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类型2022级临床专升本试题.pdf

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    2022 临床 试题
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    1、2022级临床专升本试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于细胞因子的作用方式哪项是错误的()。A 可作用在产生的局部 B 可作用在远处的细胞 C 可作用在邻近细胞 D 可作用于产生细胞本身 E 可作用于不同种属细胞正确答案E答案解析暂无解析。2、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?()A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。3、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是()。A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要

    2、求的范围内 C 在医疗范围内 D 在所在医疗机构的服务范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。4、贫血定义是指单位容积血液内()。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc115、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病

    3、,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。6、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是()。A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。7、一侧节段性分离感觉障碍,即痛、温觉障碍而触觉及深感

    4、觉保留,病变位于()。A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。8、儿童肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是()。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骺,如尺侧移位未能矫正,影响骨骺发育,可发生肘内翻畸形。9、下列哪项结核菌素试验结果是正确的()。A OT试验阴性者可排除结核感染 B OT试验阳性者可确诊患有结核病 C 结核性脑膜炎的OT试验肯定为阳性 D 1岁以下小儿,若OT试验

    5、阳性多表示接种过卡介苗2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc12 E 初次感染结核后48周内结核菌素试验可呈阴性正确答案E答案解析结核迟发性变态反应前期,即初次感染后48周内,结核菌素试验可呈阴性。10、患者,男,55岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是()。A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏,易致嗅神经和视神经损伤;颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏,易致面神经、听神经损伤;颅后

    6、窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑,易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。11、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。12、Th2细胞主要分泌()。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。13、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fb

    7、eda71fb423a738ec2d68cc13答案解析暂无解析。14、男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析患者甲亢症状,服用降甲状腺素药物治疗,副作用之一是白细胞降低,在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防和治疗。15、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、

    8、同情、赞扬他,查四处无人,是()。A 命令性幻听 B 评论性幻听 C 争论性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症正确答案B答案解析暂无解析。16、在一般情况下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?()A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。17、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。18、心理生理障碍,又称心身疾病,指()。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病2022级临床专

    9、升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc14 B 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。19、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为()。A 眼球运动障碍 B 吞咽困难,不能连续下咽 C 构音障碍,语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力 E 四肢无力,动作困难正确答案D答案解析暂无解析。20、下列不符合B细胞表位特性的是(

    10、)。A 表位受体是BCR B 仅为线性表位 C 属天然表位 D 氨基酸成分一般较T细胞表位少 E 无需MHC分子正确答案B答案解析暂无解析。21、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。22、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是()。A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423

    11、a738ec2d68cc15答案解析暂无解析。23、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。24、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到下述各项,但应除外()。A 珍惜患者的信任 B 主动赢得患者信任 C 对患者所提要求言听计从 D 努力消除误解 E 对患者出现的疑虑尽量澄清正确答案C答案解析暂无解析。25、以下病人义务,哪一点是错误的()。A 轻视医务人员的劳

    12、动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人,影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位?()A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。27、良好的医患关系的重要性体现在()。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2

    13、d68cc16 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项不是独特型网络的特点()。A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。29、日本血吸虫的生活史中()。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。30、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减退症 B 甲状腺功能亢进症 C 高脂

    14、血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A答案解析暂无解析。31、肝脏的血液供应中来自门静脉的约占()。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc17答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉,70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大,其血液的舍氧量高,所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝营养。32、Lac阻遏蛋白由()。A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是

    15、正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻,编码一种lac阻遏蛋白。33、限制性内切核酸酶切割DNA后产生()。A 5磷酸基和3羟基基团的末端 B 3磷酸基和5羟基基团的末端 C 5磷酸基和3磷酸基团的末端 D 5羟基和3羟基基团的末端 E 以上都不是正确答案A答案解析所有限制性内切核酸酶切割DNA均产生含5磷酸基和3羟基基团的末端。34、治疗成人股骨头缺血性坏死,特别强调()。A 理疗 B 非甾体类抗炎剂 C 高压氧 D 避免过早负重 E 扩血管药物正确答案D答案解析暂无解析。35、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析

    16、。36、下列哪项为抗焦虑药的主要适应证()。A 抑郁症 B 神经症2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc18 C 精神分裂症 D 癫痫 E 人格障碍正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验(-)。应诊断为()。A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎间盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。38、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时

    17、间是()。A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。39、幼儿期指的为()。A 生后1个月满2周岁 B 生后28天满2周岁 C 生后1周岁满2周岁之前 D 生后1周岁满3周岁之前 E 生后2周岁满3周岁之前正确答案D答案解析暂无解析。40、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于()。A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉正确答案B2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a73

    18、8ec2d68cc19答案解析暂无解析。41、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。42、女,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。应诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D

    19、急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。43、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。44、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,是因为母乳中含有()。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。45、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A 尿道 B 后尿道2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc110 C

    20、 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。46、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现?()A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。47、临床医学研究应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是正确答案E答

    21、案解析暂无解析。48、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。49、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc111答案解析暂无解析。50、关于结合酶的叙述,正确的是()。A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具

    22、有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。51、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。52、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。53、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼

    23、吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。54、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为()。A 远距分泌2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc112 B 自分泌 C 旁

    24、分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。55、活动性风湿热患者血清中抗体大多超过()。A 25U B 50U C 250U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。56、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)正确答案E答案解析暂无解析。57、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为()。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案

    25、E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E项。58、产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()。A 子宫发育畸形 B 胎位异常 C 先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E 软产道异常2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc113正确答案C答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。59、小儿肾功能达成人水平的时间是()。A 1岁 B 11.5岁 C

    26、 2岁 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析暂无解析。60、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括()。A 小指向内弯曲,只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下,喂养困难 D 身材矮小,智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是()。A 经股动脉插管化疗 B 经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C 行肝段

    27、切除术 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析中年男性患者,肝内肿物且AFP增高,考虑肝癌,首选手术切除。2、男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音,无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是()。A 查血生化,并纠正水、电解质紊乱 B 进流食 C 服用增强胃肠动力药物 D 禁食水 E 高渗盐水灌肠2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc114正确答案A答案解析患者急性肠梗阻术后出现肠麻痹的症状,首先考虑可能因低钾血症引起,所以应复

    28、查血生化以明确诊断,并纠正水、电解质紊乱。3、“入芝兰之室,久而不闻其香;入鲍鱼之肆,久而不闻其臭。”说明的是()。A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象,人在一间有气味的房间呆久了就会习惯,逐渐感觉不到这种气味,这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退,因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。4、某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下述哪一项指标不是阿托品治疗的有效指标()。A 颜面潮红 B 口干、皮肤干燥 C 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部音减少或消失正确答案D答案解析暂无

    29、解析。5、下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?()A 样本量 B 常模 C 标准差 D 信度 E 效度正确答案D答案解析题干表述为信度的概念。6、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物?()A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。7、男,33岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是()。2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc115 A 宫外孕破裂

    30、B 肝破裂 C 肠穿孔 D 延迟性脾破裂 E 肠癌正确答案D答案解析患者有左季肋部外伤史,3日后突发腹痛加剧且有失血性休克,怀疑延迟性脾破裂导致腹腔内出血。8、癌与肉瘤的区别主要依据()。A 浸润性生长、无包膜 B 肿瘤体积巨大 C 通过血道转移 D 组织来源 E 异型性明显,有核分裂相正确答案D答案解析癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤;肉瘤是来源于间叶组织(结缔组织和肌肉组织)的恶性肿瘤。9、下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?()A 肉毒毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 白喉外毒素 D 金葡萄肠毒素 E 霍乱肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。10、24岁初孕妇,末次月经2003年3月10日。于20

    31、03年10月13日就诊,检查宫底在脐上两横指,枕左前位,胎心率正常。现在应是()。A 妊娠满30周,宫底高度符合正常情况 B 妊娠满30周,宫底高度低于正常 C 妊娠满31局,宫底高度符合正常情况 D 妊娠满31周,宫底高度低于正常 E 妊娠满31周,宫底高度高于正常正确答案D答案解析孕妇预产期为2003年12月17日,孕周计算应满31周,而孕28周末宫底就应该在脐上3指,该患者孕31周宫底在脐上2指,宫底高度低于正常。11、女,26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于()。A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异

    32、位妊娠2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc116正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后,也可以继发于非葡萄胎妊娠之后,而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。12、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是()。A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失去活性的胆碱酯酶复活 E 使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案D答案解析暂无解析。13、易并发结肠癌的肠道寄生虫病有()。A 阿米巴病 B 血吸虫病 C 蛔虫病 D 棘球绦虫病 E 钩虫病正确答案B答案解析暂无解析。14、继发性肺结核病结核杆菌

    33、的主要播散途径是()。A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散正确答案C答案解析暂无解析。15、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()。A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇正确答案B答案解析暂无解析。16、病人术后的处理中错误的是()。A 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc117 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动 E 术后

    34、尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人,一般术后34日肛门排气,说明肠道功能恢复,可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人,缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况,原则上应该早期活动,对减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少下肢血栓形成的发生,促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留,以致导尿时尿液量超过500ml时,应留置尿管12日,有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口,一般应在术后1

    35、2日拔除,术后47日拔除是不正确的。故本题答案C项。17、关于医学模式的观点错误的是()。A 是一种哲学观在医学上的反映 B 随历史的发展而不断发展变化 C“生物心理社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究 D 新的医学模式以身心一元论为基本指导思想,坚持病因一元论的观点 E 医学心理学促进和推动了医学模式的转化正确答案D答案解析医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为当时医学发展的指导思想,也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物心理社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物心理社

    36、会医学模式并不排斥生物医学的研究,而是要求生物医学以系统论为概念框架,以身心一元论为基本指导思想,但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念,新的医学模式对应的应是病因的多元学说,即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点,将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出,医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。18、女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是()。A 内镜逆行性胰胆管造影 B 经皮肝穿刺胆道造影 C 腹部B超 D 磁共

    37、振胰胆管成像 E 静脉法胆道造影正确答案C答案解析中老年女性患者,以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现,伴恶心、厌食、腹胀,大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。可触及肿大胆囊,无压痛。提示初步诊断为胆管癌,首选腹部B超检查,可见肝内胆管扩张或胆管肿物。19、患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并()。A 重度脱水+酸中毒 B 中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C 轻度脱水+低钾血症 D 中度脱水+低钾血症 E 重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案A

    38、2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc118答案解析尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎靡,是酸性中毒表现。20、患者,男,63岁,COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄,宜选用的药物是()。A 白三烯调节剂 B 异丙托溴铵 C 吸入型糖皮质激素 D 沙丁胺醇 E 茶碱正确答案B答案解析AC两项,糖皮质激素和白三烯调节剂,消除气道炎症类药物。B项,异丙托溴胺(抗胆碱类药):阻断节后迷走神经通路,降低迷

    39、走神经的兴奋性,从而舒张支气管。D项,沙丁胺醇(2受体激动剂):作用于呼吸道2受体,使细胞内环磷腺苷(cAMP)含量增加,松弛支气管平滑肌。E项,茶碱:提高平滑肌细胞内cAMP浓度,刺激肾上腺素分泌,增强平滑肌收缩。21、AMP在体内分解时,首先形成的核苷酸是()。A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部位在()。A 内囊或基底节区 B 顶叶感觉皮质 C 丘脑 D 中脑 E 桥脑正确答案C答案解析暂无解析。23、男,68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力、面色苍白2个月。查体:右下

    40、腹压痛,可触及4cm2cm边界欠清的包块,质地硬,轻压痛。Hb 86g/L。最可能的诊断是()。A 慢性细菌性痢疾 B 肠结核 C 克罗恩病 D 慢性阑尾炎 E 结肠癌正确答案E2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc119答案解析结肠癌的临床表现:早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。肠梗阻表现:为不全性或

    41、完全性低位肠梗阻症状,如腹胀、腹痛(胀痛或绞痛)、便秘或便闭。腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤浸润较甚,肿块可固定。晚期表现:有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象,以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。24、对于脑出血,下列哪项为最确切的诊断依据?()A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。25、女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检

    42、查是()。A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。26、下列关于乳头湿疹样乳癌的论述,错误的是()。A 发展迅速、预后差 B 乳头有瘙痒、烧灼感 C 乳头、乳晕皮肤粗糙和糜烂 D 乳晕区肿块 E 腋淋巴结肿大正确答案A答案解析乳头湿疹样乳癌少见,恶性程度低,发展慢。27、男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛l天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛、肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()。A 小肠破裂 B 肝破裂

    43、C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂正确答案E2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc120答案解析患者左上腹外伤后剧痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,叩诊移动性浊音(),提示有内出血,出血量大,且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂的可能性。B项,肝破裂多为右上腹持续性剧痛。28、类人猿能进行观察学习和模仿,用手语和人交谈,其心理发展处于()。A 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。29、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾

    44、病?()A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢(Graves病)E 桥本病(慢性甲状腺炎)正确答案B答案解析暂无解析。30、补体经典途径反应的次序是()。A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.经口B.经血液循环C.腹

    45、腔病变直接蔓延D.经淋巴管道E.以上都不是2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc1211结核性腹膜炎的主要感染途径是()。正确答案C答案解析结核性腹膜炎多继发于肺结核或体内其他部位结核病,主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。2肠结核的主要感染途径是()。正确答案A答案解析肠结核多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液、或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等而被感染。2、(共用备选答案)A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.淋巴管炎1病变区和正常皮肤界限清楚()。正

    46、确答案C答案解析暂无解析。2皮肤可见“红线”的是()。正确答案E答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症,由-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致,表现为局部片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚。急性浅层淋巴管炎可以出现皮肤的“红线”,在皮肤伤口的近侧,硬而有压痛。是细菌侵入浅层淋巴管所致。3、(共用备选答案)A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc1221K+、Na+、Ca2+顺电化学梯度通过细胞膜属于()。正确答案B答案

    47、解析暂无解析。2钠泵转运Na+、K+及钙泵转运Ca2+属于()。正确答案D答案解析暂无解析。3CO2从肺毛细血管进入肺泡属于()。正确答案A答案解析暂无解析。4肾小管上皮细胞及肠上皮细胞对葡萄糖及氨基酸的转运属于()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.第二产程停滞B.第二产程延长C.活跃期停滞D.活跃期延长E.潜伏期延长1初产妇,24岁,宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()。正确答案B答案解析第二产程延长:初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩,称为第二产程延长。2初产妇,24岁,妊娠38周,凌晨3时出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()。

    48、正确答案E答案解析潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。5、(共用备选答案)A.磷酸果糖激酶-2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶-12022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc1231上述哪项是仅磷酸戊糖途径需要的?()正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是仅糖酵解需要的?()正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪项是糖酵解糖异生共同需要?()正确答案B答案解析暂无解析。4仅糖异生需要的

    49、是()。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者,男,40岁。咳嗽、脓痰半年,尤以运动后明显加重,每次咳痰均带血,明显乏力,近3个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟10余年,12包/d,高血压病史4年。查体:浅表淋巴结未及,肝脾肋下未及,杵状指()。2022级临床专升本试题2022/10/21编号:e278306fbeda71fb423a738ec2d68cc1241对该患者最可能的诊

    50、断是()。A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.肺脓肿正确答案C答案解析本例患者符合支气管扩张临床表现:慢性咳嗽、大量脓痰:与体位改变有关(本例咳嗽以活动后明显加重)。50%70%的患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。反复肺部感染。慢性感染中毒症状,如反复感染。可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。体征:早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部同定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮呜音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。A项,支气管肺癌多见于吸烟者,有刺激性干咳,血痰特点通常为间断或持续性、痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。B

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