临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?()A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。2、对不符合医师执业注册条件不予注册的,申请人有异议的()。A 不予受理 B 只能申请复议 C 只能向人民法院起诉 D 可随时申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。3、溶血性链球菌感
2、染后引起风湿热是一种()。A 结缔组织免疫性炎性病变 B 结缔组织化脓性炎性病变 C 结缔组织溶解性病变 D 结缔组织弥漫性增生性病变 E 结缔组织无菌性坏死性病变正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素?()A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb71答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气
3、量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。5、某患者,男性,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患可能患有何病?()A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿 D 风疹 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。6、当医院出现医院感染散发病例时,经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是()。A 2小时内 B 4小时内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。7、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端
4、螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。8、重度营养不良的孩子,发生重度脱水,循环不良,处理不合适的是()。A 不能扩容,以防心衰 B 补充钾需710天 C 需补充钙剂 D 需补充镁剂 E 补液总量宜少1/3正确答案A答案解析暂无解析。9、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗()。A 手法复位,石膏外固定临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203
5、c1d98101bb72 B 手法复位,牵引固定 C 加强营养,促进骨愈合 D 加强功能锻炼 E 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定正确答案E答案解析暂无解析。10、正常小儿头围的增长规律,以下错误的是()。A 出生时平均为34cm B 生后前3个月增长6cm C 生后第二年增长2cm D 25岁增长2cm E 1岁时头围近48cm正确答案E答案解析暂无解析。11、符合三羧酸循环过程的是()。A 循环一周生成4对NADH B 循环过程中消耗氧分子 C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环一周可生成2ATP E 循环一周生成2分子CO2正确答案E答案解析三羧酸循环过程中循环一
6、周消耗1分子乙酰辅酶A、2分子水,生成2分子CO2。12、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。故本题答案为A项。13、用氯丙咪嗪治疗强迫症时,下列描述正确的是()。A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似,但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合
7、并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb73正确答案D答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼,是目前治疗强迫症的首选药物之一,有效率7080,起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用,使用时一定从小剂量开始。如果有效,疗程不应短于半年,部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者,合用心境稳定剂,合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。14、患者,男,17岁,右肘部摔伤2d。右肘关节肿胀,压痛明显
8、,活动受限,内上髁处有骨擦感。首选哪项检查对诊断有意义?()A CT B X线摄片 C B型超声 D 核素骨扫描 E MRI正确答案B答案解析骨擦感为骨折的特有体征,怀疑骨折时应首选X线片以确诊。15、2岁男孩,发热、咳嗽、气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病情诊断为()。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。16、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()。A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、
9、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。17、对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案E临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb74答案解析暂无解析。18、下列属于胞内菌的是()。A 葡萄球菌 B 白喉棒状杆菌 C 破伤风杆菌 D 麻风分枝杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案D答案解析暂无解析。19、男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血
10、最简便、有效的方法是()。A 以止血钳夹住血管5min B 冷冻止血 C 外用止血药 D 以气压止血带止血 E 局部包扎或缝合止血正确答案E答案解析暂无解析。20、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。A 恶心 B 猝倒 C 头痛头晕 D 视物不清 E 耳鸣耳聋正确答案B答案解析暂无解析。21、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构()。A 科学、合理用血 B 安全、科学用血 C 合理、安全用血 D 合理、卫生用血 E 科学、卫生用血正确答案A答案解析暂无解析。22、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:1
11、72ced50a4c4d34af4203c1d98101bb75 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。23、下列哪项是易被诱导形成免疫耐受的细胞?()A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量,TD抗原长时间诱导下形成后,可维持150天以上。24、老年高血压患者脉压增大的原因为()。A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年
12、人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收
13、缩压升高,舒张压降低,脉压增大。25、先心病X线检查,有肺缺血性改变的为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。26、某患者,发热39,脾肝肿大,颈部淋巴结可触及,血液WBC增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症,引起该病的病原体是()。A 丙型肝炎病毒 B 腺病毒 C 风疹病毒临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb76 D 巨细胞病毒 E EB病毒正确答案E答案解析暂无解析。27、腰椎间盘突出症的典型
14、症状是()。A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征,腰45及腰5骶1间盘突出常见,累及腰5和骶1神经根,此二神经根参与坐骨神经构成,故腰间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经痛。28、下列哪项是属于型超敏反应的疾病?()A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。29、下述有关颅后窝硬膜外血肿的叙述哪项最正确?()A 通常在伤后34小时内出现神经系统症状 B 术前准备期间行脑室外引流是很好的权
15、宜之计 C 共济失调和辨距不良是突出的体征 D 除了进行性颅内压增高症状外,常缺乏神经系统定位体征 E 出血来源主要来自小脑表面的血管正确答案D答案解析暂无解析。30、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203
16、c1d98101bb77答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。31、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为()。A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D
17、 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别,就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅,根据这些线索考虑本病,确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡,同时有智力低下、惊厥等。32、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为()。A 冠心病劳累性心绞痛 B 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣脱垂 D 扩张型心肌病 E 心绞痛正确答案C答案解析由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中、晚期喀喇音,并伴随收缩中晚期杂音。33、关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依
18、据与方法,不正确的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始使用 E 要取得疗效至少要使用5天正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。34、支气管柱状扩张的典型X线表现是()。A 鼠尾征 B 轨道征 C 树芽征 D 残根征 E 蜂窝肺正确答案B临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced5
19、0a4c4d34af4203c1d98101bb78答案解析支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围的炎症所致。由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”,横切而显示“环形阴影”。A项,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。在影像学上表现呈鼠尾巴改变的现象。C项,树芽征是HRCT上细支气管周围炎,小叶中央支气管及其远端气道扩张、黏液嵌塞,在不同的截面组合在一起,形似“春天发芽”的征象。最初用于描述肺结核并支气管播散,但也见于其他疾病,最经典的是弥漫性泛细支气管炎,满肺的“树芽征”作为诊断依据之一。D项,残根征指肺
20、动脉高压时,肺动脉段扩张明显,外周动脉纤细,对比强烈,也叫肺门截断征。E项,蜂窝肺综合征指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内。35、女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5,BP 120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000106/L,多核95%,蛋白质110mmol/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是()。A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低正确答案D答案解析暂无
21、解析。36、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。37、肺炎链球菌性肺炎的病理改变为()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部
22、。故本题答案为A项。38、急性肾炎的治疗,正确的是()。A 卧床休息至尿红细胞消失 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食至尿常规恢复正常 D 应用抗生素710天,肃清残存感染 E 血沉正常后,可恢复剧烈运动临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb79正确答案D答案解析暂无解析。39、下述是躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了()。A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。40、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。A 新生
23、儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。41、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()。A HCl减少 B 黏液减少 C 内因子减少 D HCO2减少 E 胃蛋白酶活性减弱正确答案C答案解析胃大部切除术的并发症。胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。实际上,胃大部切除后出现的贫血,其类型最常为巨幼红细胞性贫血,故更多的是因为内因子缺少影响维生素B12吸收引起的。42、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。43、肝癌
24、淋巴结转移最多的是()。A 主动脉旁淋巴结临床医学类专业技术考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:172ced50a4c4d34af4203c1d98101bb710 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。44、下述有关肺气肿的叙述,恰当的是()。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。45、关于血钾失调,正确的是()。A 高血
25、钾比低血钾多见 B 高血钾可以引起神经肌肉应激性减低 C 组织损伤和酸中毒可引起高血钾 D 血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清 E 为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾正确答案C答案解析因肾脏具有强大的保钠排钾功能,临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性成正相关,高钾血症时神经肌肉应激性增高;当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清;在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法,这样可以导致短时间内血钾升高过高,心跳骤停;组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出,引起血钾升高。46、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?()A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄
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