临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪种药物用于防止疟疾复发及传播？（）A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”，有病因预防和防止复发的作用，能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。2、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，这是由于（）。A 因血糖为正常水平 B 己糖激酶受产物的反馈抑制 C 肝脏中葡

2、萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 各组织中均含有己糖激酶 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析由于肝脏中葡萄糖激酶Km值比己糖激酶高，即在肝脏葡萄糖激酶对于葡萄糖的亲和力相对比较弱，故不易被肝脏组织利用。3、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是（）。A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。4、Ts细胞的调节作用主要是通过（）。A 特异性杀伤靶细胞，清除抗原 B 杀伤T淋巴细胞和B淋巴细胞引起免疫抑制 C 抑制APC呈递抗原 D 抑制抗原-抗体复合物活化补体 E 分泌抗原特异和非特异抑制因子抑制免疫应答正确答案E临床医学下泌尿系统考试题近5年

3、精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0571答案解析暂无解析。5、女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是（）。A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。6、胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。7、急性肾炎的高血压治疗，错误的是（）。A 血压轻度增高，限制水盐及

4、卧床休息 B 舒张压12kPa，用心痛定口服 C 出现高血压脑病，应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压持续不降者，可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项是依赖cAMP的蛋白激酶?（）A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案C答案解析蛋白激酶A（PKA）是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。9、神经症性症状，以下哪项按等级诊断排在首位？（）A 焦虑症 B 强迫症临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0572 C 疑病症 D 癔

5、症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。10、对于过敏性紫癜哪一项是错误的？（）A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。11、前囟的正确测量方法是（）。A 对角顶连线 B 对边中点连线 C 邻边中点连线 D 邻角顶连线 E 周径长度正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪种外毒素属于神经毒素？（）A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）正确答案C答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素，是目前

6、已知的毒性最剧烈的一种毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶；白喉毒素为一种可抑制细胞蛋白质合成的外毒素；红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素；葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。13、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0573正确答案E答案解析暂无解析。14、关于绒毛膜促性腺激素（hCG），下列哪一项是正确的？（）A

7、 hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白，受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG，着床后的10周血清hCG浓度达高峰，维持约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，产后2周内消失。hCG的功能有：维持月经黄体寿命，增加甾体激素的分泌以维持妊娠；促进雄激素转化为雌激素；抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用；促进男胎性分化；与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。15、慢

8、性肾小球肾炎患者，当蛋白尿1g/d时，血压控制的理想水平是（）。A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmHg以下 D 140/90mmHg以下 E 135/85mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白1g/d，血压应控制在125/75mml/g以下。16、刚出生的新生儿血红蛋白量为（）。A 120180g/L B 110170g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L正

9、确答案E答案解析暂无解析。17、患儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0574答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合，意识短暂中断，约315秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼

10、睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。18、属于真核细胞型微生物的为（）。A 衣氏放线菌 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 立克次体 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。19、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？（）A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常，故诊断检查首选神经系统的检查，主要有脊髓损伤（脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征），脊髓圆锥损伤

11、，马尾神经损伤。20、关于炎症的叙述，恰当的是（）。A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。21、5岁患儿，诊断为风湿热并发心脏炎，抗风湿治疗应选用的药物是（）。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。22、由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是（）。A 新生儿期临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1

12、849aaafc9aa2ed0575 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话，接触事物增多，智能发育较快，但是识别危险的能力不足，容易发生意外，例如烫伤、车祸、中毒等，应特别注意保护和安全教育。23、发现早期直肠癌最有意义的方法是（）。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察，还可取组织进行病理检查明确诊断。24、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）。A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无

13、解析。25、7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝腱反射亢进，最可能的诊断是（）。A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。26、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0576正确答案A答案解析患者的发热大多系由致热

14、原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。27、对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（）。A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克

15、斯体正确答案B答案解析暂无解析。28、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常拎吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是（）。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉/妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青

16、春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进，如吃食不能吃的东西，或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。29、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段正确应用2：1等张含钠液的是（）。A 20ml/kg，于3060分钟内静脉快速滴注 B 20ml/kg，每小时810ml/kg静脉滴注 C 20ml/kg，每小时35ml/kg静脉滴注 D 20ml/kg，812小时静滴完 E 立即皮下注射，20ml/kg正确答案A答案解析暂无解析。30、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）。A 髋关节伸直，膝

17、关节伸直 B 髋关节伸直，膝关节屈曲 C 髋关节屈曲，膝关节屈曲 D 髋关节屉曲，膝关节伸直 E 髋关节外展，膝关节屈曲临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0577正确答案D答案解析单臀先露：胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。31、下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因？（）A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓肿 E 脑结核正确答案C答案解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内

18、囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成，当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。32、患儿，男，5岁，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（），血白细胞21109/L，最可能的诊断为（）。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤，中毒症状多发生于发病24小时内，突起寒战、高热，有时体温不升，可分以下3型：休克型，表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀，脉细数、血压下降、少尿。脑型，表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意

19、识障碍。混合型，兼有上述两型表现。33、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。A 他巴唑（甲巯咪唑）B 丙硫氧嘧啶 C 放射性%7c3%7cI治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。34、下述是躯体疾病所致精神障碍的精神症状，除了（）。A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0578答案解析暂无解析。35、2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘

20、第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点：左房、左室大；胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音；X胸片左心大，主动脉弓增大。36、胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）。A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次/分 D 使胸骨下陷45cm E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项，胸外心脏按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间（男性患者约平第五肋间）。37、女性，24岁，发热、颈部疼痛1周，

21、伴心悸、多汗、手抖；T 37.8，无突眼，甲状腺度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛（+），未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸131I率：3小时3%，24小时8%；T4 290nmol/L（正常65156），T3 4.9nmol/L（正常1.82.9）。最可能的诊断是（）。A 结节性甲状腺肿伴甲亢 B 亚急性甲状腺炎 C Graves病 D 桥本病 E 单纯性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。38、传染病的治疗原则是（）。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无

22、解析。39、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位？（）A 右心室后壁临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0579 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致，以左前降支供血区（左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等）最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死（2/3全层）两个主要类型。故本题答案为D项。40、恶性肿瘤细胞的最主要形态特点是（）。A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核

23、分裂象正确答案E答案解析暂无解析。41、NK细胞（）。A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。42、男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药？（）A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。43、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位临床医学下泌尿系统考试题近5年精选

24、（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05710正确答案A答案解析暂无解析。44、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是因为（）。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃黏膜的作用：阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。45、某病人现年53岁，在一次心肌梗

25、死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）。A 病人角色行为异常 B 病人角色行为强化 C 病人角色行为缺如 D 病人角色行为减退 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、女性，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京我要去北京我要去北京”（）。A 刻板言语 B 模仿言语 C 持续言语 D 重复言语 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。47、肝破裂的临床特点中，正确的是（）。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿

26、正确答案D答案解析A项，肝破裂在腹部损伤中常见；B项，因肝脏内含胆道系统，肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔，引起的腹痛和腹膜刺激征较明显；CE两项，中央型破裂易发展为肝脓肿。临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0571148、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是（）。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。49、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。50、心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死

27、亡率相比（）。A 是其23倍 B 是其45倍 C 是其68倍 D 大于10倍 E 相差不多正确答案A答案解析暂无解析。51、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力，病理反射（+）E 肢体发凉，无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征，正确答案是D。52、易发展成肺心病的是（）。A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05712正确答

28、案B答案解析暂无解析。53、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是（）。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利，无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病，才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准，支持IBS的临床表现有：排便频率异常（每天3次，或每周3次）；粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）；粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。54、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是（）。A Na+和HCO3-B N

29、a+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。55、最易与再障混淆的疾病是（）。A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E“非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。56、心源性哮喘宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0571357、溶菌酶的溶菌作用机制是（）。A 裂解细胞壁聚糖骨架

30、上的-1，4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。58、动脉导管解剖闭合80%发生于（）。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。59、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（）。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的

31、葡萄糖转化而来。60、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?（）A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？（）A 阻断D1受体临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05714 B 阻断D2受体 C 阻断受体 D 阻断受体 E 阻

32、断M受体正确答案D答案解析暂无解析。2、24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是（）。A 2005年11月1日 B 2005年11月2日 C 2005年11月3日 D 2005年11月4日 E 2005年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算为末次月经的第1天算起，月份3，日数7，结果应该是11月4日。3、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是（）。A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流

33、产，其处理方法为卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。4、葡萄糖进入红细胞属于（）。A 主动转运 B 单纯扩散 C 易化扩散 D 入胞作用 E 吞噬正确答案C答案解析葡萄糖进入红细胞属于易化扩散；葡萄糖进入肠粘膜细胞属于继发性主动转运。5、患者，男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。A 急性肝衰竭 B 急性心力衰竭 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05715正确答案C答案解析患者因肝硬

34、化形成大量腹水，在排放腹水3000ml后无尿，说明有效循环血量不足，肾脏供血不足，造成了肾前性肾衰竭，此时应予以清蛋白、补液同时利尿，以防止进展到肾性肾衰竭，故本题选C项，可排除其他选项。6、关于游离胆红素的叙述，正确的是（）。A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。7、某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1V3导联QRS波呈Qrs型，ST段呈弓背向上抬高伴T波倒置，诊断心肌梗死的部

35、位是（）。A 下壁 B 间壁 C 前间壁 D 前壁 E 侧壁正确答案C答案解析患者考虑急性心肌梗死，心电图提示V1V3导联病理性Q波，诊断为急性前间壁心肌梗死。常用的梗死部位对应的导联规律有：、aVF导联下壁；V1V6导联广泛前壁；I、aVL导联高侧壁；V2V4导联前壁；V1V3导联前间壁。8、小儿前囟过早闭见于（）。A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。9、农民，30岁，头昏、乏力，粪中钩虫卵（+），血红蛋白60g/L，治疗应是（）。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口

36、服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0571610、关于胃肠激素的叙述，错误的是（）。A 由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B 调节消化腺分泌和消化道运动 C 调节其他激素的释放 D 具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E 胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中正确答案E答案解析暂无解析。11、初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8，腹部无压痛，胎心率140次/分，

37、胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10109/L。该患者最恰当的处理措施是（）。A 期待疗法 B 观察12小时，如仍未临产行剖宫产 C 立即行剖宫产术 D 不予处理，等待自然分娩 E 观察12小时，如仍未临产给予引产正确答案E答案解析该患者为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时，如仍未临产给予引产。12、血脑屏障是指（）。A 血脑屏障 B 血脑脊液屏障 C 脑脊液脑细胞屏障 D 上述三种屏障合称 E 第一和第三种屏障合称正确答案D答案解析暂无解析。13、关于抑制性突触后电位产生过程的描述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜

38、内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动正确答案E答案解析暂无解析。14、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05717 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。15、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误？（）A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发，亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜，手术易切除 E 脂肪瘤

39、大小很一致，均为35cm大小正确答案E答案解析暂无解析。16、小叶性肺炎是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，男，70岁。40年前行胃大部分切除术。发现贫血1年。粪便隐血试验（）。胃镜：吻合口炎症。与患者贫血无明显关系的因素是（）。A 叶酸缺乏 B 维生素岛B12缺乏 C 胃蛋白酶缺乏 D 胃酸缺乏 E 铁缺乏正确答案C答案解析胃大部切除使壁细胞减少，壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子，胃酸不足可致缺铁性贫血；抗贫血因子缺乏致使维生素B12、叶酸缺乏，产生巨幼红细胞性贫血。胃大部切除后胃酸缺乏影响铁吸收不足也可致缺铁性贫

40、血。18、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed0571819、普萘洛尔抗心律失常的主要作用是（）。A 治疗量的膜稳定作用 B 扩张血管，减轻心脏负荷 C 消除精神紧张 D 加快心率和传导 E 阻断心脏的受体，降低自律性，减慢心率正确答案E答案解析暂无解析。20、20世纪，Forssman用豚鼠、肝脾、肾上腺制备的生理盐水

41、悬液注射家兔，得到抗体，抗体除与相应的抗原反应外，还可使绵羊RBC发生凝集，出现这一现象是因为（）。A 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原 B 豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇 C 可能绵羊RBC发生了自身凝集 D 豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变 E 体外实验中，绵羊RBC的抗原性发生了改变正确答案B答案解析暂无解析。21、男，40岁，吸烟史20年，每日23包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（）。A 支气管粘膜萎缩 B 支气管粘膜鳞状上皮化生 C 支气管粘膜鳞状上皮增生 D 支气管鳞状细胞癌 E 支气管粘膜肥大正确答案B答案解析暂

42、无解析。22、女，65岁，因抑郁症入院，米帕明100mgbid治疗，近来头痛，视物模糊、复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致？（）A 地西泮 B 苯海索 C 青霉素 D 可待因 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。23、潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为（）。A 3.5L B 4.2L临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05719 C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B答案解析暂无解析。24、输血时主要考虑供血者的（）。A

43、红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不被受血者血浆所凝集 E 血浆不被受血者红细胞所凝集正确答案B答案解析暂无解析。25、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。26、CO中毒的症状与下述哪一项无关？（）A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。27、患者进食困难，右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损

44、部位在（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed05720答案解析暂无解析。28、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是（）。A 涂硝酸银腐蚀 B 阴道内放置药物 C 物理治疗 D 宫颈锥形切除 E 宫颈切除正确答案C答案解析宫颈糜烂表现为宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，根据糜烂的面积分3度。轻

45、度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3，重度指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。宫颈刮片巴氏染色是为了除外宫颈癌，本例宫颈糜烂为中度，治疗可用物理治疗。29、硫酸镁中毒引起血压下降最好选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 可乐定 E 葡萄糖酸钙正确答案E答案解析暂无解析。30、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现为下列哪项?（）A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系

46、最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.立即去肺科抢救B.立即去耳鼻喉科抢救C.立即去小儿科抢救D.立即采取措施，排除异物E.请小儿科医生会诊临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed057211从伦理学角度分析，医务人员正确的行为选择应是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2对此类事故发生，医院管理部门认为有责任。你认为哪一点是最主要的？（）正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.丘脑腹中间核B.脊髓后

47、角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节1上述哪项为振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项为痛觉和温度觉传导通路的第三级神经元？（）正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻1急性小肠扭转易发生（）。正确答案A答案解析机械性肠梗阻系机械性因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，是临床上最多见的类型。常见的原因包括：肠外因素，如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等；肠壁因素，如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等；肠腔内因素，如蛔虫梗阻、异物、粪块或

48、胆石堵塞等。2外伤性腹膜后巨大血肿易发生（）。正确答案C答案解析麻痹性肠梗阻又称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道自主神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩，使肠管扩张蠕动消失，不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同，麻痹性肠梗阻也是肠内容物在肠道中的运动停止。但是，与机械性肠梗阻不同的是，麻痹性肠梗阻腹胀显著，无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现，相反为肠蠕动减弱或消失，罕有引起肠穿孔者。4、（共用备选答案）A.变质性炎B.出血性炎临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2e

49、d05722C.纤维素性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎1流行性乙型脑炎属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.VAD方案B.CHOP方案C.DA方案D.MOPP方案E.VP方案1急性粒细胞白血病选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2急性淋巴细胞白血病选用（）。正确答案E答案解析这是一组血液病常用的化疗方案：治疗急性粒细胞白血病应用DA方案；治疗急性淋巴细胞白血病应用VP方案。VAD方案用于治疗多发性骨髓瘤；CHOP方案用于治疗非霍奇金淋巴瘤；MOPP方案用于治疗霍奇金淋巴瘤。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例

50、下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男婴，40天，过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，排便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170mol/L，结合胆红素21mol/L，血红蛋白110g/L，红细胞3.8109/L。临床医学下泌尿系统考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：83051a7ff4dddd1849aaafc9aa2ed057231该患儿最可能的诊断是（）。A.先天性胆道