临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板1301099/L,白细胞5.0109/L,中性粒细胞0.7,淋巴0.3,应考虑什么病()。A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。2、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联
2、症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。3、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?()A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。4、支原体肺炎的临床特点,下列正确的是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效正确答案C临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf11答案解析暂无解析。5、刺激是指机体、细胞所能感
3、受的何种变化?()A 血液 B 体液 C 内环境 D 外环境 E 内或外环境正确答案E答案解析暂无解析。6、1岁小儿,母乳喂养,未添加辅食,出现贫血,诊断为营养性贫血,需要输血的指征是()。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时,输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重,一次输血的量越要少,速度越要慢,浓缩红细胞每次510ml/kg,以免引起心力衰竭、肺水肿。7、骨折的专有体征是()。A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括:畸形
4、:骨折段移位所致;反常活动:无关节的部位出现活动;骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。8、反式作用因子是指()。A RNA的某段序列 B DNA的某段序列 C mRNA的表达产物 D 作用于转录调控的蛋白质因子 E 组蛋白及非组蛋白正确答案D答案解析暂无解析。9、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf12 C 干骺端增宽 D
5、 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。10、不会引起淀粉酶升高的疾病是()。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。11、医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑2年,缓刑3年,1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起。医生甲不予执业医师注册的期限是()。A 6个月内 B 1012个月内 C 18个月内 D 2年内 E 3年内正确答案D答案解析暂无解析。12、炎性肉芽肿中主要炎症细胞是()。
6、A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核/巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。13、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf13正确答案A答案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,出现端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药,减少循环总
7、量,降低肺毛细血管楔嵌压,减轻急性肺水肿的症状。14、成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能的病理改变是()。A 肺出血肾炎综合征 B 膜性增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 系膜增生性肾炎 E 慢性硬化性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项具有MHC限制性()。A ADCC B 巨噬细胞吞噬抗原 C 补体介导的细胞溶解 D Tc杀伤靶细胞 E B细胞识别抗原正确答案D答案解析暂无解析。16、关于肝糖原合成的叙述,错误的是()。A 葡萄糖供体是UDPG B 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键 C 糖原合成酶催化1,4-糖苷键生成 D 分支酶催
8、化1,6-糖苷键生成 E 糖原合成需要小分子引物正确答案B答案解析暂无解析。17、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括()。A C9 B C3b C IL-2 D IgG E IgA正确答案A答案解析暂无解析。18、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf14 A 4872h B 46d C 12周 D 2.53周 E 48周正确答案E答案解析小儿受结核感染48周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润
9、,使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。19、关于胃肠道手术的术前准备,错误的是()。A 手术前1天开始进流质饮食 B 手术前12小时开始禁食 C 手术前4小时开始禁水 D 必要时可应用胃肠减压 E 手术前23天开始用抗菌药物正确答案E答案解析暂无解析。20、患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110次分,BP10065mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。A 补液、止血、术前准备 B 拍全身X线片以了解全身骨折情况 C 切开复位内固定术 D 立即手法复位,外固定 E 止痛正确答案A答案解析暂无解析
10、。21、心脏触及震颤的机制是()。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。22、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf15 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。23、IgE与IgG功能区不同,是因为IgE有()。A CH
11、1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。24、对于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。25、高渗缺水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的()。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。26、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A临床执业医师
12、模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf16答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。27、细胞膜主动转运物质时,能量由哪里供给?()A 细胞膜 B
13、 内质网 C 细胞核 D 细胞浆 E 高尔基复合体正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项是最适于治疗肺水肿的药物?()A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。29、血站的业务范围和机构性质是()。A 以营利为目的的公益性组织 B 采集血液,从事血液买卖的机构 C 采集、提供临床用血的机构,不以营利为目的的公益性组织 D 提供临床用血,从事血液买卖的机构 E 采集临床用血,可在市场上竞争和发展正确答案C答案解析根据献血法第八条规定:血站是采集、提供临床用血的机构,不是以营利为目的的公益性组织。30、男性,38岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,
14、体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。31、6个月婴儿,发热1天,体温38,伴咳嗽,喘弊明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf17中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为()。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄
15、球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。32、慢性支气管炎的病变不包括()。A 黏膜上皮鳞化 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有大量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性萎缩正确答案C答案解析泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。33、开始出第一颗恒牙的年龄是()。A 5岁左右 B 6岁左右 C 7岁左右 D 8岁左右 E 9岁左右正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯
16、 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。35、典型霍乱患者,发病后最先出现的症状是()。A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻,继之呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf18正确答案C答案解析霍乱是一类严重的消化道传染病,在我国霍乱是法定甲级传染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样,先腹泻后呕吐,伴腓肠肌痛,粪便有鱼腥昧,镜检无脓细胞。36、在急性肾衰竭病人少尿
17、期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。37、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是()。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。38、男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血
18、糖在6.07.0mmol/L,餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物?()A 格列本脲(优降糖)B 格列吡嗪(美吡达)C 格列齐特(达美康)D 格列喹酮(糖适平)E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。39、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答
19、案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf19答案解析暂无解析。40、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。41、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。42、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?()A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌
20、浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。43、血站对献血者采集血液,应当符合下列规定()。A 对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。44、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f
21、23c9bc0e1a849e5703bf110 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。45、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是()。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。46、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关?()A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素:病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等;毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;遗传
22、因素。47、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。48、对于胸腺非依赖性抗原,正确的是()。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884
23、d4f23c9bc0e1a849e5703bf111答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答,该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。49、乳牙最晚于何时出齐?()A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出,最早4个月,如12个月尚未出牙者可视为异常,22.5岁时出齐,共20个。50、对肠结核最有诊断价值的检查是()。A X线钡剂检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 粪便中查到结核杆菌正确答案C答案解析本题中A、B、C、D
24、、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察,是本病诊断的重要依据。选项A,肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B,回盲部炎症也不具备特异性。选项C,结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E,大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内,通过肠道排除所致。51、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度,Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关;与酶浓度无关。52、乳腺癌的起源的主要
25、部位是()。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。53、网膜囊即为()。临床执业医师模拟考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:05d06884d4f23c9bc0e1a849e5703bf112 A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案解析暂无解析。54、骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污
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