。28、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是()。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正
17、确答案E答案解析暂无解析。29、女性,40岁,右侧乳房肿痛并可触及肿块,疼痛在月经前加重,诊断最可能为()。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。30、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为()。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc7 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。31、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确?()A 低氧血症 B 二氧化碳
18、潴留 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。32、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。33、男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.61
19、09/L,血小板93109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?()A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。34、血站对采集的血液应()。A 不须进行检测,因抽血前已作健康检查 B 必须进行检测,检测不合格的血液可向医疗机构提供 C 不须进行检测,因临床机构用血前进行核查 D 必须进行检测,检测不合格的血液不可向医疗机构提供 E 以上都不是大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc8正确答案D答案解析根据献血法第十三
20、条规定:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定的血液用于临床。35、不引起血管内溶血的疾病是()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。36、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?()A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。37、对于硝酸甘油,哪项是不正确的?()A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。38、骨折X线检查的重要意义下列哪项不
21、对?()A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗。在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。39、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞也凝集,此人血型为()。大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)202
22、2/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc9 A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。40、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述,错误的是()。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。41、通常所说的血型是指()。A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析
23、红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后,发现有的血液之间发生凝集反应,有的则不发生。他认为凡是凝集者,红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系,便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原,血清中有A抗体,便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原,或血清中缺乏与之对应的抗体,就不发生凝集。42、下列哪项是有降血糖及抗利尿作用的药物?()A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。43、12小时尿细胞计数(addis)的正常值是()。A 红细胞数100万,白细胞数50万
24、,管型1万 B 红细胞数50万,白细胞数100万,管型5千 C 红细胞数100万,白细胞数50万,管型5千大专临床医学概要儿科试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:c492ac1cd42e79cbfd5cf4ef730c52dc10 D 红细胞数50万,白细胞数100万,管型l万 E 红细胞数100万,白细胞数200万,管型1万正确答案B答案解析暂无解析。44、下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是()。A 反应在胞液中进行 B 反应在胞液和线粒体中进行 C 起始代谢物是脂酰CoA D 反应产物为CO2和H2O E 反应过程中消耗ATP正确答案C答案解析脂肪酸氧化:脂酰CoA进入线粒
25、体基质后,在脂肪酸氧化酶系催化下,进行脱氢、加水,再脱氢及硫解4步连续反应,最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA。45、血浆晶体渗透压降低时可引起()。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。46、肾综合征出血热出血的原因不包括()。A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。47、关于线粒体ATP合酶的叙述,错误的是()。A 头部F1具有ATP合成酶活
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