中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪种液体是1/2张溶液?()A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。2、超抗原与T细胞结合的特点,下列哪项错误()。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接
2、与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。3、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。4、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:
3、7b3154ee489206fffd59d755b57fefea1答案解析暂无解析。5、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。6、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,
4、AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。7、患者,男,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其治疗方法不正确的是()。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积
5、气。8、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是()。A 规则用药已6个月,甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成,控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏,还有少数病人出现肝酶升高和黄疸,中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea29、患
6、儿,女,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm1.0cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解。当时测体温37.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。引起惊厥最可能的原因是()。A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水,脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。10、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常发生于下述哪种情况?()A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤
7、的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。11、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?()A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项,少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变;B项,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体;C项,癌变率在1%以下;D项,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌;E项,胃癌与年龄相关,高发年龄为5570岁。12、胰岛素分子由两条肽链组成,其A链和B链的连接靠()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 离子键 E 疏水键正确答案C答案解析暂无解析。13、男性,25岁,半
8、年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪项外均有可能()。A 诊断不正确 B 出血不止中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea3 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。14、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为()。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。15、FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能
9、被氟化钠抑制,属于()。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。16、男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。下列哪项不可能是其病因?()A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。17、急性白血病骨髓移植治疗,哪项是不正确的?()A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B 应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行,与年龄性别无关 D 可选择自
10、体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea4答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一,适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。18、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并
11、有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。19、医学伦理学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。20、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险症状?()A 心力衰竭 B 呼吸肌麻痹 C 肺部感染 D 吞咽困难 E 心肌炎正确答案B答案解析运动障碍表现为四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。l5%40%的严
12、重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状,是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症。21、关于早产儿的概念,是指()。A 胎龄不足36周,体重2500g B 胎龄不足37周,体重2500g C 胎龄不足37周,无论体重是多少 D 胎龄不足38周,体重2500g E 胎龄不足39周,体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。22、关于涉及人体的临床医学研究,下列描述正确的是()。中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea5 A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会
13、审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。23、结核性腹膜炎不可能出现的体征是()。A 腹部压痛 B 腹部触诊呈揉面感 C 移动性浊音阴性 D 振水音 E 腹部包块正确答案D答案解析胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。因此该体征与结核性腹膜炎无关。24、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E
14、 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。25、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的为()。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌(GBS)D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。26、女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.94mol/L(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9mol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是()。A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸 B 新生儿肝炎,脐炎,病
15、理性黄疸 C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎 D 新生儿颅内出血,败血症,脐炎中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea6 E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。27、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?()A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。28、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是()。A 面色蜡黄
16、,颜面水肿虚胖 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。29、新生儿窒息复苏时最根本的为()。A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。30、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为()。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee48920
17、6fffd59d755b57fefea7答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。31、色甘酸
18、钠的作用机制是()。A 直接松弛支气管平滑肌 B 能对抗胆碱等过敏介质的作用 C 抑制肥大细胞脱颗粒反应 D 促进儿茶酚胺释放 E 阻断M受体正确答案C答案解析暂无解析。32、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是()。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期,临床表现与急性白血病相同,原来的浸润表现会加重,如脾脏增大,贫血和出血加重,骨关节痛,发热经抗生素治疗可无效等,这都是以往治疗无效而发生的急变,因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。33、接种乙型肝炎病毒疫苗后,获得免疫力的指标是()。A HBs
19、Ag B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。34、再生是指()。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea8答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常,后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常,常由纤维组
20、织瘢痕形成。35、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。36、下列各项中,哪一项不
21、属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?()A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。37、肱二头肌反射中枢位于()。A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。38、根据医疗机构管理条例的规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事下列哪项工作?()A 医院安全保卫 B 医疗卫生技术 C 医疗后勤服务 D 医院财务审计 E 医疗器械采购正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事
22、医疗卫生技术工作。39、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是()。中西医临床科研方法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea9 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变
23、,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。41、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,错误的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激
24、素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用,应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项42、患者,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变部位在()。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?()A 1-羟化酶中西医临床科研方
25、法的试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7b3154ee489206fffd59d755b57fefea10 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶(微粒体及胞液)催化生成7-羟胆固醇,该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸,它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。44、下列哪项属于真核细胞型微生物?()A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核
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