邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、先天愚型染色体检查绝大部分核型为()。A 47,XX(或XY),+21 B 46,XX(或XY),-21,+t21q C 45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)D 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)E 46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)正确答案A答案解析暂无解析。2、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?()A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受
2、器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪种物质是抗原()。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。4、免疫是指()。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b99562515、在下列各项中,最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的(
3、)。A 信托关系 B 陌生人之间的关系 C 主动-被动关系 D 类似父(母)子间的关系 E 商品关系正确答案A答案解析暂无解析。6、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。7、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A
4、手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。8、对于氯丙嗪的应用,哪一项是错误的?()A 精神分裂症 B 人工冬眠疗法 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪一项不是蛋白质二级结构的形式()。A 右手螺旋 B-折叠 C-转角邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956252 D 双股螺旋 E 无规则卷曲正确答案D答案解析暂无解析。10、冠心病植入药物洗脱支架者,需要接
5、受阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗的时间至少为()。A 1个月 B 9个月 C 半年 D 3个月 E 1年正确答案E答案解析冠心病植入用药物洗脱支架后,患者应使用阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板治疗至少1年。支架植入后,药物通过洗脱方式释放而发挥作用,可抑制植入部位血管平滑肌细胞过度增生而预防支架内再狭窄。但因为支架周围平滑肌细胞生长缓慢,容易导致血管内血栓形成,故应使用阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板治疗至少1年。如果经济条件允许,且没有出血等不良反应,双联抗血小板治疗可延长至18个月。11、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确?()A 低氧血症 B 二氧化碳潴留 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠
6、潴留正确答案E答案解析暂无解析。12、患者,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断为麻疹,属麻疹病程哪一期()。A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。13、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A PolyA B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956253正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰
7、过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。14、急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎,往往与()。A 某些细菌感染有关 B 某些药物中毒有关 C 家族遗传有关 D 先天发育异常有关 E 激素长期应用有关正确答案A答案解析急性肾小球肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎。绝大多数病例是A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。故其发病主要与感染有关与其他因素关系不大。15、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是(
8、)。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影正确答案A答案解析暂无解析。16、双胍类口服降糖药最严重的副作用是()。A 胃肠道反应,口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应,主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应,表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人,容易诱发乳酸酸中毒,是此类药物最严重的副作用。17、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.5
9、0.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b995625418、关于脑囊虫病的治疗,下列各项中不正确的是()。A 必须住院治疗 B 病情重,阿苯达唑剂量应加大 C 病情重,阿苯达唑剂量应减少 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者,应手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。19、关于脓肿切开引流,错误的是()。A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度,并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓 E 脓
10、肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。20、下述哪项是B细胞不具备的受体?()A 有丝分裂素受体 B mIg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。21、关于汗液的叙述,下列错误的是()。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。22、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症
11、治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956255 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。23、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效,应选择下列哪种药物治疗?()A 普鲁卡因胺 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 氨酰心安(阿替洛尔)E 维拉帕米正确答案C答案解析C项,胺碘酮属于类抗心律失常药,主要作用于房室结,能阻断钾通道、延长动作电位时程、延长复极,也能使房室结以下
12、的传导系统传导减慢。临床上主要用于各种室上性和室性快速型心律失常。对于室速,当利多卡因无效时,应优先选胺碘酮。ABD三项,普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、氨酰心安均具有明显的负性肌力作用,不适宜伴急性左心功能不全的治疗。E项,维拉帕米为类抗心律失常药物,通过阻断慢钙通道发挥作用。主要用于室上速、预激综合征、房颤及房扑,对室性早搏效果欠佳。24、毒性最大的局麻药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。25、下列药物属于胃黏膜保护剂的是()。A 奥美拉唑 B 雷尼替丁 C 阿托品 D 硫糖铝 E 西咪替丁正确答案D答案解析常见的胃粘膜保护剂见下
13、表:26、疣状赘生物指的是()。邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b995625626、疣状赘生物指的是()。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。27、目前2型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开
14、术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。29、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后,常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等30、维持机体新陈代谢所必需
15、的能量,为小儿所特有的是()。A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956257 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿能量需求包括5个方面。基础代谢;生长发育所需;食物特殊动力作用;活动所需;排泄损失能量。其中生长发育的指征包括体重、身长、坐高、头围、胸围、腹囤、皮下脂肪厚度,为小儿所特有。31、脓性指头炎切开引流的指征是()。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。32、足月妊娠
16、40周时的羊水量约为()。A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。33、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。34、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂
17、量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956258答案解析暂无解析。35、出血热病毒的主要中间宿主是()。A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。36、新生儿肠腔内-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是()。A 水解结合胆红素 B 水解葡萄糖醛酸 C 水
18、解间接胆红素 D 促进合成结合胆红素 E 促进合成葡萄糖醛酸转移酶正确答案A答案解析暂无解析。37、急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现()。A 腹痛 B 腹胀 C 呕吐 D 发热 E 便血正确答案A答案解析腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状。38、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用?()A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。39、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()。A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/2
19、1编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956259 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。40、颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经?()A 嗅神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经和视神经损伤。41、下列对受试者产生意外损伤的公平赔偿应遵循的原则错误的一项是()。A 责任分明 B 结论准确 C 事实清楚 D 照顾患者(弱者)E 赔偿有章正确答案D答案解析暂无解析。42、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输
20、浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。43、心绞痛发作时疼痛的典型部位是()。A 左臂内侧 B 下颌 C 心前区 D 左肩部 E 胸骨后正确答案E答案解析心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后,可波及心前区,有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧,可达无名指和小指,也可放射至颈咽部、下颌部。邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b9956251044、在重组
21、DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是()。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端,使二者生成磷酸二酯键,从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。45、流行性出血热早期休克的主要原因是()。A 小血管通透性增强,血浆外渗,血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。46、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位
22、 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。47、男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。该患者的诊断应为()。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。48、误服下列哪种药物应禁忌洗胃?()A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b99562511
23、 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析暂无解析。49、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。50、小儿9月,单纯母乳喂养(母亲不吃肉蛋类动物性食品),出现头发干枯,面色蜡黄,智能发育倒退,四肢颤抖,血红蛋白75g/L,考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是()。A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。51、医疗保健机构提供的胎儿保健服务内容()。A 为胎儿生长发育进行监
24、护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 C 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 D 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 E 为孕妇提供产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。52、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可以仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔黏膜血泡 E 牙龈出血正确答案C邹城卫计委历年临床考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:6ee6147f5815ff5772dda3358b99562512答案解析诊断成人特发性血小板减少性紫癜时,应该脾不增大或仅轻度增大,即
25、在肋下刚触及,绝不会是超过肋下5cm,而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。53、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。54、下述有关减速
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