2022临床药学考试试题.pdf
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- 2022 临床 药学 考试 试题
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1、2022临床药学考试试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是肉芽肿性炎的特点?()A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性
2、炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。2、关于IgA下述哪项是错误的()。A 二聚体IgA结合Ag的亲和力,高于单体IgA B IgA主要存在于血清中 C IgA缺乏绞链区 D sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?()A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18
3、kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。4、引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。A 单纯疱疹病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 柯萨奇A组病毒 E 流感病毒2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be1正确答案D答案解析引起疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇A组病毒。5、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。6、某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定
4、量凝集试验,抗体效价为1:320,该病人可能患何种疾病?()A 伤寒病 B 风湿病 C 流行性斑疹伤寒 D 恙虫病 E 地方性斑疹伤寒正确答案D答案解析暂无解析。7、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是()。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸,黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。8、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是()。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。9、生酮氨基酸是()。2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576c
5、cd5a526e734063756e5d67c35be2 A 赖氨酸 B 谷氨酸 C 亮氨酸 D 甘氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析暂无解析。10、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。11、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案()。A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术
6、D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解析。12、某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结。到某医院外科诊治,经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的?()A 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权 B 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右
7、侧乳房的做法是正确的 C 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无原则 D 患者及其家属的赔偿要求是无理的 E 以上说法都不对正确答案A答案解析暂无解析。13、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()。A 全血 B 洗涤红细胞2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be3 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬
8、液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。14、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行,反映卵巢基础状态。15、肺动脉及其分支栓塞的栓子
9、来源于()。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。16、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。A 牵引治疗 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。17、贫血是外周血单位体积中()。A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少2022临床药学考试试题2022/10/2
10、1编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be4正确答案D答案解析暂无解析。18、一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,血红蛋白75g/L,红细胞3.31012/L,网织细胞2%,血清铁460g/L,总铁结合力4600g/L,血清总胆红素2.0mol/L。最可能诊断为()。A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。19、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。A 患者的思想太封建
11、了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。20、4个月小儿,面部经常出湿疹,腹泻3月,每日34次,呈黄色糊状便,精神食纳好,营养中等。可能的诊断是()。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次
12、数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。21、对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗?()A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be522、有关炎症介质的描述,错误的是()。A 可引起组织增生 B 可引起血管扩张 C 可引起血管通透性增加 D 可具有趋化作用 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析炎症介质是指一类在炎症过程中由细胞和血浆释放,并对
13、炎症反应起到介导作用的内源性化学物质。目前将炎症介质的作用归类为:引起血管扩张、引起血管通透性增加、具有趋化作用、引起组织损伤、引起发热和疼痛。引起组织增生的生长因子类物质未被归类进来。23、能提呈外源性抗原肽的细胞是()。A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞 E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。24、智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析暂无解析。25、下列不属于医学伦理学发展特点的是()。A 研究领域不断扩大 B 医德观念大量更
14、新 C 已经超越生命伦理学的发展阶段 D 教学科研空前活跃 E 实践应用日显成效正确答案C答案解析研究领域不断扩大、医德观念大量更新、教学科研空前活跃、实践应用日显成效属于医学伦理学的发展特点,现在我国医学伦理学的发展正向生命伦理学这一阶段逐渐深入。故本题答案为C项。26、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现?()A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be6 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分
15、钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。27、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。28、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是()。A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区
16、域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。29、某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差,无防尘设施,此工人最可能患下列哪种类型矽肺?()A 尘肺 B 矽肺 C 煤肺 D 晚发性矽肺 E 速发性矽肺正确答案E答案解析暂无解析。30、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的?()A 碱基A与T配对,C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA
17、链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be7正确答案B答案解析暂无解析。31、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施?()A 注射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。32、不是病人义务的是()。A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与
18、医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。33、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。34、腹部闭合性损伤患者,腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是()。A 直肠上端 B 胰腺 C 乙状结肠 D 横结肠 E 十二指肠水平部正确答案E2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be8答案解析闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂早期症状体
19、征多不明显,如有下述情况应提高警惕:右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散;右上腹及右腰部有明显的固定压痛;腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化;有时可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高;X线腹部平片可见腰大肌轮廓模糊,有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)并逐渐扩展;胃管内注入水溶性碘剂可见外溢;CT显示腹膜后及右肾前间隙有气泡;直肠指检有时可在骶前有捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后间隙。患者腹部X线平片发现腹膜后积气,最有可能是十二指肠腹膜后部,如水平部损伤。35、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫
20、血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。36、患儿1岁半,4天来发热,流涕,咳嗽,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。其诊断最大可能是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。37、家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在()。A 13月 B
21、35月 C 58月 D 811月 E 11月次年1月正确答案B答案解析暂无解析。38、主要用于焦虑症治疗的药物()。A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be9答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。39、在风湿性疾病中,下述哪种
22、疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。40、李某于2000年8月从某医学院专科毕业,李某可以()。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满l年,参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析
23、。41、感知是指()。A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。42、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?()A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。43、女,6个月,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.
24、5cm中度硬。诊断是()。2022临床药学考试试题2022/10/21编号:3576ccd5a526e734063756e5d67c35be10 A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。44、细菌侵袭力不包括()。A 细菌的菌毛 B 表面抗原 C 侵入数量 D 侵袭性酶 E 脂磷壁酸正确答案C答案解析病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力,称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等,主要涉及菌体的表面结构和释放的侵袭蛋白或酶类
25、。45、患者,男,32岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,哪项为首选的血液制品?()A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品,由于含白细胞、血小板极少,特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者(如多次输血史,发热输血反应史,器官移植者)。46、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是()。A 补充甲硫氨酸
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