临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()。A 大气道阻塞 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变,造成不可逆的小气道阻塞。A项,大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项,双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘。D项,桶状胸见于严重肺气肿
2、患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。E项,胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。2、女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。3、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)能够()。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。4、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊
3、断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是()。A 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45951 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。5、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症?()A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消
4、化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。6、诊断结核病的确诊依据是?()A 淋巴结穿刺液涂片检查发现结核结节 B 胸部CT提示肺门纵隔淋巴结肿大 C 血沉增快 D 体液中找到结核杆菌 E 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测体液的抗结核杆菌抗体阳性正确答案D答案解析从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的结核病确诊手段。7、早期胃癌是指()。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,25岁,妊娠15周,昨夜发热,今朝颜面部及周身出现皮疹,查体皮疹为粟粒大红色丘疹,两侧耳后可触及数个淋巴结,风疹病毒
5、抗体效价8倍。最合适的处置方法是()。A 注射免疫球蛋白制剂 B 给予抗生素进行治疗 C 给予干扰素进行治疗 D 立即采取中止妊娠措施 E 2周后再检查抗体效价正确答案E临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45952答案解析暂无解析。9、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为:血流动力学稳定的,发作48
6、小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。10、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是()。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压,两者很相似,但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长,且伴有肾功能进行性恶化,病程较重,其常见病理改变为肾小球内新月体形成。如不能得到及时治疗多转慢性,预后严重或死亡。而急性肾炎
7、多为自限性疾病。病情较轻,预后良好。11、不宜使用胰岛素的病人为()。A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。12、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是()。A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。13、下列关于分娩的概念,正确的是()。临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a
8、92134c1fc180f3b6d2b4595313、下列关于分娩的概念,正确的是()。A 妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产 B 妊娠28周以内为流产 C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 妊娠42周之后分娩为过期产 E 临产后胎儿死亡为死胎正确答案E答案解析A项,妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产;B项,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产;C项,妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产;D项,妊娠满42周及以后分娩称为过期产;E项,死胎是指妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡;胎儿在分娩过程中死亡称为死产。14、对于输血的原则,不正确的为()。A 输同型血经交叉配
9、血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。15、有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是粘膜内癌 C 可以是粘膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、粘膜内癌和粘膜下癌,均无淋巴结转移,但侵及肌层的癌则为中晚期食管癌。故本题答案为E项。16、流行性乙型脑炎传播途径为()。A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切
10、接触传播正确答案C答案解析暂无解析。17、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45954 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。18、切口感染常在术后多少天发生()。
11、A 12天 B 35天 C 67天 D 89天 E 1014天正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素?()A 气流速度 B 气流形式 C 呼吸道长度 D 呼吸道口径 E 呼吸时相正确答案D答案解析暂无解析。20、前列腺增生最重要的症状是()。A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难正确答案E答案解析暂无解析。21、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案
12、解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45955答案解析暂无解析。22、长期的负性情绪,可能导致心身疾病的发生,是因为()。A 负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响 B 负性情绪可使人体免疫功能低下 C 负性情绪可使交感神经兴奋 D 负性情绪可使内分泌紊乱 E 负性情绪对某一器官产生不良影响正确答案A答案解析暂无解析。23、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点是()。A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜
13、内见致密沉积物 E 肾小C球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。24、3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便34次/日,糊状,无粘液脓血,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重5.8kg。诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 大肠杆菌肠炎 D 生理性腹泻 E 迁延性腹泻正确答案D答案解析暂无解析。25、乳牙出齐的最晚年龄是()。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。26、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 蚤咬样红色皮损 B 发热临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397
14、614a92134c1fc180f3b6d2b45956 C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。27、对于TFD的叙述,下述哪项是正确的?()A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。28、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复,应考虑()。A 肾炎性肾病 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。29、腋窝淋巴结不包括()。A 中央组 B 肩胛下组 C 胸肌组 D 锁骨上组 E 锁骨下组
15、正确答案D答案解析暂无解析。30、可用口服补液方式治疗的是()。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45957答案解析暂无解析。31、小脑幕切迹疝的临床表现是()。A 意识丧失 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征正确答案A答案解析暂无解析。32、男性,52岁,有长期大量饮酒史,停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤,并有恶心、呕吐、失眠、头痛,表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时
16、,最佳的处理是()。A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物 D 使用抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应,使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物不仅可以抑制戒断症状,还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。33、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。34、新生儿黄疸的治疗重点
17、是()。A 降低胆红素,防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。35、骨髓液吸取时,正确是的操作是()。A 用力适当,不可过猛临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45958 B 若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针 C 若需进行骨髓培养,应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 D 用于细胞检查的骨髓液应为0.30.5ml E 骨髓液吸出后,在玻片上混匀后再推片正确答案A答案解析暂无解析。36、下列描述符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病
18、灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。37、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。38、术后腹气胀应选用以下哪种药?()A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药,可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力,可改善肌无力
19、症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢,用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。39、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b45959正确答案B答案解析暂无解析。40、7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(
20、)。为明确诊断,应做哪一项检查?()A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。41、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项不参与DNA复制?()A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。43、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动
21、脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。44、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b459510剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。45、患者,男,60
22、岁,右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,常因为以下哪种病变?()A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害 E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时,出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩(见下),下肢腱反射消失,下肢分布的根性感觉障碍,有显著的膀胱与直肠功能障碍。46、甲亢病人的手术禁忌证为()。A 继发性
23、甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。47、下述哪项成熟B细胞表面不表达?()A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面,可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。48、新生儿消化系统特点中,下述哪一项是错误的?()A 贲门括约肌发达 B 胃底发育差,呈水平位 C 下食管括约肌压力低临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180
24、f3b6d2b459511 D 幽门括约肌较发达 E 肠管壁较薄,通透性高正确答案A答案解析暂无解析。49、小儿收缩压的推算公式是()。A 年龄2+60mmHg B 年龄2+70mmHg C 年龄2+80mmHg D 年龄2+90mmHg E 年龄2+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。50、医德理论修养直接解决的矛盾是()。A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。51、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是()。A 类风湿关节炎的基本病理改变是
25、滑膜炎 B 类风湿结节是血管炎的一种表现 C 晨僵可出现在95以上的患者 D 血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者 E 最常见合并的肺病变是肺间质病变正确答案D答案解析血清类风湿因子阳性可出现在70以上的患者,其余描述均正确。52、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?()A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。53、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()临床医学系急诊试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:50397614a92134c1fc180f3b6d2b459512
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