2022临床水平考试题库.pdf
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1、2022临床水平考试题库一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于血细胞数量的改变,下述哪一项是错误的?()A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞,一般1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。29、日本血吸虫寄生于人体的()。A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内脏正确答案D答案解析暂无解析。30、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。
2、A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等);肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。31、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利?()A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗
3、E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0517答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。32、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢作用机制的描述,错误的是()。A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂
4、无解析。33、36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人1415岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断为()。A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。34、抗结核预防应用的化疗药物是()。A 链霉素 B 异烟肼 C 利福
5、平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?()A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0518答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生
6、长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。36、胫骨易发生骨折的部位是()。A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形,至下1/3呈四方形,两者移行交接处,骨的形态转变,是容易发生骨折的部位。37、肝脏所特有的生成酮体的酶是()。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。38、男婴,足月,母乳喂养,生后第
7、2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?()A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。39、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。40、当呼吸肌完全松弛时,
8、肺容量与下列哪项相等?()2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0519 A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。41、女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(),该患者最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。42、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群
9、链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。43、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低,是由于()。A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。44、关于骨髓外造血,正确的是()。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05110正确答案E答案解析暂无解析。45、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D
10、中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。46、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。47、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。48、气溶胶指下列
11、哪项?()A 尘、烟 B 蒸汽 C 尘、雾 D 烟、尘、雾 E 烟、雾正确答案D答案解析暂无解析。2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0511149、关于脂肪动员的叙述,错误的是()。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。50、不参与构成生物膜的脂类物质是()。A 脂肪 B 胆固醇 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。51、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 5
12、00ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。52、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括()。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。53、营养性贫血最主要的原因就是()。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05112正确答案B答案解析暂无解析。54、足月儿出生7天后出现黄疸,下
13、述哪一项诊断是不可能的?()A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。55、有一老年病人,诊断动脉粥样硬化症十几年,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为()。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。56、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑()。A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆
14、骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。57、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于()。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。58、上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是()。2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05113 A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧,肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状,即垂腕、垂指
15、畸形。59、血栓头部一般属于()。A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。60、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为()。A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项是测量病毒大
16、小的常用单位?()A 毫米(mm)B 厘米(cm)C 微米(m)D 纳米(nm)E 皮米(pm)正确答案D答案解析暂无解析。2、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是()。A 入胞作用 B 易化扩散2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05114 C 单纯扩散 D 主动转运 E 出胞作用正确答案B答案解析易化扩散是指非脂溶性物质(亲水性物质)如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白(载体或通道)的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜,该过程不消耗ATP。3、裸露病毒体的结构中不含有()。A DNA
17、B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳,共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA,衣壳由壳粒亚单位组成,化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。故本题答案为E项。4、电子传递的递氢体有5种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的为()。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶I铁硫蛋白泛醌细胞色素素 C 辅酶I黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶I泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶I泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。5、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是()
18、。A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。6、男,44岁,有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是()。A 上消化道钡餐 B 腹部平片 C 心电图 D 腹部CT E 胃镜2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05115正确答案D答案解析CT可根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。7、女,34岁,进入刚装修好的房屋,突然心慌、胸闷、大汗、
19、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为()。A 变态反应性吸入性肺炎 B 慢性支气管炎 C 急性肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管炎正确答案D答案解析根据患者病史及症状体征,怀疑患者因接触过敏原导致哮喘的发生。8、患者,男,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因()。A 劳累及情绪激动 B 高血压病 C 糖尿病 D 动脉硬化 E 吸烟过量正确答案D答案解析D项,患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉硬化病变的基础上,发生冠
20、脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项,劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项,高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素,而不是主要病因。9、患者,男,上腹部不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dL;尿检:胆红素阳性。最可能是()。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者,左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性,黄疸进行性加重,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛,初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐
21、匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重。大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。A项,肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项,胆石症一般无黄疸。E项,肝癌可出现腹痛、黄疸,但胆囊不肿大。10、梗死灶常为地图形是哪个器官?()A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肠管2022临床水平考试题库2022/10/21编号:bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05116正确答案B答案解析心脏的心肌梗死灶为地图形;脾、肾、肺的梗死灶为锥形或扇形;肠梗死灶则呈阶段形。11、Hb中
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