临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、高压蒸汽灭菌法通常在1.05kg/cm2的压力下维持时间为()。A 610分钟 B 15分钟 C 1520分钟 D 2530分钟 E 5560分钟正确答案C答案解析暂无解析。2、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,因此影响冠脉血流量的主要因素是()。A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D
2、答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心肌收缩压迫埋于其中的血管,使血流受阻,心肌舒张时血流才能通畅,故在整个心动周期中,心舒期冠脉血流大于心缩期,心的血液供应主要在心舒期,影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。3、幼儿期年龄的划分应是()。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁,同时通过此题要掌握小儿年龄分期:胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天);新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天;婴儿期(又称乳儿期):出生后到满1周岁;幼儿期:1周岁后到满3周岁;学龄前期:3
3、周岁后到67周岁;学龄期:从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前;青春期:女孩从11、12岁到17、18岁;男孩从13、14岁到1820岁。4、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dm),尿糖(+)。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病?()A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc761 E 24小时尿糖定量正确答案D答案
4、解析暂无解析。5、下述正确的是()。A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。6、呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形,表明()。A 甲状腺激素分泌过多 B 生长素分泌过多 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 胰岛素分泌不足正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素能促进脂肪分解,有利于糖异生。肾上腺皮质功能亢进时,四肢组织的脂肪分解增多,而腹、面肩和背部的脂肪合成有所增多,以致呈现面圆、背厚、躯干胖、四肢瘦的
5、特殊体形。故本题答案为C项。7、放置宫内节育器术后的注意事项不包括()。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年,为其留置时间,不属于术后注意事项范畴。8、小儿接种过麻疹疫苗或用过免疫球蛋白,与患儿接触发生麻疹,往往表现为()。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹正确答案A答案解析暂无解析。临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc7
6、629、2岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作5次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是()。A 21-三体综合征 B 肝豆状核变性 C 粘多糖病 D 苯丙酮尿症 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案D答案解析暂无解析。10、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。11、皮质醇增多症最常见的病因为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。12、一足月
7、新生儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院,体检:体温38.2,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑()。A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺,脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺,尿液培养 E 血清胆红素测定正确答案B答案解析暂无解析。13、女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检:体温37,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的
8、辅助检查是()。A 血糖检测 B 血清补体C3水平检测临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc763 C HIV抗体检测 D 骨髓穿刺检查 E 血清免疫球蛋白水平检测正确答案C答案解析暂无解析。14、肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是()。A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管,并有多少不等的炎症细胞,发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管,而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞,这是指的是
9、抗细菌和真菌感染,作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。15、医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。16、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在()。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E
10、起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周,有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A17、关于HLA类分子的叙述,下列正确的是()。A HLA类分子异二聚体完全由HLA类基因编码 B 识别和提呈外源性抗原肽 C 对Th的识别起限制作用 D 分布于所有有核细胞表面 E HLA类分子的凹槽两端开放,接纳的抗原肽长度变化大临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc764正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?()A 乙酰水
11、杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。19、哪段胫骨骨折易引起骨折延迟愈合甚至不愈合?()A 中下1/3 B 上中1/3 C 胫骨平台 D 内踝 E 后踝正确答案A答案解析暂无解析。20、生物体调节基因表达最根本的目的是()。A 调节代谢 B 维持生长 C 维持分裂 D 维持分化 E 适应环境正确答案E答案解析暂无解析。21、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可
12、引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。22、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是()。临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc765 A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(
13、少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多,肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH,而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素,血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现,发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义,给予大剂量地塞米松(2mg q6h2天)通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌,而使尿(或血)皮质醇显著被抑制,抑制到50%以下,而不能有效
14、地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%,临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性(及异位ACTH分泌引起的)Cushing综合征。23、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处,肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时,桡神经最容易受到损伤。24、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸
15、D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。25、下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是()。A 贫血 B 肠鸣音减弱 C 网织红细胞增高 D 血尿素氮增高 E 反复呕血或黑粪(血便)次数增多正确答案B答案解析下列情况应考虑有消化道活动出血:反复呕血或黑粪(血便)次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃;周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善,或虽暂时好转而又继续恶化;血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降,网织红细胞持续性增高;补液与尿量足够情况下,血尿素氮持续或再次增高。26、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是()。临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案
16、解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc76626、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是()。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢,有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤,如异型输血,表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和黄疸。27、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁
17、、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现?()A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。29、法洛四联症不应存在的是()。A 肺动脉狭窄 B 右心室肥大 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 动脉血氧饱和度95%正确答案E答案解析法洛四联症由以下4种畸形组成:右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥大(属继发性病变)。以上4种畸形中以右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄)最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。30、女性,22岁。糖尿病3年,采用
18、胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.8,呼吸深快有异味,血糖在20.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+)。该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc767 D 急性胃肠炎 E 代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。31、肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是()。A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重正确答案E答案解析当患者发生绞
19、窄性肠梗阻时,应及时手术治疗,解除肠绞窄,防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显;有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢);呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体;腹部X线检查见孤立扩大的肠袢;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。32、下列哪项为不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药?()A 甲福明(二甲双胍)B 格列
20、吡嗪 C 格列本脲 D 甲苯磺丁脲 E 氯磺丙脲正确答案A答案解析暂无解析。33、女,23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检:肝肋下I.0cm,脾肋下刚及。化验:外周血白细胞5.6109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血红蛋白120g/L,血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L,ALT 200U/L。应考虑诊断为()。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。34、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为()。A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁 D 心理休克 E 激
21、情爆发临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc768正确答案C答案解析暂无解析。35、胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于哪种情况?()A 深吸气 B 胸廓处于自然位置时 C 平静呼气末 D 深呼气 E 发生气胸时正确答案A答案解析暂无解析。36、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位?()A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉 C 肝门静脉 D 肺和肠 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。37、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素
22、 D 促甲状腺激素 E 1,25二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。38、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述,正确的是()。A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含
23、量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc76939、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法?()A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。40、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理?()A 处以罚款300
24、0元 B 注销注册,收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。41、对人而言,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析暂无解析。42、未成熟B细胞表面的标志是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E mIgM正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗阵发性室上性心动过速的
25、首选药是()。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔临床卫生学考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0663a3fec73d2f85733b3dcf95c9dc7610 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。44、24岁女性,干部,告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状属于()。A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事,未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。
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