临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、COPD病理生理改变的标志是()。A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解析COPD即慢性阻塞性肺疾病,以气流受限为特征,且气流受限为不完全可逆,呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生,进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变造成COPD气流受限。E项,呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。A项,气体
2、交换异常见于多种肺部疾病,该表现无特异性。BCD三项,为气道受阻后的病理变化。2、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害?()A 大脑功能失调 B 小脑功能失调 C 脊髓神经失调 D 锥体外系统失调 E 意识障碍正确答案A答案解析暂无解析。3、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?()A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。4、有特异性抗原受体的细胞
3、是()。A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d21正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项不是促胃液素的生理作用?()A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。6、以下哪一项不是评定量表?()A SCL-90 B SDS C 应对方式量表 D EPQ E SAS正确答案D答案解析暂无解析。7、细菌细胞壁的特有成分是()。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂
4、类 E 脂多糖正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构,组成较复杂,并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖,是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分,但各自有其特殊组分。8、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。9、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d22 A 发生酮症酸中毒的倾
5、向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。10、急性胃炎的临床表现不包括()。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克;轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。11、对脑水肿,何者疗效为佳?()A 氢化可的松 B 可的松 C 去氢化可的松 D 促肾上腺素皮质激素 E 地塞米松正确答案E答案解析暂无解析。12、在以下情况下,医务人员不应为病人保密的是()。A 病人的隐私 B 病人
6、的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。13、急性阑尾炎行急诊手术时,有关术前准备,错误的是()。A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d23正确答案B答案解析暂无解析。14、首先应考虑切除子宫止血的是()。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血,无法纠正,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。1
7、5、用氯丙咪嗪治疗强迫症时,下列描述正确的是()。A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似,但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果正确答案D答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼,是目前治疗强迫症的首选药物之一,有效率7080,起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用,使用时一定从小剂量开始。如果有效,疗程不应短于半年,部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者,合用心境稳定剂,合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。
8、16、2岁,青紫,哭后加重,有昏厥史,胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音,无震颤;心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑()。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等;体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音,一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影,即心脏圆钝上翘,肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小,两肺纹理减少,透亮度增加。17、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下述哪一项检查最重要?()A CT B X线摄片
9、C MRI D 神经系统检查 E 腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d24答案解析暂无解析。18、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。19、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是()。A 与药物直接相关的不良反应少 B 降压作用起效缓慢 C 最大降压作用在服用后68周出现 D 治疗剂量窗的范围较窄 E 降压作用持久、平稳正确
10、答案D答案解析血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素的水钠潴留、血管收缩和重构,达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为:起效缓慢,但持久、平稳;作用持续的时间能达24小时以上;治疗剂量窗的范围较宽;一般在68周时才达到最大降压作用;直接与药物相关的不良反应很少。20、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。21、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高
11、位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。22、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?()A 肉眼血尿临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d25 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。23、关于早产儿的保暖措
12、施,以下正确的是()。A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。24、患儿,2岁,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。25、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。26、DNA复制的遗传信息传递是()。A DNARNA B DNA蛋白质
13、C RNADNA D 蛋白质DNA E DNADNA临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d26正确答案E答案解析暂无解析。27、苯丙酮尿症的遗传形式为()。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氢酸羟化酶(PAl-1)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,主要危害神经系统,表现为智力落后,癫癎,易激惹等,同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第
14、12号染色体长臂,PKU为常染色体隐形遗传性疾病。28、可以进行子宫内膜异位症临床分期的是()。A 彩色超声多普勒检查 B 典型病史及妇科检查 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 血清CA125测定正确答案D答案解析腹腔镜检查既可确诊内异症,又可进行临床分期。29、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎,下列哪一种是常见的致病菌?()A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌正确答案A答案解析暂无解析。30、男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓
15、象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞10%,Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。31、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d2731、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮
16、肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。最可能的诊断为()。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,中学生17岁,右膝部被马蹄踢伤后2个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大()。A 慢性骨髓炎 B 局部血肿机化合并感染 C 恶性骨肿瘤 D 转移癌 E 骨结核正确答案C答案
17、解析肿痛持续,消瘦和发烧,皮下静脉怒张及X线有日光放射状骨膜反应均为恶性骨肿瘤的特点。33、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。34、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是()。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加,故称“苯丙酮
18、尿症”。35、型呼吸衰竭最常见的病因是()。A 肺纤维化 B 肺结核 C 支气管扩张临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d28 D 阻塞性肺炎 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案E答案解析型呼吸衰竭,即高碳酸型呼吸衰竭.血气分析特点为PaO260mmHg,同时PaCO250mmHg,系肺泡通气不足所致。慢性阻塞性肺疾病是由各种原因所致的慢性气道疾患,并引起气道发生不可逆性阻塞性病变,使气体弥散功能障碍和通气功能不足,是引起型呼衰最常见的原因。A项,肺纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质,以低氧血症为主要的
19、临床表现。B项,肺结核一般不会出现呼吸衰竭。36、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。37、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血,提示系实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。38、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。A 16
20、kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,105cm D 18kg,110cm E 20kg,110cm正确答案D答案解析212岁儿童的身高(cm)年龄(岁)775,体重(kg)年龄(岁)28。39、通常所说的血型指()。A 红细胞表面特异凝集素的类型 B 红细胞膜上的受体类型 C 红细胞表面特异凝集原的类型 D 血浆中特异凝集素的类型 E 血浆中特异凝集原的类型正确答案C临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d29答案解析暂无解析。40、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B
21、34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。41、慢性颅内压增高的主要临床表现是()。A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。42、有关幻觉在诊断中意义的描述,不正确的是()。A 在意识清晰状况下出现的幻视。多见于精神分裂症 B 在意识障碍下出现的幻
22、视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质 C 非言语性幻听多见于脑局灶性病变 D 顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视 E 机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。43、下列不是鼠疫杆菌特点的为()。A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。44、原发性甲状腺功能亢进是指()。A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32
23、b56813264916bc518ec808be8d210 C 在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大,再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。45、急性脑综合征的主要症状是()。A 思维不连贯 B 大量错觉和幻觉 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 定向障碍正确答案D答案解析暂无解析。46、糖尿病病人施行大手术前,血糖要求控制在()。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。47、医疗机构施
24、行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得()。A 病房负责人同意后实施 B 科室负责人同意后实施 C 医疗机构质监部门负责人批准后实施 D 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E 科室全体医师讨论通过后实施正确答案D答案解析医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
25、。48、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症临床医学专业药理考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:66e32b56813264916bc518ec808be8d211正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复
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